袁中行，王榮棠，宋金卿

（江蘇省鹽城市鹽都區(qū)疾病預防控制中心，江蘇 鹽城 224002）

0 引言

微生物污染是我國乃至全世界的生活飲用水安全問題中的重要難題。生活飲用水檢查微生物是為了排除安全隱患，由于近些年隨著環(huán)境污染問題導致生活飲用水安全問題日益嚴重，生活飲用水微生物檢查的不足之處逐漸顯露出來，較多的致病菌和水源致病菌嚴重影響了人們的健康安全，許多致病菌會因為實驗室檢查結果誤差而流入到人們生活中，生活飲用水衛(wèi)生質量關系著人們的生活和身體健康，所以要盡量避免實驗室誤差，加強對實驗室檢查質量的控制，鑒于加強生活飲用水安全衛(wèi)生要對微小的誤差進行避免，使用特異性強、靈敏度高的微生物檢測技術進行疾病防控工作具有顯著意義，加之實行可行性較高的生活檢驗質量控制手段對提高生活飲用水檢驗工作質量有著重要作用[1-5]。本文為參與生活飲用水微生物實驗室檢測人員提供微生物檢測質量控制措施，以加強生活飲用水檢測的有效性，穩(wěn)定實驗室質量，并對其價值進行探討。具體報告如下。

1 微生物檢測實驗室對飲用水檢驗中的作用闡述

生活飲用水對人們的生活健康有著直接的聯(lián)系，為了減少疾病的發(fā)生率，使人們的飲水安全和健康安全得到保障，對生活飲用水進行相關的實驗室處理，利用微生物檢驗方法和依照我國生活飲用水質標準進行比較，對微生物的菌群、種類等進行鑒別，以此保證生活飲用水的安全，目前常見的生活飲用水微生物實驗室檢查方法包括濾膜法以及多管發(fā)酵法等眾多方法，實驗室檢查人員根據對實際的生活飲用水實驗室檢查時采用不同的方法對不同種類的微生物加以鑒別[6-7]

2 微生物檢測實驗室中生活飲用水的取樣

首先要對實際用水進行采樣，利用無菌操作選取可以代表人們經常使用的生活飲用水，采集所用的儀器可以經受滅菌溫度，在樣本采集后保證從采集到實驗室檢查之前的全過程水樣不會受到其他污染，生活飲用水的樣本會在一定時間內失去檢測意義，所以，應及時在4℃以下和0℃以上進行保存并在規(guī)定時間內保存，現在條件設備進步，基本收集水樣標本的儀器都可以利用一次性采樣袋[8-10]。

3 微生物檢測實驗室的環(huán)境要求以及設備要求

實驗室的區(qū)域要劃分明確，避免水樣標本混雜，因為生活飲用水要在規(guī)定時間內檢測且檢測樣本較多，所以要利用合理的區(qū)域劃分使樣本可以盡快地進行檢測并且不出現交叉感染。在實驗室檢測時要利用不同的方法對微生物進行檢測，例如總大腸菌群的檢測通常采用多管發(fā)酵法。實驗室的環(huán)境以及各區(qū)域建設都要合乎標準，與檢驗的流程相互契合，將過往工作人員對檢驗流程的影響降到最低，符合實驗室的規(guī)范標準。在實際檢測中要根據檢驗區(qū)域的環(huán)境進行適當的變通，實驗室檢查標準往往要參考當地區(qū)域的具體環(huán)境，檢驗完畢要按標準流程處理廢棄的標本，避免檢驗結果受影響，這樣得出的檢驗結果更具實用性。定期利用紫外線進行無菌處理裝置與實驗室環(huán)境控制并保證良好的通風條件。在結果分析時要盡力使檢驗結果反映出真實情況，這點與實驗室的環(huán)境是密不可分的，所以實驗室環(huán)境的質量控制要重點進行，包括清潔、殺菌、避免穿堂風等，保證可以使各種微生物盡快地被分析以此提供準確的依據，將含有致病菌的生活飲用水的負面作用降倒最低點。

設備的質量控制不僅體現在正確操作上，還要進行及時地校對計量儀器，實驗室常用的設備如膜濾裝置、高壓滅菌器等都要定期檢查，為加強操作溫度的準確性，應對各種可調控溫度的冰箱、培養(yǎng)箱、干燥箱等要求具有良好的溫度控制系統(tǒng)，可加熱的設備應具有良好的隔熱效果，pH計、紫外燈、孢子試條等也應定時進行測試，其中紫燈管還需要良好的保養(yǎng)措施，定時擦拭，pH計、孢子試條的檢測應保證操作的規(guī)范性，對檢驗結果進行詳細的分析。滅菌設備的滅菌控制效果可通過采用生物學法和化學法兩種檢測結果比對，在具體應用時要密切關注滅菌的時間、溫度、氣壓等，并將其滅菌使用的培養(yǎng)基進行記錄，對培養(yǎng)基的配置應該以原料稱量方法等，按照規(guī)定步驟、配備日期、失效期等各個步驟詳細記錄。

4 微生物檢測實驗室的檢測結果檢驗

在檢測結束后要利用結果分析系統(tǒng)對檢測結果進行分析，微生物檢驗操作的規(guī)范對檢驗的結果有重要的影響，利用結果分析系統(tǒng)對樣本檢測，對是否按無菌操作進行統(tǒng)計，以嚴格的制度避免人為污染，無菌性的檢測不僅包括對人為操作的評估，還要對檢測所用的玻璃瓶進行相關檢測，保證玻璃器皿沒有在實驗室中受損，如有大量水珠則需要進行仔細清洗，并檢測有無殘存的細菌以及有無樣品的交叉，對培養(yǎng)基的購買廠家進行調查，確保質量，并且根據培養(yǎng)基批號進行檢查，對其滅菌處理是否按照生活飲用水檢驗方法評估，使用培養(yǎng)基空白滅菌與樣品檢測進行詳細對比，對培養(yǎng)基各個步驟的記錄以及各項數據有無殘缺進行檢查，保證可以準確找到配置人、高壓滅菌、失效期、詳細配置日期等。根據國家標準以及相關文獻等制定相關制度，保證無菌操作，嚴格執(zhí)行試管、樣品管等消毒步驟，檢驗操作時必須在安全柜、酒精燈上進行，為保證檢驗的準確性應準備陽性水樣進行檢測，如果實驗室工作的人多應該進行多組陽性和陰性對照的應用，且需要對同一水樣進行重復性分析。

總大腸菌群、耐熱大腸菌群、大腸埃希氏菌三種不得檢出，菌落總數限值為100。

表1 2015-2017年檢測標本數量以及檢測指標[n(%)]

5 微生物檢測實驗室的人員要求

檢驗人員的要求一定要高，生活飲用水微生物檢驗對防控疾病有著重要作用，為了保證微生物檢驗的高質量應加強實驗室檢查人員的操作技能和分析能力，培養(yǎng)檢驗人員的危機意識，使其有良好的工作作風，嚴格按照檢測步驟進行操作，以結果分析評價系統(tǒng)對結果進行檢驗，對微生物的分析能力以及操作技能方面都要熟練掌握，此外，責任心也對工作質量起重要作用，應使檢驗人員不斷豐富自身知識對新出現的致病菌進行準確的判斷，在實際工作中按照無菌原則進行操作。

6 生活飲用水微生物實驗質量控制的重要性

根據相關文獻和實驗室實際工作中發(fā)現處理過后的生活飲用水未能達到使用標準基本是由二次供水污染、供水管道破損導致的。供水管道損害、二次供水是水中微生物超標以及致病菌出現的主要原因。針對水質不清的情況對其中的微生物進行實驗室檢查可有效防止疾病發(fā)生，為保證人們的用水安全必須重視微生物實驗室檢查，利用實驗室檢查對數據分析的準確性以及精確性保證對生活飲用水的安全性。尤其近些年環(huán)境污染加劇水污染的可能性增加，致病菌的種類也較多，對人們的生活造成了嚴重的影響，所以從微生物檢驗步驟、取樣、人才要求以及結果系統(tǒng)分析等進行嚴格要求，對其進行質量控制可有效保證質量的穩(wěn)定性。

7 實驗室之間的學習

實驗室之間可以互相學習，技術上進行交流以此提高檢測水平，通過對疾控系統(tǒng)生活飲用水實驗室檢查對比來起到提高工作人員工作積極性的效果，可以豐富基層人員對微生物檢測的知識，豐富實驗室檢測人員的視野，通過不斷的對比學習提高檢測人員技術。

8 討論

綜上所述，生活飲用水微生物檢測的質量控制應用有利于保證生活飲用水的安全衛(wèi)生，為人們創(chuàng)造良好的安全環(huán)境，實驗室檢測生活飲用水中利用不同檢驗方法對病原菌進行診斷區(qū)分，為防止疾病的發(fā)生做出了極大的作用。在對生活飲用水的微生物檢驗時應保持操作規(guī)范，提高自身的安全意識，貫徹落實《生活飲用水標準檢驗方法》制定的相關準則，為生活飲用水衛(wèi)生和安全提供良好的保障，在各個環(huán)節(jié)中嚴格操作，使微生物檢測的檢驗效率進一步提高，為疾病預防做出更多貢獻[11-16]。

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