烏亞麗

（吉林琿春礦業(yè)集團(tuán)公司總醫(yī)院電診科，吉林 延邊 133300）

彩色飛利浦超聲在乳腺增生疾病中的診斷價(jià)值

烏亞麗

（吉林琿春礦業(yè)集團(tuán)公司總醫(yī)院電診科，吉林 延邊 133300）

目的 分析彩色飛利浦超聲在乳腺增生疾病中的診斷價(jià)值。方法 選取我院2014年5月～2015年7月收治的乳腺增生患者90例。所有患者均給予彩色飛利浦超聲檢查以及病理學(xué)檢查。診斷符合率為乳腺增生（98.2%）、乳腺纖維瘤（90.9%）、乳腺癌（77.8%）、乳腺炎（100.0%），總符合率高達(dá)94.4%；良性腫瘤、惡性腫瘤的彩色血流信號(hào)分別以。0～1級(jí)、1～3級(jí)為主。結(jié)論 彩色飛利浦超聲檢查用于乳腺增生疾病患者，具有較高的診斷率，可以為后期治療提供準(zhǔn)確的依據(jù)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

乳腺增生；彩色飛利浦超聲；診斷

乳腺增生是常見(jiàn)病，發(fā)病率、死亡率較高，以及嚴(yán)重威脅到我國(guó)女性身心健康。且隨著社會(huì)生活方式的改變發(fā)病率還會(huì)逐漸上升。由于超聲檢查的操作比較簡(jiǎn)便、價(jià)格比較低并且具有較高的重復(fù)性，因此當(dāng)前乳腺增生疾病最常用的一種檢查方法就是超聲檢查。隨著超聲儀器的不斷發(fā)展和進(jìn)步，彩色飛利浦超聲檢查成為了一種新型的診斷方法。本研究主要對(duì)乳腺增生疾病檢查中彩色飛利浦超聲的診斷價(jià)值進(jìn)行了分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年5月～2015年7月收治的乳腺增生患者90例作為研究對(duì)象，這些患者的臨床表現(xiàn)為乳房脹痛、乳腺溢液以及乳房有腫塊等，經(jīng)過(guò)病理學(xué)檢查之后確診，都是良性的，治療方法為切除手術(shù)或者腫塊穿刺活檢術(shù)。所有患者都是女性，年齡26～67歲，平均（43.18±4.7）歲；病程6個(gè)月～3年，平均病程（20±3.2）個(gè)月；所有患者中，腫塊位于左側(cè)的有44例，位于右側(cè)的有46例，位于外上象限的共有15例，位于內(nèi)下象限的有39例，位于內(nèi)上象限男患者共36例；患者為乳頭溢液3例，患者為乳頭內(nèi)陷1例，還有患者為腋窩淋巴結(jié)腫大1例。

1.2 方法

用彩色飛利浦超聲進(jìn)行檢查，并與病理學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)病理學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行分析，然后根據(jù)該結(jié)果對(duì)比彩色飛利浦超聲的診斷結(jié)果，觀察患者的血液流動(dòng)情況。血液流動(dòng)情況越混亂，產(chǎn)生的阻力越大，說(shuō)明疾病程度越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料為例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，；計(jì)量資料用“± s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 彩色超聲檢查的診斷符合率

用彩色飛利浦超聲對(duì)所有的患者進(jìn)行檢查，檢查結(jié)果為患者為乳腺增生56例，患者為乳腺纖維瘤22例；患者為乳腺癌9例；患者為乳腺炎3例；根據(jù)病理學(xué)的檢查結(jié)果，彩色超聲診斷結(jié)果符合的例數(shù)分別為乳腺增生55例，乳腺纖維瘤20例，乳腺癌7例，乳腺炎3例，診斷符合率為乳腺增生（98.2%）、乳腺纖維瘤（90.9%）、乳腺癌（77.8%）、乳腺炎（100.0%），總符合率高達(dá)94.4%。

2.2 聲像圖特點(diǎn)

2.2.1 乳腺增生

患者的乳腺邊緣比較平整、不粗糙，厚度加大，內(nèi)部結(jié)構(gòu)變混亂，回聲表現(xiàn)為強(qiáng)弱不均，聲音變得粗糙，回聲增強(qiáng)。

2.2.2 乳腺纖維瘤

形態(tài)規(guī)整，邊界清晰，有單發(fā)，也有多發(fā)，具備完整的包膜，后部回聲逐漸變得強(qiáng)烈，聲影出現(xiàn)在側(cè)面，內(nèi)部出現(xiàn)回聲，而且聲音低且均勻，縱橫比不高于1。

2.2.3 乳腺癌

邊緣粗糙，不清楚、不規(guī)則，表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性，后壁沒(méi)有清晰的顯示出來(lái)，后方的回聲漸漸變小，側(cè)面無(wú)聲影出現(xiàn)，內(nèi)部回聲低且不均勻，平均組織的回聲漸漸變大，縱橫比超過(guò)1。

2.2.4 乳腺炎

乳腺表面突出，輕微按壓會(huì)疼痛，組織光點(diǎn)變粗，邊界比較模糊，內(nèi)部形成膿腫，液暗區(qū)有光點(diǎn)漂浮，內(nèi)部有回聲，且聲音比較低，縱橫比超過(guò)1。

2.3 血流信號(hào)檢測(cè)情況

所有患者中，彩色血流信號(hào)0級(jí)的有41例、Ⅰ級(jí)的有5例、Ⅱ級(jí)的有6例、Ⅲ級(jí)的有3例；20例乳腺纖維瘤患者中彩色血流信號(hào)0級(jí)的有15例、Ⅰ級(jí)的有3例、Ⅱ級(jí)的有2例、Ⅲ級(jí)的有0例；7例乳腺癌患者中彩色血流信號(hào)0級(jí)的有0例、Ⅰ級(jí)的有2例、Ⅱ級(jí)的有1例、Ⅲ級(jí)的有4例；3例乳腺炎患者中彩色血流信號(hào)0級(jí)的有2例、Ⅰ級(jí)的有1例、Ⅱ級(jí)的有0例、Ⅲ級(jí)的有0例。

3 討 論

乳腺增生是乳腺上皮和纖維組織上的增生，乳腺結(jié)構(gòu)的形態(tài)和乳小葉的形態(tài)出現(xiàn)了退行病變，乳腺旁邊的結(jié)締組織大小和形態(tài)不正常。致病因素主要為：內(nèi)分泌激素失調(diào)。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，患者情志不暢，肝氣郁結(jié)，氣血瘀滯，面部色斑增多，月經(jīng)紊亂。流行病學(xué)調(diào)查認(rèn)為導(dǎo)致乳腺增生發(fā)病的主要因素為外部的生存環(huán)境不適、遺傳因素、婚育觀念不恰當(dāng)以及飲食習(xí)慣等。

本研究于病理學(xué)診斷結(jié)果進(jìn)行比較，可知彩色超聲診斷結(jié)果符合的例數(shù)分別為乳腺增生55例，乳腺纖維瘤20例，乳腺癌7例，乳腺炎3例，診斷符合率為乳腺增生（98.2%）、乳腺纖維瘤（90.9%）、乳腺癌（77.8%）、乳腺炎（100.0%），總符合率高達(dá)94.4%。

綜上所述，在乳腺增生疾病患者的診斷中采用彩色飛利浦超聲檢查，診斷具有較高的符合率，可以為后期治療提供有效依據(jù)，值得在臨床中推廣應(yīng)用。

[1] 陸 妍.彩色飛利浦超聲診斷乳腺增生癥的臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,(18):3645+3648.

本文編輯：趙小龍

R455.1

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ISSN.2095-8242.2017.21.4090.01