余燕紅+田乃偉

武警廣東省總隊醫(yī)院口腔科牙周病主治醫(yī)師鄧坤表示，牙周炎的患病率非常高，三十歲以上成年人患病率幾乎達到80%-90%。

有牙結(jié)石就有牙周炎

對于牙周病，最主要因素是累積在牙齒上的牙結(jié)石及寄居其中的細菌。鄧坤解釋，無論是肉眼直視，還是在口腔X光片上顯現(xiàn)，及拔下的牙齒之上，牙周病患者的牙根面上都可見附著大大小小的牙結(jié)石。寄居在牙結(jié)石里的細菌可釋放大量毒素，導(dǎo)致牙齦發(fā)炎，溶解，與牙面分離，繼而進一步直接使牙槽骨發(fā)炎，溶解，萎縮。若無牙科治療介入，牙槽骨可被溶解殆盡，最終牙齒自行脫落。一般來講，牙齒上的牙結(jié)石越大越多，寄居的細菌就越多，牙周病就發(fā)展得越迅速越嚴重。有人說，人老了掉牙是自然規(guī)律。鄧坤稱，從臨床所見，只要牙齒上沒有牙結(jié)石，即便年齡九十歲，牙周組織可依然相對健康。

口臭是牙周炎的初期癥狀

陳先生47歲，上周被牙痛痛醒，檢查是牙周病復(fù)發(fā)。三年前他就被診斷為牙周炎，經(jīng)治療后這幾年牙齒沒感覺到任何不適，故未重視，結(jié)果這次一發(fā)作，牙救不回來了，只能拔掉。

鄧坤稱，現(xiàn)在牙周病已取代齲齒成為成人牙齒脫落最常見的原因。牙周病早期是有些信號的，如刷牙時牙齦出血、牙齦腫痛、牙結(jié)石等，都可能會發(fā)展成牙周病的主要原因。特別要注意有沒有初期輕微的口臭，這是來自口腔食物殘余，炎性組織或血液等與細菌作用，產(chǎn)生的臭味氣體。

這樣的癥狀不像疼痛易引起注意，患者常通過多刷牙、用漱口水、口氣清新劑等使癥狀得到緩解和掩蓋，少有人因此及時就醫(yī)。一旦你出現(xiàn)了跟牙周病有關(guān)的危險信號，要抓緊時間去看醫(yī)生，避免演變成中重度牙周病。

一顆牙痛，需要治療一口牙

多數(shù)牙周病患者等到牙齒很痛時，才不得不去看醫(yī)生。大多數(shù)患者選擇性地相信這些只是局限性牙病。其實，只要一個牙有癥狀，治療上則需要做全口的治療。

牙周病是可通過治療得到控制，但不能完全治愈的口腔疾病，即牙齒周圍萎縮進行中的牙槽骨和牙齦，經(jīng)過治療，萎縮可以停止或大為減慢，但是不可能恢復(fù)到完全健康的水平，所以經(jīng)治療的患牙，還是會出現(xiàn)松動、牙齦萎縮、牙縫增大、出血等癥狀。

牙周炎的治療通常分為齦上潔治（一般洗牙）和齦下刮治（深度洗牙）。牙周病早中期的病人只要做深度洗牙，再配合牙周袋藥液沖洗或置放殺菌藥物等，就可有效地控制病情的發(fā)展。

對于已患了牙周病的患者，除了及時治療控制病情，應(yīng)同時采用各種方法修復(fù)缺牙。任何藥物都只是牙周治療之外的輔助治療手段，不能單純依賴藥物來控制牙周病。口腔是個有菌的環(huán)境，患牙經(jīng)過治療后，仍時時面臨細菌的威脅。所以，治療后，除了平時注意保持口腔衛(wèi)生外，一定要堅持定期進行復(fù)查，根據(jù)病情控制的好壞而及早采取相應(yīng)的治療措施?！?