于荷
別給自己配出“毒藥”
很多人認(rèn)為感冒是小事,自己在家吃點(diǎn)感冒藥就挺過去了。但稍不留意,也許就給自己配出“毒藥”!前不久,廣東江門的一名18歲女孩同吃兩種感冒藥后離奇死亡,據(jù)報(bào)道,女孩服用的羅紅霉素緩釋膠囊與復(fù)方甲氧那明膠囊會(huì)致人茶堿中毒。
沈陽藥科大學(xué)主管藥師邸東華說:甲氧那明里面有一個(gè)氨茶堿,氨茶堿這個(gè)藥比較特別,它的治療劑量和中毒劑量非常接近,每個(gè)人的人體差異很大。羅紅霉素剛好跟氨茶堿有一個(gè)相互作用,就是它抑制了氨茶堿的代謝酶,讓氨茶堿的濃度增加了。對(duì)氨茶堿敏感的人群確有可能出現(xiàn)氨茶堿中毒的癥狀,如心跳加快。最嚴(yán)重時(shí),患者出現(xiàn)死亡也是有可能的。
服用兩種以上藥物要明確藥效
現(xiàn)在很多人都喜歡自己給自己當(dāng)大夫診斷,或者是上網(wǎng)搜癥狀自己到藥店買藥吃。而很多藥房工作人員都喜歡同時(shí)推銷兩種藥,說是增加藥物效果,但其實(shí)這個(gè)觀念是錯(cuò)誤的。邸東華說:不同藥物有的含有相同成分,如果同時(shí)吃了,這就相當(dāng)于藥物含量高了,容易造成過量問題。還有就是兩種或多種藥物同時(shí)用的時(shí)候,互相可能有反應(yīng),造成問題。所以,同時(shí)服用兩種或以上藥物時(shí)一定要明確藥效,吃藥前仔細(xì)看看說明書,說明書中,對(duì)藥品劑量的限制,不適宜與何種藥物同時(shí)吃等都會(huì)有說明。如果自己不好把握,就要請(qǐng)專業(yè)人士幫您把關(guān)。服用處方藥一定要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)。
這些常用藥“混搭”可能會(huì)有問題
感冒藥、退燒藥、止痛藥:多數(shù)的感冒藥里有一個(gè)成分叫對(duì)乙酰氨基酚,這個(gè)藥是經(jīng)常出事的。因?yàn)椋谝?,酒精?huì)加重它的濃度;第二,它的總劑量是有限制的。同時(shí)服用,可能造成肝損傷。
藿香正氣水與頭孢:藿香正氣水中含酒精,在體內(nèi)消化產(chǎn)生乙醇,而頭孢類藥物會(huì)抑制乙醛在體內(nèi)的代謝,造成乙醇蓄積,引起中毒,嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)急性肝損傷、呼吸暫停甚至死亡。且通常名字中含有“酊”字的藥物,都含酒精,不可與頭孢、甲硝唑等同時(shí)服用。即使停藥后一周內(nèi)也要遠(yuǎn)離酒精。
布洛芬、萘普生、阿司匹林:這類藥物被稱為甾體類抗炎藥。由于它們作用機(jī)理相似,同時(shí)服多種此類藥,可能加重副作用,輕則引起惡心、嘔吐,重則引起胃腸道出血。
磺胺類藥與維生素C:維生素C屬酸性物質(zhì),而磺胺類藥(如復(fù)方新諾明)及其代謝產(chǎn)物在酸性環(huán)境中易形成磺胺結(jié)晶鹽,而形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石,導(dǎo)致腎臟損害。
服兩種以上藥物間隔至少半小時(shí)
聯(lián)合用藥,要有明確的適應(yīng)癥。比如病情危機(jī)或病因不明的嚴(yán)重感染,單一抗菌藥物難以控制的耐藥菌或混合感染。邸東華表示,服用兩種以上藥物時(shí)一般要求間隔開半小時(shí)或一個(gè)小時(shí),但有的人吃的藥物比較多,所以就必須清楚到底有沒有相互作用,如果沒有也是可以一起服用的。不管什么藥物,出現(xiàn)中毒現(xiàn)象,要根據(jù)藥物配方來處理。