郭玉娥

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

淺析人文關懷護理對直腸癌結(jié)腸造瘺口圍手術期患者自我護理能力的影響

郭玉娥

（內(nèi)蒙古醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的探討直腸癌結(jié)腸造瘺口圍手術期施與人文關懷護理對患者自我護理能力的影響。方法選我院普外科2014年12月～2016年4月收治的58例直腸癌行結(jié)腸造瘺患者為研究對象，依照隨機行原則將所有患者評價分為對照組與實驗組各29例。對照組中患者在術后給予常規(guī)的護理干預，實驗組在術后施予人文關懷護理，比較兩組患者在不同方式護理后并發(fā)癥發(fā)生率、患者護理滿意度以及患者的自我護理能力。結(jié)果比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率可知對照組為44.82%，對照組為13.79%，對比差異有統(tǒng)計學意義P＜0.01；分析兩組患者術后的護理滿意度可有對照組為70.69%，實驗組為94.83%，對比差異有統(tǒng)計學意義P＜0.01；研究兩組患者的術后自我護理能力評分可見對照組為97.25±16.83，實驗組為185.41±36.18，對比差異有統(tǒng)計學意義P＜0.01。結(jié)論在直腸癌結(jié)腸造瘺患者中給予人文關懷護理不僅可以有效提高患者術后恢復，降低并發(fā)癥的發(fā)生，而且可以大大提高患者的自我護理能力，獲得更高的患者護理滿意度，臨床效果非常顯著值得推廣應用。

人文關懷護理；直腸癌結(jié)腸造瘺；自我護理能力

本文就直腸癌結(jié)腸造瘺口圍手術期施與人文關懷護理對患者自我護理能力的影響做詳細的分析，具體情況如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選我院普外科2014年12月～2016年4月收治的58例直腸癌行結(jié)腸造瘺患者為研究對象，依照隨機行原則將所有患者評價分為對照組與實驗組各29例。對照組中女性12例，男性17例；年齡39～72歲，平均年齡為55.41±4.5歲；實驗組中女性11例，男性18例；年齡為38～75歲，平均年齡為56.84±3.3歲。對比兩組患者的性別、年齡等一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在術后給予常規(guī)行的護理干預：包括術后的各類相關檢查，健康教育，日常飲食的護理，功能恢復訓練等。實驗組在對照組的基礎上給予人文關懷護理，心理疏導：護理人員一定要耐心為患者講解手術的過程及利弊，鼓勵患者積極應對現(xiàn)實，釋放沉重消極的心理狀態(tài)，動員家庭成員的親情來積極應對患者的不良心理動態(tài)，增加患者的治療依從性。

紊亂干預：護理人員在術后要幫助患者盡快度過手術的應激期，必要時請心理咨詢師，幫助患者擺脫抑郁情緒，積極適應新的排便方式。自我護理能力指導：患者的結(jié)腸造瘺開放后，一定要組織患者及家屬觀看相關的視頻教材，使患者及家屬知曉應當如何護理造瘺。在病房定期舉行造瘺的自我護理講座，讓患者親自加入到日常的自我護理工作中來，真誠對待患者，取得患者的絕對信任，并在不斷的訓練中逐步完善患者的自我護理能力，確?；颊咴缛湛祻?，回歸生活及工作。

1.3 對比項目及統(tǒng)計方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率可知對照組為44.82%（13/29），對照組為13.79%（4/58），對比差異有顯著的統(tǒng)計學意義P＜0.01；分析兩組患者術后的護理滿意度可有對照組為70.69%，實驗組為94.83%，對比差異有顯著的統(tǒng)計學意義P＜0.01；研究兩組患者的術后自我護理能力評分可見對照組為97.25±16.83分，實驗組為185.41±36.18分，對比差異有顯著的統(tǒng)計學意義；P＜0.01。

3 結(jié) 論

直腸癌是一種常見的消化道惡性腫瘤，在臨床較為常見的手術治療為結(jié)腸造瘺[1]。以人工的方式將人體的腸腔與體外聯(lián)通，以完成排便的目的。術后因便口的改變，加上患者不能隨意控制排便以及身體上的改變，使患者在心理上無法接受，會給術后恢復帶來不良的影響[2]。人性化護理是一種個性化的具有創(chuàng)造性的有效的臨床護理方法，本著最大的尊重生命、高舉患者人格與尊嚴，最大限度保護患者個人隱私，堅持以患者為本，努力為患者營造舒適的護理康復環(huán)境，讓患者在整個治療護理過程中重建信心，以積極的心態(tài)面對生活，努力配合治療與護理，早日康復回歸家庭與社會的護理模式[3-4]。

綜上所述，在直腸癌結(jié)腸造瘺患者中給予人文關懷護理不僅可以有效提高患者術后恢復，降低并發(fā)癥的發(fā)生，而且可以大大提高患者的自我護理能力，獲得更高的患者護理滿意度，臨床效果非常顯著值得推廣應用。

[1] 陳潔紅，尹秋艷，余 悅，等.個案管理模式在結(jié)腸造口圍手術期患者自我護理能力的應用探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院，2013，13(6):99-101.

[2] 徐 鶯，翟巧玲.同伴教育對圍手術期結(jié)腸造口患者自我護理能力的影響[J].吉林醫(yī)學，2013，34(32):6866.

[3] 萬 萍，劉莉偉.人文關懷護理對直腸癌結(jié)腸造瘺口患者圍手術期自我護理能力的影響[J].中國衛(wèi)生標準管理，2015，6(30):210-211.

[4] 崔麗君，魏雪梅，馮曉芬，等.人文關懷護理對直腸癌結(jié)腸造瘺口患者圍手術期自我護理能力的影響[J].護理管理雜志袁，2011，11(3):153-155.

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ISSN.2095-8242.2017.060.11797.02

本文編輯：劉帥帥