王 林

（濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科，山東 濟(jì)寧 272000）

結(jié)腸癌是我國(guó)最常見的惡性腫瘤之一[1]，多發(fā)生于40歲以上的病人，因結(jié)腸癌具有遺傳易感性，所以發(fā)病率呈逐漸上升的趨勢(shì)。micorRNA-183是一種內(nèi)源性的RNA能夠檢測(cè)結(jié)腸癌病人體內(nèi)癌細(xì)胞及抑制癌細(xì)胞產(chǎn)生，診斷效果較好[2]，但目前的醫(yī)療水平在研究micorRNA-183用于表達(dá)結(jié)腸癌病人方面較少，因此，本次研究針對(duì)檢測(cè)microRNA-183在血清中的表達(dá)及檢測(cè)意義，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年12月～2016年12月我院收治的結(jié)腸癌病人及健康體檢者均50例，將體檢者及病人分成對(duì)照組及觀察組，本次研究是經(jīng)過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)同意后實(shí)施的，其中對(duì)照組男29例，女21例，年齡32～70歲，平均（58.2±13.1）歲，觀察組男35例，女15例，年齡35～81歲，平均（63.5±16.7）歲，對(duì)病人及體檢者的基本資料進(jìn)行對(duì)比，無(wú)顯著差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

檢測(cè)血清micorRNA-183，主要有：（1）提取體內(nèi)RNA：采用北京索萊寶科技有限公司的miRNeasy Serun/Plasma kit，操作過(guò)程中嚴(yán)格按照說(shuō)明書步驟完成，提取RNA后，正常濃度范圍在1.9～2.1之間，并儲(chǔ)存在-70℃的保溫箱中。（2）mir-183逆轉(zhuǎn)記錄及內(nèi)參U6逆轉(zhuǎn)記錄，采用儀器均由美國(guó)Applisd Biosystems公司，逆轉(zhuǎn)記錄的操作過(guò)程嚴(yán)格按照說(shuō)明書步驟完成，保證溫度及反應(yīng)體系的正常，有利于實(shí)驗(yàn)的操作。（3）熒光定量PCR，使用品的量及規(guī)格嚴(yán)格按照試劑盒上規(guī)定的量進(jìn)行操作，控制好溫度及時(shí)間，使用的ViiATM7熒光定量劑將調(diào)節(jié)好的試劑在原有的基礎(chǔ)上進(jìn)行擴(kuò)增，計(jì)算好每個(gè)試劑樣品的表達(dá)量，保證樣品的準(zhǔn)確性。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本文將兩者之間micorRNA-183的表達(dá)量及臨床病理特征作為本文的評(píng)價(jià)指標(biāo)，其中臨床病理特征包括腫瘤分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料（±s）表示，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料（%）表示，x2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩者之間的micorRNA-183的表達(dá)量

對(duì)照組正常血清表達(dá)量為1.13（0.93，1.32），觀察組正常的血清表達(dá)量為1.35（1.27，1.73），觀察組顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

2.2 比較兩者之間的臨床病理特征

在腫瘤分期上，對(duì)照組第Ⅰ和Ⅱ期有0例，Ⅲ期有0例，觀察組第Ⅰ和Ⅱ期有14例，Ⅲ期有36例，在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移上，對(duì)照組有0例，觀察組有34例，觀察組顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 結(jié) 論

結(jié)腸癌是一種極為嚴(yán)重的變異性腫瘤[3]，嚴(yán)重影響消化道的正常功能。在臨床上，因結(jié)腸癌發(fā)病具有隱匿性，所以絕大多數(shù)的病人在確診的同時(shí)癌細(xì)胞已經(jīng)開始擴(kuò)散，通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、腫瘤分期較高，病人預(yù)后效果差，因此，如何為結(jié)腸癌病人提供更準(zhǔn)確的診斷方法，已引起醫(yī)療人員的高度重視。

本文為病人采取血清micorRNA-183檢測(cè)的方法，能夠準(zhǔn)確的檢測(cè)出病人體內(nèi)的癌細(xì)胞，診斷及預(yù)后效果較好，主要原因是：miRNA能穿過(guò)病人體內(nèi)的靶基因，具有表達(dá)及控制的作用，能夠觀察病人腫瘤病理類型及淋巴結(jié)是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，傳達(dá)體內(nèi)細(xì)胞是否出現(xiàn)異常，表達(dá)效果較好。實(shí)驗(yàn)顯示，實(shí)驗(yàn)組的micorRNA-183的表達(dá)量為1.35（1.27，1.73），顯著高于對(duì)照組1.13（0.93，1.32），這個(gè)數(shù)據(jù)有力的證明了micorRNA-183與腺癌的分化程度有關(guān)，有助于檢測(cè)病人發(fā)病情況。

綜上所述，采用血清檢測(cè)micorRNA-183的方法，有助于結(jié)腸癌的早期診斷，腫瘤分化程度較低，值得臨床推廣。

[1] 袁 政,陳昭華,王亞南.結(jié)腸癌患者血清中microRNA-31的表達(dá)和臨床意義[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2015,17(12):2073-2075.

[2] 劉逸之,廖 娟,常柏玲.miR-141在結(jié)腸癌患者血清中的表達(dá)及其意義[J].醫(yī)學(xué)臨床研究,2016,33(11):2176-2178.

[3] 李 力,蔡 敏,黃 玲,等.血清microRNA標(biāo)記物在結(jié)直腸癌診治中的價(jià)值[J].中國(guó)臨床研究,2015,28(6):808-809.