李春紅，姜 楠，任秀麗，劉 偉

（吉林大學(xué)第二醫(yī)院， 吉林 長(zhǎng)春 130000）

急診患者心理狀態(tài)分析及人性化護(hù)理干預(yù)

李春紅，姜 楠?，任秀麗，劉 偉

（吉林大學(xué)第二醫(yī)院， 吉林 長(zhǎng)春 130000）

目的探討急診患者特殊的心理狀態(tài)以及實(shí)施人性化護(hù)理的干預(yù)措施。方法選取我院急診所收治的140例患者作為本次研究的對(duì)象，對(duì)患者整個(gè)住院期間的心理狀態(tài)進(jìn)行分析，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的急診護(hù)理干預(yù)。結(jié)果急診患者大都存在緊張與焦慮、恐懼，睡眠紊亂以及自我形象紊亂等極其不良的心理狀態(tài)，通過(guò)急診科護(hù)理人員給予人性化的護(hù)理干預(yù)，大大加強(qiáng)了患者的心理疏導(dǎo)，效果較為顯著。結(jié)論對(duì)急診患者的心理狀態(tài)進(jìn)行系統(tǒng)化的分析并且及時(shí)予以人性化的護(hù)理干預(yù)，對(duì)于提高患者滿意度以及提高綜合護(hù)理水平具有積極的推動(dòng)作用。

急診；心理狀態(tài)；人性化護(hù)理干預(yù)

隨著醫(yī)學(xué)以及護(hù)理學(xué)科的不斷發(fā)展，急診科室在醫(yī)院中扮演著越來(lái)越重要的角色，對(duì)于危重癥患者的監(jiān)護(hù)以及診治與護(hù)理發(fā)揮著重要作用。急診科室作為醫(yī)院當(dāng)中的重要部門，具有突發(fā)事件較多、搶救治療較急的諸多特點(diǎn)，是急診醫(yī)學(xué)與急診專科護(hù)理不斷發(fā)展的必不可少的工作流程的延續(xù)，在這個(gè)極具壓力與飽含不確定因素的特殊科室，患者面臨著諸多的心理壓力，使得患者在其意識(shí)與情緒多方面產(chǎn)生各種變化。根據(jù)急診科室對(duì)于患者的心理狀態(tài)需求，我院在對(duì)急診患者進(jìn)行救治的同時(shí)，也為患者進(jìn)行心理的人性化護(hù)理干預(yù)，取得了滿意效果。

1 臨床資料

選取我院急診所收治的140例患者作為本次研究的對(duì)象，其中男患者86例，女患者54例；患者年齡為19～94歲，平均年齡為61.03歲?；颊叽蠖加捎诩蔽Ｖ匕Y入院，包括腦出血、急性胰腺炎重癥患者、肺源性腦病、水電解質(zhì)平衡紊亂等。在進(jìn)行相關(guān)的治療以及人性化護(hù)理措施后，140例患者當(dāng)中，83例患者康復(fù)出院，37例患者?？疲?3例患者死亡，6例患者繼續(xù)住院接受治療。

2 急診患者的心理情況分析

2.1 焦慮與孤獨(dú)

對(duì)于急診患者而言，通常在入院開(kāi)始，便采用封閉式的管理模式，并且由于其病情的危重，所以對(duì)其探視，醫(yī)院和科室有嚴(yán)格的要求，因此，患者常常會(huì)由于缺乏家人的陪伴，并且與外界溝通少而產(chǎn)生強(qiáng)烈的孤獨(dú)感，進(jìn)而形成焦慮的情緒。與此同時(shí)，急救科當(dāng)中一系列醫(yī)療器具的聲音、警報(bào)聲以及負(fù)壓吸引等噪聲，都會(huì)使患者產(chǎn)生強(qiáng)烈的不安，此外，患者在目睹了其他危重癥患者進(jìn)行搶救或者死亡之時(shí)，患者緊張的情緒越來(lái)越強(qiáng)烈，這種超負(fù)荷的心理壓力，就會(huì)對(duì)患者的心理產(chǎn)生較為嚴(yán)重的負(fù)面影響。

2.2 緊張與恐懼

急診科所收治的患者，大都為突然發(fā)病或是重癥患者急發(fā)情況來(lái)進(jìn)行搶救，或是其他科室轉(zhuǎn)入的急危重癥患者，因此，大多數(shù)患者在來(lái)到急診科的時(shí)候，會(huì)伴有意識(shí)喪失甚至是昏迷的現(xiàn)象，等到患者的意識(shí)稍有恢復(fù)的時(shí)候，便會(huì)對(duì)其周圍所處的新環(huán)境感到十分陌生，進(jìn)而產(chǎn)生緊張的不良情緒。除此之外，急診科室大都會(huì)進(jìn)行一些緊急搶救，因此，患者對(duì)于醫(yī)護(hù)人員的復(fù)雜操作，會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的心理壓力，進(jìn)而表現(xiàn)出恐懼的情緒，增加了患者的心肌耗氧量，更有嚴(yán)重者，可能由于自身心理承受能力較差，而突發(fā)急性的心肌梗死。

3 人性化護(hù)理干預(yù)的措施

3.1 為患者營(yíng)造良好的氛圍

急診科室護(hù)理工作者應(yīng)盡可能地為患者營(yíng)造一個(gè)相對(duì)舒適、安靜的環(huán)境，做好病房當(dāng)中溫濕度的調(diào)節(jié)，與此同時(shí)，可以根據(jù)實(shí)際情況，為患者準(zhǔn)備時(shí)鐘或者日歷，以便于一些清醒的患者可以由此觀察日夜交替，保持一定的時(shí)間觀念，進(jìn)而養(yǎng)成白天清醒、晚上進(jìn)行睡眠的習(xí)慣。針對(duì)同一病室內(nèi)對(duì)患者進(jìn)行搶救或者對(duì)其他患者的死亡而產(chǎn)生不良的心理影響的情況，應(yīng)當(dāng)在病區(qū)內(nèi)增設(shè)屏風(fēng)，進(jìn)行一定程度的遮擋，從而在一定程度上避免對(duì)患者造成的刺激。

3.2 加強(qiáng)患者的心理疏導(dǎo)

對(duì)于入住急診科室的患者，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)具有同情心，積極主動(dòng)地與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，加強(qiáng)與患者之間的溝通與交流，鼓勵(lì)患者可以通過(guò)自己的方式將自己的心理狀況與情感真實(shí)的表達(dá)出來(lái)，使患者具有安全感，以利于患者病情的快速好轉(zhuǎn)。對(duì)于一些存在躁動(dòng)現(xiàn)象的患者，可以使用語(yǔ)言與非語(yǔ)言相結(jié)合的方式，將他們的需求表達(dá)出來(lái)，護(hù)理工作者此時(shí)應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者的表情、手勢(shì)等肢體語(yǔ)言，來(lái)判斷患者所想要表達(dá)的意思，從而全面了解患者的需求。

3.3 加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育

護(hù)理人員對(duì)于意識(shí)比較清醒的患者，可以通過(guò)通俗易懂的語(yǔ)言，幫助患者更好地了解自己的相關(guān)病情，對(duì)急診科室的環(huán)境以及相關(guān)制度進(jìn)行大體的介紹，使患者對(duì)于自身的病情以及相關(guān)的治療措施有一定的心理準(zhǔn)備。向患者解釋在其接受治療的過(guò)程中需要用到的醫(yī)療器械與相關(guān)設(shè)備，消除其恐懼與焦慮的心理，告知患者插管以及進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)是為了了解患者血壓、心率以及呼吸情況的變化，并不會(huì)對(duì)軀體造成損傷，從而減少患者的心理壓力與消極的情緒，消除對(duì)急診科室的恐懼感。

4 結(jié)論

急診科的發(fā)展對(duì)于醫(yī)院急危重癥患者的就診規(guī)范以及護(hù)理質(zhì)量提出了新的要求，在急診科不斷發(fā)展以及改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理水平的同時(shí)，采用人性化的護(hù)理干預(yù)措施，可以在很大程度上提高患者的舒適程度，并且打消患者的消極情緒，調(diào)整患者的心理狀況，從而不斷加強(qiáng)服務(wù)治療，提高患者的滿意程度。

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本文編輯:彭晚林

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ISSN.2095-8242.2017.01.0706.01