劉 娟

（濟(jì)陽縣人民醫(yī)院，山東 濟(jì)南 251400）

腦出血在臨床具有較高的發(fā)病率，其發(fā)生和高血壓導(dǎo)致的腦動脈病變在血壓驟升時(shí)血管破裂密切相關(guān)。大量研究指出，繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者病情穩(wěn)定后給予合理有效的護(hù)理措施，既可以減少各種不良事件的發(fā)生，又可以改善患者生活質(zhì)量[1]。我院對2016年3月～2017年3月治療的100例繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者分別給予常規(guī)護(hù)理措施和舒適護(hù)理措施，取得了一定的研究成果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

根據(jù)隨機(jī)、雙盲、對照原則的相關(guān)要求從2016年3月～2017年3月來我院治療的繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者中選取100例作為研究對象并分為對照組和觀察組各50例，入選的患者均滿足高血壓并發(fā)腦出血的診斷標(biāo)準(zhǔn)，影像學(xué)資料明確[2]。入組患者含男64例和女36例；患者年齡55～82歲，平均為（61.2±6.6）歲；高血壓病史1～16年，平均為（6.3±1.4）年。觀察組和對照組患者基本資料相似，組間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護(hù)理措施，包括監(jiān)測基本生命體征變化、進(jìn)行健康宣教、飲食指導(dǎo)等。而觀察組患者則接受舒適護(hù)理，具體為[3]：（1）創(chuàng)建舒適的病房環(huán)境：護(hù)理人員要盡量為患者創(chuàng)建舒適的病房環(huán)境，定期開窗通風(fēng)，更換床單被罩，按時(shí)消毒，最大限度減少交叉感染發(fā)生幾率；允許患者床頭擺放小物件，營造舒適氛圍，降低患者對周圍環(huán)境陌生感。（2）加強(qiáng)舒適心理護(hù)理：患者病情穩(wěn)定后多伴有各種后遺癥，給患者的生活造成影響，而且治療費(fèi)用較高，患者會出現(xiàn)不同程度的負(fù)面情緒，護(hù)理人員要及時(shí)和患者進(jìn)行交流與溝通，采取個(gè)體化的心理輔導(dǎo)，消除患者的抵觸心理，幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。（3）加強(qiáng)舒適生理護(hù)理：護(hù)理人員要保證患者治療期間舒眠質(zhì)量，定期協(xié)助患者翻身，做好皮膚和口腔護(hù)理，減少各種并發(fā)癥的發(fā)生。輸液時(shí)盡量一次穿刺成功，減輕患者痛苦，必要時(shí)可先給予局部熱敷；加強(qiáng)巡視力度，引導(dǎo)患者做適當(dāng)?shù)闹鲃雍捅粍舆\(yùn)動，減少肌肉痙攣和關(guān)節(jié)攣縮。指導(dǎo)患者健康飲食。

1.3 觀察指標(biāo)[4]

此次研究參考生活質(zhì)量量表（GQOL-74）評分軀體功能、心理功能、社會功能和物質(zhì)生活4方面進(jìn)行結(jié)果評估，比較兩組差異.

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以x ±s表示，計(jì)數(shù)資料比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果顯示，觀察組患者護(hù)理后軀體功能、心理功能、社會功能和物質(zhì)生活4方面評分依次為（68.29±3.50）分、（70.72±3.25）分、（69.15±3.90）分、（68.30±3.68）分，而對照組患者護(hù)理后軀體功能、心理功能、社會功能和物質(zhì)生活4方面評分依次為（60.22±3.20）分、（62.11±3.25）分、（69.15±3.90）分、（68.30±3.68）分，3.21）分、（70.72±3.65）分、（61.20±3.40）分、（60.42±3.68）分，組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血在臨床十分常見，多和腦動脈粥樣硬化血管破裂有關(guān)，給患者的生活和工作帶來嚴(yán)重影響。繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者多伴有不同程度的后遺癥，研究顯示，接受有效治療的同時(shí)給予舒適護(hù)理，能夠明顯改善預(yù)后。舒適護(hù)理更加注重患者治療期間生理和心理的舒適性，通過讓患者從精神上得到滿足和安寧，提高其對治療和護(hù)理的配合。溫迪化[5]在其研究中指出，舒適護(hù)理能夠促進(jìn)急性腦出血患者病情康復(fù)，減少負(fù)面情緒發(fā)生，提高患者治療舒適度。總之，繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者治療期間接受舒適護(hù)理，有助于促進(jìn)患者神經(jīng)功能和生活質(zhì)量的改善，效果顯著，值得推廣。

[1] 孫慧玉.舒適護(hù)理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護(hù)理中的臨床效果[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,2(9)∶255-256.

[2] 陳 芳,杭從紅.舒適護(hù)理在預(yù)防高血壓腦出血患者肺部感染中的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2015,34(12)∶274.

[3] 張智月.舒適護(hù)理在繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護(hù)理中的臨床效果[J].中國醫(yī)藥指南,2016,3(13)∶25-26.

[4] 李曉穎.舒適護(hù)理在保守治療繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血患者中的應(yīng)用效果分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,96(14)∶167,173.

[5] 幸 仔.舒適護(hù)理應(yīng)用于繼發(fā)性高血壓并發(fā)腦出血護(hù)理中的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志,2015,3(7)∶136-137.