李紅梅

（吉林白城市大安市舍力鎮(zhèn)六合衛(wèi)生院，吉林 白城 137000）

優(yōu)質護理所指的是以患者為核心、落實護理責任制從而提升整體服務水平的護理模式。急性心肌梗死是臨床中的危重疾病，具有很高的死亡率和致殘率。由于嚴重的心肌缺血造成心肌壞死，對患者造成持續(xù)性的、難以緩解的疼痛及不適反應，嚴重降低患者的生存質量[1]。本文通過分組對照研究探討全程優(yōu)質護理對急性心肌梗死患者的臨床價值，現(xiàn)總結結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2014年9月～2015年8月之間來我院接受治療的97例急性心肌梗死患者作為觀察對象，應用電腦隨機的方式將其分為優(yōu)質護理組50例，其中男性28例、女性22例；年齡最大為79歲、最小為51歲，平均為（64.3±7.1）歲。常規(guī)護理組47例，其中男性27例、女性20例；年齡最大為81歲、最小為52歲，平均為（64.9±6.8）歲。對比一般資料差異結果無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可比性良好。

1.2 方法

常規(guī)護理組患者應用一般性護理干預措施，加強臨床監(jiān)測與病情觀察；優(yōu)質護理組患者采取全程優(yōu)質護理服務，具體方法如下。

1.2.1 心理護理

急性心肌梗死患者發(fā)病急、病情進展快，身心受到較大的沖擊，此時容易出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良情緒。因此，應當將心理護理貫穿于整個治療工作中。針對性的對心理問題進行疏導，詢問患者的身心需求。對于疾病存在誤區(qū)的患者應同時做好健康教育，改善患者的認知水平，提高治療信心[2]。

1.2.2 環(huán)境護理

為患者提供優(yōu)質的治療環(huán)境，保持病房的干凈清潔，將溫度與濕度調節(jié)在合適的范圍內，注意通風。保證床單、被套的清潔，做好消毒工作。盡量簡化設施和儀器，避免由于儀器噪音對患者的不良刺激[3]。

1.2.3 生命體征監(jiān)測

密切對患者的生命體征進行監(jiān)測，持續(xù)性的開展心電監(jiān)護，了解患者的電解質水平以及酸堿失衡現(xiàn)象，針對性的進行干預。在床邊準備好相關的急救藥品及器械，一旦出現(xiàn)異常立刻通知主治醫(yī)生進行干預。

1.2.4 用藥護理

急性心肌梗死患者大都需要進行吸氧治療，根據(jù)病情需要調節(jié)氧氣流量，對于口鼻干燥的患者應鼓勵多飲水。靜脈給藥期間注意做好注射點的觀察，檢查是否出現(xiàn)滲漏。詳細了解患者所用的藥物名稱、劑量等信息，主動告知患者藥物可能產生的不良反應，讓其做好心理準備。結合患者的病情變化對用藥進行調整，溶栓治療之后密切觀察患者的出血情況，檢查皮膚粘膜是否存在出血征象。定期進行心肌酶與心電圖檢查，詢問患者的癥狀是否緩解。

1.2.5 社會支持護理

護理人員應當尋求患者家屬的支持，要求患者實施陪護，消除患者的孤獨感，讓其感受到家人的關愛[4]。

出院前對兩組患者的住院時間、住院費用進行統(tǒng)計；應用滿意度調查量表了解患者對護理服務的滿意度。

1.3 統(tǒng)計學分析

本研究中的相關數(shù)據(jù)均錄入到SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件實施數(shù)據(jù)處理，計數(shù)資料與計量資料分別使用率（%）和均數(shù)±標準差的形式表示，比較采用卡方值和t值檢驗。以P＜0.05代表兩組之間的差異結果具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的住院時間及費用對比

優(yōu)質護理組50例患者的平均住院時間為（8.67±2.14）d、平均住院費用為（5342.6±157.4）元；常規(guī)護理組47例患者的平均住院時間為（12.95±2.87）d、平均住院費用為（6682.7±209.8）元。對比優(yōu)質護理組和常規(guī)護理組患者的住院時間及住院費用差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度結果對比

優(yōu)質護理組50例患者中，非常滿意的有27例、滿意患者22例、不滿意患者有1例，總體護理滿意度為98.0%；常規(guī)護理組47例中，對護理服務非常滿意的有22例、滿意患者18例、不滿意7例，護理滿意度為85.11%。組間差異結果具有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

全程優(yōu)質護理服務是醫(yī)療體系中非常重要的服務內容，也是當前護理工作中的重點內容。通過制定相應的護理計劃，為患者提供良好的治療環(huán)境，采取一系列護理措施保證患者的身心健康。本文中，行全程優(yōu)質護理服務的患者住院時間段、費用更低，而護理滿意度更高，提示全程優(yōu)質護理服務在急性心肌梗死患者的治療中具有較高的應用價值，值得研究推廣。

[1] 李雪蓮.全程優(yōu)質護理在急性心肌梗塞患者中的應用效果[J].內蒙古中醫(yī)藥,2012,31(8)∶164-165.

[2] 皮靜花.60例急性心肌梗塞患者應用全程優(yōu)質護理的療效分析[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(19)∶105.

[3] 陳愛萍,孫慧蘭.微量泵入硝酸甘油治療急性心肌梗塞患者的觀察與護理[J].醫(yī)療裝備,2013,26(4)∶92-94.

[4] 鐘莉萍.47例急性心?；颊咝徐o脈溶栓治療的護理體會[J].中國中醫(yī)藥咨訊,2010,02(16)∶20.