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開朗的人不會(huì)得“抑郁癥”嗎?

2017-03-02 18:18:16
大眾科學(xué) 2017年2期
關(guān)鍵詞:抑郁癥心理治療內(nèi)心

有人說只有性格內(nèi)向的人才會(huì)患上抑郁癥,其實(shí)不然,正如著名心理學(xué)家馬丁·塞利曼所說的:“沒有人對抑郁癥有絕對的免疫力。”并將抑郁癥稱為精神病學(xué)中的“感冒”。據(jù)了解,目前全球共有3.4億的抑郁癥患者,在如此大的患者基數(shù)面前,我們該如何應(yīng)對呢?

什么是抑郁癥?

抑郁癥又稱抑郁障礙,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征,是心境障礙的主要類型。臨床可見心境低落與其處境不相稱,情緒的消沉可以從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,悲觀厭世,甚至有自殺企圖等行為。

有不少人把抑郁癥歸結(jié)于性格或心理上出現(xiàn)了問題,以為只有性格內(nèi)向的人才會(huì)患上抑郁癥。事實(shí)上,抑郁癥并不是單純的心理問題,開朗的人也會(huì)得抑郁癥。這主要是因?yàn)橐钟舭Y與去甲腎上腺素、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能紊亂有關(guān),導(dǎo)致大腦總是會(huì)傳遞到一些不愉快的信息,不良事件只不過是誘因。

抑郁情緒和抑郁癥也不相同。

在日常生活中,我們可能會(huì)遇到一些與抑郁癥類似的情緒,讓人感到煩躁和不安,這種抑郁情緒讓人低落,但遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及抑郁癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。那在日常生活中我們又應(yīng)該如何區(qū)分抑郁情緒和抑郁癥呢?

抑郁情緒:一般情況下,抑郁情緒的產(chǎn)生是以一定的客觀事物為背景的,簡單來說就是事出有因,通常持續(xù)時(shí)間短,通過調(diào)節(jié)就可以緩解,也沒有明顯的發(fā)病規(guī)律。

抑郁癥:抑郁癥是一種嚴(yán)重的精神類綜合癥,在沒有任何癥狀的前提下它會(huì)無緣無故產(chǎn)生抑郁情緒,通常持續(xù)時(shí)間長,可達(dá)數(shù)周甚至數(shù)月以上。情況嚴(yán)重的不僅會(huì)影響工作,還有可能產(chǎn)生自殺等行為,此外,抑郁癥的發(fā)病有規(guī)律,主要表現(xiàn)為:晨重夜輕。

抑郁癥有哪些表現(xiàn)?

抑郁癥在我們的生活中并不陌生,但我們對它的發(fā)病癥狀的認(rèn)識是模糊或者知之甚少,在日常生活中,它的臨床癥狀和常見表現(xiàn)又是什么呢?

1.食欲不振或暴飲暴食

抑郁癥可以使人變得沉默寡言、食欲不振;另一方面,有時(shí)也會(huì)使有些患者感到饑餓、暴飲暴食,通過味覺的補(bǔ)充來撫慰內(nèi)心的消極情緒。

2.睡眠過多或失眠

有些抑郁癥患者會(huì)時(shí)常打盹,過度睡眠是他們逃離現(xiàn)實(shí)中消極情緒的一種方式,而這種作息紊亂會(huì)使患者總是感到疲憊;另一些患者則表現(xiàn)為焦躁不安、睡眠中斷甚至失眠。抑郁引起睡不好,睡不好又加重抑郁,惡性循環(huán)。

3.常因瑣事發(fā)火

如果你感到自己近來脾氣暴躁或喋喋不休,那些以往不在乎的瑣事都使你火冒三丈,這或許就是由于抑郁癥影響了正常的激素波動(dòng)。

4.無法集中精力

經(jīng)常忘記事項(xiàng),如工作的截止日期或者去接孩子的具體時(shí)間。人們遭受抑郁癥時(shí),大腦可能一片模糊,影響工作、記憶以及決策能力。

5.喪失興趣

或許你曾經(jīng)喜愛和同事們一起玩,但最近幾周內(nèi),那些曾經(jīng)讓你興致勃勃的活動(dòng)現(xiàn)在卻索然無味。抑郁癥剝奪了人們從以往經(jīng)歷中尋求歡愉的能力,這將會(huì)導(dǎo)致惡性循環(huán)。

6.感覺自己一無是處

當(dāng)人們反復(fù)想到自己不夠優(yōu)秀、不重要等,會(huì)更傾向于尋求某些方式來證明這些消極的想法,這也會(huì)使得抑郁癥患者面臨更多風(fēng)險(xiǎn)。

7.感到想死

想要結(jié)束自己生命的想法總是在腦海中縈繞,冥思苦想各種尋求死亡的方式。假如你每天都在經(jīng)歷這些,或者最近兩周內(nèi)每天都有類似的想法,要及時(shí)尋求幫助,即使你沒感覺有抑郁癥的其他癥狀。

8.驚慌失措或焦慮不安

常常感到無法抗拒的恐懼感,也可能是抑郁癥。它是一種持續(xù)的、不能控制的驚恐,通常還伴隨著一些身體上的不適,如心率過快、大汗淋漓,以及睡眠問題。

9.精疲力盡

抑郁癥還可能使人們變得拖沓和疲憊而不能正常處理日常工作和生活。日復(fù)一日,患者會(huì)感到精疲力盡,甚至起床和洗澡都變得困難。假如總是感到疲勞,并且這種疲勞已經(jīng)影響到了日常生活,要及時(shí)就醫(yī)。

10.無法解釋的疼痛和不適

抑郁癥還可能影響人們的機(jī)體,比如表現(xiàn)為頭痛、胃病、頸部和背部疼痛,甚至惡心。假如你正在遭受不明原因的慢性病痛的折磨,除了看醫(yī)生做檢查,也要考慮自己是不是得了抑郁癥。

抑郁癥“肆虐”全球

抑郁癥絕不僅僅局限于某個(gè)群體、某個(gè)國家,而是覆蓋全球—全球約有3.5億抑郁癥患者。盡管與遺傳有關(guān),抑郁癥也稱得上是一種“時(shí)代病”,與現(xiàn)代社會(huì)的快節(jié)奏和壓力密切相關(guān)。

據(jù)了解,全球每年有上百萬的人因抑郁癥而死,有15%的抑郁癥患者會(huì)選擇通過自殺的方式來結(jié)束自己的生命,有三分之二的患者有過自殺的念頭,另據(jù)專家預(yù)計(jì),到2020年,抑郁癥或?qū)⒊蔀閮H次于心臟病的人類第二大疾病且呈現(xiàn)出年輕化的趨勢。

在我國,有病例記錄的抑郁癥患者超過3000萬人,有90%抑郁癥患者沒有到醫(yī)院治療,在治療的患者中,有近80%的患者可以治愈,20%的患者治愈后沒有復(fù)發(fā),由此可見,抑郁癥并不是不能治愈之癥。

抑郁癥的治療

不少人認(rèn)為精神疾病是意志力薄弱的體現(xiàn),抑郁癥也因此蒙上“恥辱”之名。事實(shí)上,抑郁癥并非罪過,它已成為一個(gè)重要的公共健康問題。目前治療抑郁癥主要采取入院治療和自我調(diào)節(jié)兩種方式,

入院治療

抑郁癥的藥物往往需要四周以上的時(shí)間才能起效。整整四周的時(shí)間,藥物不能改變你的情緒,它能使你身體更有力量,更有精神,卻不能使你灰色的世界變的明亮。所以很多來患者會(huì)說,醫(yī)生開了藥,我也吃了,吃了兩周呢,沒用,我就不吃了。

當(dāng)你的抑郁癥狀自我調(diào)節(jié)失效超過兩周以上,你需要專業(yè)的治療,可能生理治療與心理治療一起配合,此外不同的研究都發(fā)現(xiàn),有些人群對藥物的反應(yīng)更好,而有些人對心理治療的反應(yīng)更好。藥物和心理治療在治療中也起著不同的作用。

此外,抑郁癥本身是個(gè)復(fù)發(fā)率高的疾病,當(dāng)藥物治療配合心理咨詢一起來做的時(shí)候,能夠有效地延長抑郁癥復(fù)發(fā)的間隔時(shí)間,這也和一些精神類疾病的治療大方向一致,你要尋求精神科醫(yī)生的診斷和藥物治療,也要配合心理咨詢師的心理咨詢。

自我調(diào)節(jié)

1.有氧運(yùn)動(dòng)俗話說,一日之計(jì)在于晨,早晨的空氣可以說是一天當(dāng)中最清新的時(shí)刻,它可以充分調(diào)動(dòng)人體潛能,當(dāng)身體放松了,內(nèi)心也慢慢就會(huì)放松下來,情緒自然就會(huì)有一定的緩解。

2.外出交際

把自己關(guān)在家里,逃避與人接觸,是抑郁癥患者常見的表現(xiàn),而這首先是他們所需要改變的地方。改變這種惡性循環(huán)的前提必須強(qiáng)迫自己走出去,多接觸朋友,參加社會(huì)活動(dòng)或出去旅游,盡管開始內(nèi)心會(huì)很痛苦,但是只要堅(jiān)持一段時(shí)間后,負(fù)面的情緒感受就會(huì)被外部環(huán)境慢慢消融,你的自信心就會(huì)重燃起來。

3.觀息法

觀息法是一種凈化內(nèi)心的方法。呼吸的品質(zhì)代表著生命的品質(zhì),呼吸伴隨著生命的開始和結(jié)束,呼和吸稱為“息”。

心理學(xué)上講,專注于呼吸是身心一體的練習(xí),可以讓分離以久的身心開始融合,消除內(nèi)在思想的對抗,回歸本真的自我。從醫(yī)學(xué)上講,呼吸、心跳、腸胃蠕動(dòng)是受自律神經(jīng)也就是植物神經(jīng)的控制,專注于呼吸的訓(xùn)練可以修復(fù)高級神經(jīng)系統(tǒng),這是其他任何醫(yī)學(xué)手段、藥品或補(bǔ)品不能達(dá)到的。

抑郁癥患者可在早晚的時(shí)間練習(xí)觀息法,練習(xí)時(shí)輕輕閉上雙眼,把注意力放在呼吸上,無論任何念頭出現(xiàn),你都要以不推、不抗、不糾纏的心接納它,而你所需要做的就只是純?nèi)坏挠^察呼吸,以盤腿的姿態(tài),二十分鐘時(shí)間為基礎(chǔ),半個(gè)月至一個(gè)月后,可以延長練習(xí)時(shí)間至四十分鐘到—個(gè)小時(shí)。

4.冥想法

冥想是身心靈修習(xí)的一種很好行為,現(xiàn)在已被廣泛的應(yīng)用到心理治療和心靈成長活動(dòng)中,冥想可以減少緊張、焦慮、抑郁等情緒,有規(guī)律地練習(xí)冥想會(huì)增強(qiáng)意識,有助于抑郁癥患者獲得啟迪。

5.整理感受

把自己的感受記錄于專門的筆記本上,無論是多么荒唐的或者是可笑的,你所要做的就只是完整的把它整理在筆記本上,不要急于去分析它、認(rèn)識它,可以在鍛煉或者身心狀態(tài)有所緩解之后,再去看它,只是去看不必分析,而你一定會(huì)有不同的感受。

6.拒絕對號入座

由于抑郁癥患者沒有良好的內(nèi)心防御能力,往往會(huì)把自己的狀況與其對照,造成內(nèi)心更大的壓力,更有甚者起初只是有一些抑郁的情緒,最后卻被自己強(qiáng)化為了抑郁癥,所以在審視自己是否有抑郁癥時(shí)切忌強(qiáng)制對號入座。(編輯/起點(diǎn))

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