林 巖 ，董海影 ，金 莉 ，肖 薇 ，廉 潔 ，紀(jì) 慧 ，張曉杰 *

（1.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006；2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院病理學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

“三導(dǎo)向”培養(yǎng)模式下醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新研究計(jì)劃實(shí)踐

林 巖1，董海影2，金 莉1，肖 薇1，廉 潔1，紀(jì) 慧1，張曉杰2*

（1.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006；2.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院病理學(xué)院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

按照我?！叭龑?dǎo)向”培養(yǎng)計(jì)劃，在基礎(chǔ)學(xué)習(xí)階段的醫(yī)學(xué)生中開(kāi)展創(chuàng)新研究項(xiàng)目，讓學(xué)生早期接觸科研，不僅激發(fā)其科研興趣，培養(yǎng)綜合能力，促進(jìn)理論學(xué)習(xí)，而且有助于教師的教學(xué)和科研工作。通過(guò)創(chuàng)新研究項(xiàng)目培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力，對(duì)于推動(dòng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)具有重要意義。

“三導(dǎo)向”培養(yǎng)模式；創(chuàng)新研究計(jì)劃；醫(yī)學(xué)生

創(chuàng)新人才培養(yǎng)是21世紀(jì)高等教育的戰(zhàn)略目標(biāo)和重點(diǎn)，而加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)，提高大學(xué)生的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新素質(zhì)則成為高等醫(yī)學(xué)院校重要的研究課題。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育改革，2011年齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院提出“三導(dǎo)向”醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式，即以“職業(yè)情感”為導(dǎo)向的人文素質(zhì)培養(yǎng)，以“執(zhí)業(yè)能力”為導(dǎo)向的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，以“社會(huì)適應(yīng)”為導(dǎo)向的身心素質(zhì)培養(yǎng)。在以“執(zhí)業(yè)能力”為導(dǎo)向的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)過(guò)程中，教師利用科研項(xiàng)目和開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室指導(dǎo)臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生開(kāi)展創(chuàng)新研究，學(xué)生的科研興趣和創(chuàng)新思維能力得到顯著提高?，F(xiàn)將實(shí)踐過(guò)程與思考總結(jié)如下。

1 創(chuàng)新研究項(xiàng)目的立項(xiàng)與實(shí)施

醫(yī)學(xué)是實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，學(xué)生動(dòng)手能力、綜合運(yùn)用知識(shí)能力、批判性思維和創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)在很大程度上來(lái)自于實(shí)踐教學(xué)[1]?！罢蘸J畫(huà)瓢”單純模仿的灌輸式實(shí)驗(yàn)教學(xué)，無(wú)法調(diào)動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性，不利于學(xué)生思維能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)。大學(xué)生創(chuàng)新研究項(xiàng)目是以“發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題”為目的的全方位的素質(zhì)培養(yǎng)[2]，因此，選題與立項(xiàng)是創(chuàng)新研究的基礎(chǔ)。

1.1 創(chuàng)新研究項(xiàng)目立項(xiàng)

創(chuàng)新研究項(xiàng)目的立項(xiàng)是學(xué)生與教師的雙向選擇，首先要確立指導(dǎo)教師和研究小組，主要包括以下3種形式：（1）依托教師科研項(xiàng)目，在教師的指導(dǎo)下開(kāi)展與其科研項(xiàng)目相關(guān)的實(shí)驗(yàn)研究，這種創(chuàng)新研究要求教師以面試和考核方式組織學(xué)有余力、科研興趣濃厚的學(xué)生參與實(shí)驗(yàn)研究。（2）大學(xué)生創(chuàng)新研究課題。根據(jù)學(xué)校的申報(bào)要求，在教師指導(dǎo)下，以答辯形式申請(qǐng)國(guó)家級(jí)、省級(jí)和校級(jí)大學(xué)生創(chuàng)新科研項(xiàng)目。（3）由學(xué)校實(shí)驗(yàn)中心資助的延續(xù)性創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，既可以提高學(xué)生的科研思維能力和動(dòng)手能力，又為拓寬實(shí)驗(yàn)教學(xué)奠定基礎(chǔ)。

1.2 創(chuàng)新研究項(xiàng)目實(shí)施

創(chuàng)新研究過(guò)程包括選題、文獻(xiàn)查閱、實(shí)驗(yàn)研究、數(shù)據(jù)分析及論文撰寫(xiě)等一系列完整的科研訓(xùn)練。低年級(jí)學(xué)生思維活躍，但基礎(chǔ)理論薄弱，要求教師從項(xiàng)目的選題、立項(xiàng)、實(shí)施、總結(jié)等方面全過(guò)程指導(dǎo)學(xué)生[3]。研究項(xiàng)目確立后，教師要在檢索和查閱文獻(xiàn)方面給予指導(dǎo)，鼓勵(lì)學(xué)生閱讀英文文獻(xiàn)，同時(shí)在實(shí)驗(yàn)方法、儀器使用、指標(biāo)檢測(cè)等方面進(jìn)行指導(dǎo)，為后期實(shí)驗(yàn)做好充分準(zhǔn)備。在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，學(xué)生充分利用假期和業(yè)余時(shí)間開(kāi)展工作，教師注重培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目蒲兴季S、客觀求實(shí)的科研態(tài)度和團(tuán)結(jié)協(xié)作的團(tuán)隊(duì)精神。實(shí)驗(yàn)結(jié)束后，在教師指導(dǎo)下，學(xué)生撰寫(xiě)科技論文，進(jìn)一步訓(xùn)練邏輯思維能力和科技論文寫(xiě)作能力。幾年來(lái)，我校學(xué)生在教師指導(dǎo)下完成了28項(xiàng)科研項(xiàng)目，在科技期刊發(fā)表科研論文25篇，為培養(yǎng)創(chuàng)新型人才提供了條件。

2 創(chuàng)新研究項(xiàng)目實(shí)施體會(huì)

2.1 有利于學(xué)生創(chuàng)新能力培養(yǎng)

在創(chuàng)新研究項(xiàng)目開(kāi)展過(guò)程中，學(xué)生需根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康?，自行設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)方案；實(shí)驗(yàn)中遇到困難時(shí)，需查閱文獻(xiàn)，拓展思維，小組討論分析，尋找解決方法。教師只起指導(dǎo)和提示作用，學(xué)生作為科研項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人，實(shí)驗(yàn)的各個(gè)環(huán)節(jié)均由學(xué)生獨(dú)立完成，這不僅大大激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲，同時(shí)，操作能力也得到訓(xùn)練，促進(jìn)了創(chuàng)新思維能力培養(yǎng)[4]。

學(xué)生由以往的“讓我學(xué)，讓我做”變成“我要學(xué)，我要做”，學(xué)習(xí)由被動(dòng)變?yōu)橹鲃?dòng)，自學(xué)能力得到提高。例如，在白藜蘆醇對(duì)大鼠心肌肥大作用研究項(xiàng)目中，學(xué)生首先要復(fù)制大鼠心肌肥大動(dòng)物模型。在眾多的實(shí)驗(yàn)方法中，如何根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康倪x擇簡(jiǎn)單、高效又成功率高的方法是學(xué)生要思考的問(wèn)題。經(jīng)過(guò)文獻(xiàn)查閱，預(yù)實(shí)驗(yàn)，多種方法比較，學(xué)生最終確定皮下注射異丙腎上腺素作為模型復(fù)制方案；經(jīng)過(guò)反復(fù)練習(xí)，掌握了大鼠皮下注射和灌胃技術(shù)，為后續(xù)實(shí)驗(yàn)的順利開(kāi)展奠定了基礎(chǔ)。在整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，小組每位成員各盡所能，團(tuán)結(jié)協(xié)作，為取得成果而努力。學(xué)生的溝通交流能力、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神以及競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)都得到培養(yǎng)。

2.2 有利于學(xué)生基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容抽象、邏輯推理性強(qiáng)，在傳統(tǒng)教學(xué)模式下，由于課時(shí)有限，教師對(duì)相關(guān)背景、研究過(guò)程和學(xué)術(shù)價(jià)值不能詳細(xì)介紹，學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)一知半解，對(duì)教材內(nèi)容難以深入理解。在創(chuàng)新研究項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，學(xué)生從實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)到發(fā)表論文進(jìn)行了完整的科研訓(xùn)練，通過(guò)查閱文獻(xiàn)，加深了對(duì)相關(guān)理論知識(shí)的理解。因此，通過(guò)創(chuàng)新研究培養(yǎng)的綜合能力和批判性思維促進(jìn)了學(xué)生學(xué)習(xí)能力的提升[5]。

2.3 有利于教師科研工作

在學(xué)生創(chuàng)新研究過(guò)程中，教師將科研工作與學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)有機(jī)結(jié)合，創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)涉及多學(xué)科的交叉融合，需要追蹤科研動(dòng)態(tài)，這就要求教師明確實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的目的和思路，預(yù)測(cè)實(shí)驗(yàn)中可能出現(xiàn)的問(wèn)題，具備深厚的理論基礎(chǔ)、精湛的實(shí)驗(yàn)技能和豐富的知識(shí)。教師也面臨新的挑戰(zhàn)。一方面，督促其不斷學(xué)習(xí)，更新知識(shí)，提高自身理論水平和技術(shù)能力，以指導(dǎo)學(xué)生科研；另一方面，教師可以把課題的預(yù)實(shí)驗(yàn)交由學(xué)生完成，在指導(dǎo)學(xué)生創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)過(guò)程中為自己的科研積累經(jīng)驗(yàn)。

3 實(shí)踐效果評(píng)價(jià)

創(chuàng)新研究項(xiàng)目結(jié)束后，采用不記名問(wèn)卷調(diào)查形式，了解學(xué)生對(duì)創(chuàng)新研究項(xiàng)目的評(píng)價(jià)。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，90%的學(xué)生認(rèn)為創(chuàng)新研究項(xiàng)目有效提高了學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)了動(dòng)手操作能力、科研思維和團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)。另外，在科研訓(xùn)練過(guò)程中，多次組織的開(kāi)題報(bào)告、中期匯報(bào)、課題答辯等交流活動(dòng)，促進(jìn)了學(xué)生之間的交流溝通，鍛煉了語(yǔ)言表達(dá)能力，使學(xué)生綜合素質(zhì)得到提高。

醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新研究項(xiàng)目是對(duì)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新能力的訓(xùn)練，其目的在于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和實(shí)踐能力。但在實(shí)踐過(guò)程中還存在一些問(wèn)題需要解決。如需要進(jìn)一步加強(qiáng)創(chuàng)新型師資隊(duì)伍建設(shè)，為教師創(chuàng)造有利于創(chuàng)新教育的條件和氛圍，讓教師學(xué)習(xí)創(chuàng)新教育的理念和方法，利用各種激勵(lì)手段調(diào)動(dòng)教師的創(chuàng)新教育積極性。學(xué)校應(yīng)加大對(duì)實(shí)驗(yàn)室、圖書(shū)館、科研基金等的投入，支持創(chuàng)新研究項(xiàng)目實(shí)施，進(jìn)一步完善學(xué)生評(píng)價(jià)和教師考核機(jī)制[6]。

總之，自主學(xué)習(xí)能力、批判性思維能力、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)合作精神已成為醫(yī)學(xué)生的必備素質(zhì)。因此，實(shí)施“三導(dǎo)向”人才培養(yǎng)模式，以學(xué)生為中心，將實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目與科研課題相結(jié)合，學(xué)生設(shè)計(jì)與教師指導(dǎo)相結(jié)合，課堂教學(xué)與課外實(shí)踐相結(jié)合，推行素質(zhì)教育，對(duì)于推動(dòng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)具有重要意義。

[1]張凱，王學(xué)春，陳廷，等．創(chuàng)造性思維模式與預(yù)防醫(yī)學(xué)教育[J]．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2006，26（4）：25-27．

[2]曾志嶸，周增桓，文民剛，等．高等醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)創(chuàng)新體系的探索與實(shí)踐[J]．中華醫(yī)學(xué)教育雜志，2006，26（3）：4-5．

[3]郭春，張利寧．指導(dǎo)醫(yī)學(xué)生完成國(guó)家大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃的體會(huì)與思考[J]．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2013（1）：25-26．

[4]陳睿穎，張晚晴，陳澤生，等．創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)的魅力[J]．實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2012，31（2）：85-87．

[5]李海，鄧海東，劉建斌，等．從創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)平臺(tái)建設(shè)加強(qiáng)本科生的素質(zhì)培養(yǎng)[J]．高教論壇，2013（10）：23-24．

[6]李玉瑭，杜亭亭，王偉，等．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)大學(xué)生開(kāi)放創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)室的建立及管理[J]．山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)：基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版，2011，13（10）：932-933．

（?通訊作者：張曉杰）

G420

A

1671-1246（2017）19-0020-02

注：本文系黑龍江省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃重點(diǎn)課題（GJ B1316113，GJ B1316110）；齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院教育科研課題（Q Y J Y20160052）