王小波

（河北省遷安市閆家店鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河北 唐山 064400）

淺談心內(nèi)科老年患者的生理心理護(hù)理

王小波

（河北省遷安市閆家店鄉(xiāng)衛(wèi)生院，河北 唐山 064400）

目的探討對(duì)心內(nèi)科老年患者實(shí)施的生理及心理看護(hù)辦法，為給心內(nèi)科老年患者提供最高效的護(hù)理。通過(guò)對(duì)心內(nèi)科老年患者的心理反應(yīng)給予心理醫(yī)治及護(hù)理，來(lái)提升其護(hù)理素質(zhì)。辦法 用精簡(jiǎn)的語(yǔ)言和豐富的情感來(lái)面對(duì)每一位患者。結(jié)果 去除患者的心理障礙，主動(dòng)協(xié)助醫(yī)治與護(hù)理。結(jié)論 及時(shí)掌控心內(nèi)科老年患者的心理問(wèn)題，展開(kāi)心理醫(yī)治及護(hù)理，促使疾病能早日恢復(fù)。

心內(nèi)科；老年患者；生理；心理護(hù)理

心內(nèi)科的臨床護(hù)理工作比較繁瑣，重癥患者往往占比較高，因此日常的護(hù)理壓力更大[1]，對(duì)護(hù)士的個(gè)人工作素質(zhì)及心理素質(zhì)要求更高，尤其是心內(nèi)科的老年患者看護(hù)，更是要極為的認(rèn)真，要明確的認(rèn)識(shí)到患者脆弱的身體狀態(tài)和心理狀態(tài)，對(duì)臨床醫(yī)治及護(hù)理工作都會(huì)帶來(lái)極大的麻煩[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究抽取2015年1月～2016年5月期間于我院心內(nèi)科住院的老年患者120名作為觀測(cè)組，從事心理及生理看護(hù)，在觀測(cè)組患者中，男者71名，女者49名，年齡65～83歲，平均（71.25±4.16）歲，病程1～9年，平均（5.33±1.09）年，同時(shí)抽取100名老年心血管疾病患者作為對(duì)比組，僅給予生理看護(hù)，對(duì)比組患者中，男性58名，女性42名，年齡64～85歲，平均（71.39±4.28）歲，病程1～10年，平均（5.46±1.14）年，兩組患者在年紀(jì)、性別、病程等一般性資料沒(méi)有顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差別（P＞0.05），具備可比性。

1.2 護(hù)理措施

1.2.1 理解

因?yàn)槔夏昊颊叩纳鐣?huì)交際能力有所下降，心理阻礙力不斷增加，甚至缺少了家庭的幫助，進(jìn)而產(chǎn)生了孤獨(dú)和無(wú)助的感覺(jué)。護(hù)士應(yīng)理解患者的疾病情況和心理特征，給予恰當(dāng)?shù)淖鸱Q，提供全方位的、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

1.2.2 關(guān)心

老年患者對(duì)于手術(shù)醫(yī)治通常會(huì)產(chǎn)生恐懼與焦躁的心理，會(huì)過(guò)分的傷心，進(jìn)而制約到睡眠與飲食。在臨床工作中，要根據(jù)患者不同的情緒實(shí)施疏導(dǎo)，鼓舞患者可能正當(dāng)?shù)匦骨榫w[3]，等到患者的心緒穩(wěn)定后，告訴患者的疾病狀況及術(shù)后注意事項(xiàng)，讓患者增強(qiáng)對(duì)術(shù)后生活的自信，進(jìn)而在手術(shù)后期獲得更優(yōu)的醫(yī)治功效。

1.2.3 合理飲食

因?yàn)槔夏昊颊叨鄶?shù)是體弱多病，體質(zhì)消化能力弱，心血管系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)功能也隨時(shí)退化，防止出現(xiàn)飲食過(guò)度或過(guò)硬的情況。長(zhǎng)期的錯(cuò)誤飲食，會(huì)增加各個(gè)臟器的負(fù)擔(dān)[4]，例如高血壓、心臟病等患者，過(guò)量飲食會(huì)引起意外發(fā)生，甚至搶救不及時(shí)而導(dǎo)致死亡。對(duì)于老年患者，應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)均衡，選擇攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、低鹽、低糖、易消化的食物，避免各種辛辣刺激的食物。

1.3 心理護(hù)理

（1）對(duì)新入院的患者給予最熱情的待遇，面對(duì)患者提出的質(zhì)疑進(jìn)行詳細(xì)的解釋，讓患者對(duì)自己的病況有所了解（特殊情況除外如癌癥患者等），找出其為何會(huì)產(chǎn)生焦躁不安的心理及不利影響，并制定一些放松鍛煉的機(jī)會(huì)。

（2）去除患者的恐懼焦躁感：尊重、理解、關(guān)愛(ài)老人，它們從溫心的家庭來(lái)至陌生的醫(yī)院，多少會(huì)不適應(yīng)周邊的環(huán)境，再加上疾病纏身和對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)不到位而產(chǎn)生的焦躁、恐慌心理，擔(dān)憂自己的身體是否能好轉(zhuǎn)，或者干脆就好不了等等。此時(shí)與患者日夜相處的護(hù)士，最重要的是尊重、關(guān)愛(ài)他們。說(shuō)話和氣，態(tài)度和睦，仔細(xì)聽(tīng)取他們的訴說(shuō)，對(duì)老人的遺忘和羅嗦要給予諒解，盡可能滿足老人的要求。要自發(fā)的去幫助患者去掛號(hào)、拿藥、取送化驗(yàn)標(biāo)本，真心相待，讓住院臥床的老年患者不會(huì)感到孤獨(dú)，要給其經(jīng)常更換體位，并讓其開(kāi)展一些放松肌肉的運(yùn)動(dòng)，去除其緊張的情緒。對(duì)于一些自尊心與虛榮心比較強(qiáng)的老年患者，要不時(shí)的給其鼓舞與表?yè)P(yáng)，在充足尊重的前提下，讓患者敢于并欣然接受醫(yī)治與看護(hù)，經(jīng)常與患者開(kāi)展有效的溝通。護(hù)士通過(guò)與患者的談心來(lái)使患者感受到醫(yī)院的優(yōu)秀治療及護(hù)理，加強(qiáng)他們對(duì)醫(yī)院的依賴性[5]，去除了焦躁感，進(jìn)而增加了恢復(fù)健康的信心。

2 討 論

當(dāng)前我國(guó)的整體經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療條件都在提升，人口老齡化結(jié)構(gòu)的逐漸形成導(dǎo)致老年人發(fā)病群體正在增多，通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，老年患者群體存在較多的負(fù)面心理，這嚴(yán)重影響著其術(shù)后的身體恢復(fù)，因?yàn)榛颊吣挲g的特殊化，其更容易受到負(fù)面情緒的影響。要給予優(yōu)秀的護(hù)理[6]。同時(shí)看護(hù)人員要正確的指引患者的飲食生活，盡可能遵照患者的喜好來(lái)安排飲食，讓患者的身心都獲得很好的放松。本次研究顯明針對(duì)內(nèi)科老年患者的心理及生理狀況展開(kāi)剖析，并給予有目的性的干涉，可大幅地提升其醫(yī)治功效，減短患者的住院時(shí)間，并提高滿意度。

[1]其布日哈斯.老年心內(nèi)科患者的心理特點(diǎn)及臨床護(hù)理干預(yù)[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2014,03:379-381.

[2]伊錦霞.分析心內(nèi)科老年患者睡眠質(zhì)量并提出針對(duì)性護(hù)理干預(yù)方法[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2014,08:213-214.

[3]趙曉玲,張娟芝,王月梅.心內(nèi)科老年患者失眠原因調(diào)查及護(hù)理效果[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2014,09:35-37.

[4]張素清.老年心內(nèi)科患者的心理特點(diǎn)及臨床護(hù)理干預(yù)研究[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2013,10:1257-1258.

[5]蔡月梅.心內(nèi)科老年患者睡眠障礙的原因分析及護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2013,23:204-205.

[6]湛雙雙.心內(nèi)科老年患者常見(jiàn)心理狀況分析和具體心理護(hù)理措施[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,23:4736.

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ISSN.2095-8242.2017.053.10405.01

本文編輯：吳 衛(wèi)