姚靜靜

（漯河醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校， 河南 漯河 462000）

阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床體會(huì)

姚靜靜

（漯河醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校， 河南 漯河 462000）

目的對(duì)阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床治療效果進(jìn)行分析和探討。方法本研究選取我校附院2015年9月至2016年9月收治的冠心病臨床患者200例作為研究對(duì)象并對(duì)臨床資料進(jìn)行回顧性分析，在患者知情并且同意的情況下隨機(jī)將全部患者分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組均有患者100例。給予患者基礎(chǔ)治療的同時(shí)加入曲美他嗪進(jìn)行單獨(dú)治療，給予觀察組患者阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪進(jìn)行聯(lián)合治療，15天為一個(gè)療程，每組均完成兩個(gè)療程的治療，并比較兩組患者的治療效果。結(jié)果經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程的治療，觀察組患者的治療總有效率為94%，對(duì)照組患者的治療有效率為78%，兩組患者治療效果比較，組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。結(jié)論采用安托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對(duì)冠心病患者進(jìn)行治療，治療效果顯著，安全可靠，在臨床中值得推廣和應(yīng)用。

阿托伐他汀；曲美他嗪；冠心病；治療效果

在臨床中，冠心病是一種十分常見(jiàn)的心臟病，該疾病的發(fā)病機(jī)制主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血不足從而引發(fā)的心肌功能障礙或者是心肌壞死，在臨床中冠心病又被稱之為缺血性心肌病。該疾病的誘發(fā)機(jī)制非常復(fù)雜，但是多數(shù)都是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所引起的。就目前的醫(yī)療水平來(lái)說(shuō)，治療冠心病的藥物多種多樣，這些藥物的存在主要是為了在保證患者生命安全和身體健康的同時(shí)進(jìn)行治療。本研究選取我校附院2015年9月至2016年9月收治的冠心病臨床患者200例作為研究對(duì)象，采用不同的方式進(jìn)行治療，并將治療效果進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)告結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取我校附院2015年9月至2016年9月收治的冠心病臨床患者200例作為研究對(duì)象并對(duì)臨床資料進(jìn)行回顧性分析，在患者知情并且同意的情況下隨機(jī)將全部患者分為兩組，分別為觀察組和對(duì)照組，每組均有患者100例。所有患者均符合WHO冠心病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，在全部患者中伴有高血壓的患者為78例，伴有糖尿病的患者為44例，伴有高血脂的患者為80例，伴有腦血管類疾病的患者有48例，排除患有嚴(yán)重肝腎功能障礙以及腫瘤等嚴(yán)重疾病的患者。全部患者中男性患者為108例，女性患者為92例，年齡為23～75歲，平均年齡為(59.4±5.8)歲，全部患者病程為1～6年，平均病程為(3.2±2.5)年。兩組患者不論性別、年齡以及病程等均無(wú)明顯差異，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組：對(duì)照組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上給予單獨(dú)曲美他嗪進(jìn)行治療，采用口服方式，每次服用劑量為20 mg，每天服用三次。

治療組：治療組在對(duì)照組治療方式的基礎(chǔ)上加入阿托伐他汀進(jìn)行治療，每次服用劑量為10 gm，每天服用一次。15天為一個(gè)療程，通過(guò)兩個(gè)療程的治療后比較兩組患者的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)全部畫著實(shí)施平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，將兩組患者治療前后的運(yùn)動(dòng)時(shí)間、誘發(fā)心絞痛的時(shí)間、ST段下降1 mm時(shí)間以及不良反應(yīng)等相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，以此判定治療效果。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：心絞痛發(fā)作次數(shù)大幅度減少、心電圖恢復(fù)正常水平。有效治療：心絞痛發(fā)作次數(shù)明顯減少，心電圖缺血下降ST段上升超過(guò)1.0 mm；無(wú)效治療：不論心絞痛發(fā)作次數(shù)還是心電圖都沒(méi)有明顯好轉(zhuǎn)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，用t對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，采用χ2對(duì)技術(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)兩個(gè)療程的治療，觀察組患者顯效治療為50例，有效治療為44例，無(wú)效治療為6例，治療總有效率為94%；對(duì)照組患者顯效治療為40例，有效治療為38例，無(wú)效治療為22例，治療總有效率為78%。組間比較差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p＜0.05)。

3 結(jié)論

冠心病屬于一種具有進(jìn)展性的慢性心血管病，在臨床中屬于常見(jiàn)的一種內(nèi)科疾病。隨著人們的生活水平不斷提高，工作節(jié)奏的緊張以及生活中的壓力，使得該疾病的發(fā)病幾率大大增加，發(fā)病人群也逐漸的年輕化。該疾病的發(fā)病機(jī)制主要是由于冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血不足從而引發(fā)的心肌功能障礙或者是心肌壞死，在臨床中冠心病又被稱之為缺血性心肌病。該疾病的主要臨床表現(xiàn)為胸悶、氣短、胸痛、心悸以及乏力等，非常容易誘發(fā)心肌梗死以及心力衰竭等疾病，嚴(yán)重威脅人們的身體健康和生命安全。

本研究選取200例患者分為兩組進(jìn)行治療，研究結(jié)果表明，采用阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪的治療方法治療冠心病具有顯著療效，其治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于單獨(dú)曲美他嗪的治療效果，在臨床中值得推廣和應(yīng)用。

[1] 侯文振，馬偉東，馬松權(quán).阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2013，03：84-85+87.

[2] 楊偉光，王眙民，張 麗.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病臨床療效觀察[J].海南醫(yī)學(xué)，2011，04：4-6.

[3] 劉 兵，楊春梅，張 立，李向輝，王財(cái)東.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的療效[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2013，23：5791-5792.

[4] 劉 楠，郭彩云，高 兵.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病160例臨床療效觀察[J].吉林醫(yī)學(xué)，2012，07：1416-1417.

[5] 宋金梅，魏旭明，焦全德，朱明軍，段明勤.阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病的臨床效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2016，11：1443-1445.

本文編輯:彭晚林

R453.9

B

ISSN.2095-8242.2017.01.0759.01