陳福元

（新疆新源縣人民醫(yī)院呼吸科， 新疆 伊犁 835800）

烏司他丁輔助治療重癥肺炎患者的臨床療效分析

陳福元

（新疆新源縣人民醫(yī)院呼吸科， 新疆 伊犁 835800）

目的分析烏司他丁輔助治療重癥肺炎患者的臨床療效。方法收取我院28例重癥肺炎患者，按照不同治療方式分為兩組，收取時(shí)間為2013年2月到2016年3月期間，對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)治療，觀察組患者在對(duì)照組常規(guī)治療基礎(chǔ)上實(shí)施烏司他丁治療。結(jié)果觀察組重癥肺炎患者治療后的住院時(shí)間(14.21±2.13)天、抗菌藥物使用時(shí)間(10.15±1.35)天、機(jī)械通氣時(shí)間(6.21±1.33)天優(yōu)于對(duì)照組患者(P＜0.05)。結(jié)論烏司他丁輔助治療重癥肺炎患者具有顯著的臨床效果，能促進(jìn)患者病情較快好轉(zhuǎn)，縮短住院時(shí)間、抗菌藥物使用時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間，提高患者治療后的效果。

烏司他?。恢匕Y肺炎；輔助治療

重癥肺炎患者病情較重，進(jìn)展較快，若未及時(shí)對(duì)重癥肺炎患者進(jìn)行治療，易導(dǎo)致患者發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血、感染性休克、急性呼吸窘迫綜合癥、多臟器功能障礙等，其死亡率較高[1-2]。因此，本院對(duì)烏司他丁輔助治療重癥肺炎患者的臨床療效進(jìn)行分析，探討烏司他丁輔助治療的效果，見本文描述。

1 資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

收取我院28例重癥肺炎患者，按照不同治療方式分為兩組，收取時(shí)間為2013年2月到2016年3月期間。所有患者均符合臨床重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)，排除伴有嚴(yán)重細(xì)胞缺乏癥、肺結(jié)核、肺纖維化、嚴(yán)重肝病、惡性腫瘤、免疫系統(tǒng)功能障礙等患者。

觀察組；年齡在18～70歲之間，女性患者有5例，男性患者有9例，觀察組患者平均年齡為(48.21±1.34)歲。

對(duì)照組；年齡在18～70歲之間，女性患者有6例，男性患者有8例，對(duì)照組患者平均年齡為(49.23±1.27)歲。

觀察組重癥肺炎患者、對(duì)照組重癥肺炎患者各項(xiàng)資料，差異不明顯，能進(jìn)行對(duì)比(P＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組重癥肺炎患者實(shí)施常規(guī)治療(給予患者采用機(jī)械通氣、營(yíng)養(yǎng)支持、補(bǔ)液、化痰、糖皮質(zhì)激素、敏感抗菌藥物等常規(guī)治療方式)。

觀察組重癥肺炎患者在對(duì)照組患者治療基礎(chǔ)上實(shí)施烏司他丁治療(廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字H19990133)，將20萬(wàn)u烏司他丁加入氯化鈉注射液中，在1小時(shí)內(nèi)泵注完畢，每天兩次，連用6天。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組重癥肺炎患者治療后的住院時(shí)間、抗菌藥物使用時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究使用SPSS20.0軟件，將兩組重癥肺炎患者住院時(shí)間、抗菌藥物使用時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，住院時(shí)間、抗菌藥物使用時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間使用t檢驗(yàn)，采用P＜0.05表示兩組重癥肺炎患者治療后各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比后存在差異，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組重癥肺炎患者治療后的住院時(shí)間(14.21±2.13)天、抗菌藥物使用時(shí)間(10.15±1.35)天、機(jī)械通氣時(shí)間(6.21±1.33)天。

對(duì)照組重癥肺炎患者治療后的住院時(shí)間(17.28±3.14)天、抗菌藥物使用時(shí)間(14.27±1.38)天、機(jī)械通氣時(shí)間(10.35±2.11)天。

觀察組重癥肺炎患者治療后的住院時(shí)間、抗菌藥物使用時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間優(yōu)于對(duì)照組，p＜0.05。

3 討論

近年來(lái)，重癥肺炎患者發(fā)病率呈上升趨勢(shì)，產(chǎn)生的毒素和病原微生物直接損害患者機(jī)體，從而引起患者腎、肝、心等臟器發(fā)生多臟器功能障礙，具有死亡率較高等特點(diǎn)[3-5]。根據(jù)烏司他丁的特點(diǎn)，我院對(duì)烏司他丁輔助治療重癥肺炎患者的臨床療效進(jìn)行分析，探討烏司他丁治療的效果。

常規(guī)治療為臨床上常見的治療方式，雖然對(duì)重癥肺炎患者具有一定的治療效果，但是多數(shù)患者治療效果不顯著。而在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用烏司他丁治療，具有顯著效果。烏司他丁為廣譜蛋白酶抑制劑，能有效抑制脂類水解酶、糖類水解酶、蛋白酶的活性，能改善患者微循環(huán)，減少患者體內(nèi)炎癥遞質(zhì)的釋放，在重癥肺炎的治療過(guò)程發(fā)揮重要作用，能改善患者組織攝氧量，改善循環(huán)，促進(jìn)機(jī)體功能恢復(fù)，改善患者的臨床癥狀[6-7]。

本文研究表明，觀察組重癥肺炎患者治療后的住院時(shí)間(14.21±2.13)天、抗菌藥物使用時(shí)間(10.15±1.35)天、機(jī)械通氣時(shí)間(6.21±1.33)天優(yōu)于對(duì)照組患者。

綜上所述，烏司他丁輔助治療重癥肺炎患者具有顯著的臨床效果，能促進(jìn)患者病情較快好轉(zhuǎn)，縮短住院時(shí)間、抗菌藥物使用時(shí)間、機(jī)械通氣時(shí)間，提高患者治療后的效果，值得在進(jìn)一步推廣及運(yùn)用。

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本文編輯:柯 鳳

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ISSN.2095-8242.2017.01.0614.01