閆玉慧，王懷健，許 海

（畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，貴州 畢節(jié) 551700）

高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)課程體系建設(shè)研究

閆玉慧，王懷健，許 海

（畢節(jié)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校，貴州 畢節(jié) 551700）

課程體系是人才培養(yǎng)目標的具體化，是保障與提高教育教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵所在。高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)必須按照中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)的教育價值觀念，構(gòu)建適合自身發(fā)展規(guī)律的具有專業(yè)特色的課程體系。

高職高專；中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)；課程體系建設(shè)

課程體系是指在一定的教育價值觀念指導(dǎo)下，同一專業(yè)不同課程之間按照一定順序進行整體優(yōu)化組合，它決定了學(xué)生通過課程學(xué)習(xí)將獲得怎樣的知識結(jié)構(gòu)。課程體系建設(shè)是實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標的重要途徑，同時也是人才培養(yǎng)模式構(gòu)建的核心任務(wù)。中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)是一個特殊的職業(yè)，高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)在進行課程體系建設(shè)時，必須從中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)人才的優(yōu)勢出發(fā)，以中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)崗位能力要求和職業(yè)準入標準為依據(jù)，以就業(yè)與創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)為核心，綜合運用高等教育的普遍規(guī)律、中醫(yī)教育的自身規(guī)律和職業(yè)教育的特殊規(guī)律，構(gòu)建適合自身發(fā)展規(guī)律的中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)課程體系。

1 課程體系建設(shè)原則

高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)應(yīng)本著人文性、特色性和適用性原則，以突出中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)特色為主線進行課程設(shè)置。

1.1 人文性原則

由于中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)的對象是老年人，因此在課程設(shè)置上，必須本著“以老年人為本”的教育教學(xué)理念，以促進學(xué)生全面發(fā)展為培養(yǎng)目標，在保證學(xué)生獲取中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)知識的基礎(chǔ)上，加大人文社會科學(xué)課程的比例，加強學(xué)生職業(yè)道德和人文素質(zhì)培養(yǎng)。

1.2 特色性原則

中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)課程設(shè)置還應(yīng)以促進社會持續(xù)健康發(fā)展、人才全面健康成長以及學(xué)科發(fā)展進步為依據(jù)，將普通高等教育、中醫(yī)專業(yè)教育與中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)職業(yè)教育融為一體，突出中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)特色，最大限度提高學(xué)生學(xué)習(xí)的目標性與有效性。

1.3 適用性原則

中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)課程設(shè)置還應(yīng)注重學(xué)科與社會發(fā)展聯(lián)系的緊密性，緊跟中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展趨勢，將行業(yè)發(fā)展中的新成果及時融入學(xué)科課程教學(xué)中，著力培養(yǎng)本專業(yè)學(xué)生適應(yīng)崗位能力和解決實際問題的基本能力。

2 課程體系建設(shè)模式

高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)課程體系建設(shè)，應(yīng)采取整體觀念指導(dǎo)下的優(yōu)化組合模式，并將中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)思想貫穿教育教學(xué)全過程。課程要突出對中醫(yī)經(jīng)典理論的學(xué)習(xí)和掌握，增設(shè)包括中國傳統(tǒng)文化在內(nèi)的人文社會科學(xué)基礎(chǔ)課程，提高實習(xí)實訓(xùn)課時比例，形成具有鮮明特色的中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)課程體系。

2.1 課程結(jié)構(gòu)整體優(yōu)化組合

對課程進行優(yōu)化組合，就是針對學(xué)生學(xué)業(yè)特點和社會需求，最大限度地整合傳統(tǒng)學(xué)科中被分裂的各部分知識，并將學(xué)科及行業(yè)領(lǐng)域新理論、新知識及時引入課程，促使課程體系發(fā)揮整體及適用性功能，最大限度體現(xiàn)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)特色。課程結(jié)構(gòu)上要體現(xiàn)橫向的統(tǒng)一性和縱向的完整性，課程內(nèi)容上要體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)與中醫(yī)養(yǎng)生保健相結(jié)合，突出中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)特色。

2.2 加強醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育

根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)以老年人為服務(wù)對象的特點，課程體系建設(shè)應(yīng)本著“以老年人為本”的理念，重視學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)和人文素質(zhì)培養(yǎng)，使學(xué)生對人的生命價值與生命意義有更深層次的理解，從而內(nèi)化在他們?yōu)槔夏耆朔?wù)的思想和行為之中。另外，要加強中國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化教育，特別是與中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)的尊老、敬老、孝老、養(yǎng)老等的教育，培養(yǎng)學(xué)生良好的職業(yè)素養(yǎng)和人文素質(zhì)，牢固樹立為老年人服務(wù)的責(zé)任與意識，從而堅定從事中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)工作的信念。

2.3 重視中醫(yī)經(jīng)典理論學(xué)習(xí)

中醫(yī)教育歷來重視對經(jīng)典理論的學(xué)習(xí)和傳承，中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)是中醫(yī)學(xué)的一個專業(yè)方向，也需要通過加強對中醫(yī)經(jīng)典理論的學(xué)習(xí)，系統(tǒng)掌握中醫(yī)養(yǎng)生保健和養(yǎng)老服務(wù)所需的基本知識。只有這樣才能培養(yǎng)出熱愛中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)、有扎實中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識、有較強崗位工作能力、具有中醫(yī)特色的養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才。

2.4 注重實踐教學(xué)

中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)是一門實踐性很強的學(xué)科，加強實踐教學(xué)具有非常重要的意義。在進行課程體系構(gòu)建過程中，要堅持以能力培養(yǎng)為本位、以學(xué)生就業(yè)為導(dǎo)向的原則，盡可能減少理論課程的授課學(xué)時，加大實踐教學(xué)課時比例。在教育教學(xué)過程中，還要注重理論與實踐的有機結(jié)合，做到學(xué)以致用、用以促學(xué)、學(xué)用相長，理論知識以專業(yè)必需和崗位夠用為原則，實踐教學(xué)以滿足崗位需要與提升專業(yè)能力為宗旨。

3 課程體系建設(shè)方案

3.1 基本課程設(shè)置思路

中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)的課程主要由基本素質(zhì)課程、職業(yè)基礎(chǔ)課程、職業(yè)能力課程、專業(yè)選修課程和素質(zhì)拓展課程5個模塊構(gòu)成。各門課程依性質(zhì)又分為必修課、限制性選修課和任意選修課等，課程建設(shè)具體情況如下。

3.1.1 基本素質(zhì)課程模塊 目的是培養(yǎng)學(xué)生良好的人文素質(zhì)、健康的職業(yè)價值觀和較強的溝通交流能力。本模塊主要由毛澤東思想與中國特色社會主義概論、思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)、形勢政策與貴州省情、體育、大學(xué)英語、計算機應(yīng)用基礎(chǔ)、大學(xué)生心理健康教育、大學(xué)生就業(yè)與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)等課程組成。

3.1.2 職業(yè)基礎(chǔ)課程模塊 目的是使學(xué)生掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識、培養(yǎng)中醫(yī)思維能力。本模塊主要由中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、老年醫(yī)學(xué)概論、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)概論、藥理學(xué)、營養(yǎng)學(xué)基礎(chǔ)等課程組成。

3.1.3 職業(yè)能力課程模塊 目的是提高學(xué)生職業(yè)技能和崗位工作能力。本模塊主要由中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)、老年營養(yǎng)與膳食指導(dǎo)、健康管理學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)、中醫(yī)內(nèi)科學(xué)、針灸推拿學(xué)、中醫(yī)藥膳學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)概論、老年心理學(xué)、中醫(yī)養(yǎng)生康復(fù)技術(shù)、老年護理學(xué)等課程組成。

3.1.4 專業(yè)選修課程模塊 為了拓寬知識面，學(xué)生可利用課余時間選修自己感興趣的課程以及與本專業(yè)相關(guān)的課程，考試合格后，給予相應(yīng)學(xué)分。主要由醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、中國古代哲學(xué)、中醫(yī)文化導(dǎo)論、中醫(yī)發(fā)展簡史、人際溝通、中醫(yī)營養(yǎng)學(xué)、傳統(tǒng)養(yǎng)生功法、老年社會學(xué)等課程組成。

3.1.5 素質(zhì)拓展課程模塊 學(xué)生可利用課余時間，通過參加志愿者服務(wù)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐、安全教育與實踐、綠色發(fā)展與教育實踐、各種公益活動以及各級各類技能比賽等，獲得素質(zhì)拓展課程學(xué)分。

3.2 實習(xí)實訓(xùn)課程設(shè)置思路

3.2.1 校內(nèi)實訓(xùn)（1）專業(yè)基礎(chǔ)實訓(xùn)。充分利用多媒體互動教學(xué)、虛擬仿真實驗教學(xué)等信息化教學(xué)資源及專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)設(shè)備，按照實驗操作流程，采用教師示教，學(xué)生小組操作，師生共同評價的教學(xué)模式，在實驗（實訓(xùn)）室完成各種基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實驗（實訓(xùn)），培養(yǎng)學(xué)生操作能力、觀察能力、分析問題及解決問題能力。

（2）專業(yè)技能實訓(xùn)。根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)崗位能力需求分析，結(jié)合本專業(yè)實踐技能要求，制定各學(xué)科實訓(xùn)項目及教學(xué)標準，充分利用校內(nèi)實訓(xùn)教學(xué)資源，以教師示教、學(xué)生回示的形式進行交互訓(xùn)練。課余時間開放實訓(xùn)室，供學(xué)生自主學(xué)習(xí)，為學(xué)生熟練掌握專業(yè)基本技能提供保障。學(xué)生必須通過綜合專業(yè)操作技能考核方能進行實習(xí)。

3.2.2 校外實訓(xùn) 根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)特點，學(xué)校與醫(yī)療機構(gòu)和企業(yè)對接，將大型醫(yī)院、知名中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)作為本專業(yè)校外實習(xí)實訓(xùn)基地，切實推進校企深度融合，充分滿足學(xué)生高質(zhì)量臨床實習(xí)的要求。畢業(yè)實習(xí)安排在第三學(xué)年進行，時間是40周。實習(xí)生進入實習(xí)基地后，由實習(xí)基地科教科根據(jù)學(xué)校實習(xí)教學(xué)大綱組織實習(xí)，包括實習(xí)生崗前培訓(xùn)、制訂學(xué)生輪科實習(xí)安排表、配合學(xué)校做好出科理論考試和基本技能考核等。校外實習(xí)實訓(xùn)基地應(yīng)滿足專業(yè)教學(xué)要求，實訓(xùn)設(shè)備配置應(yīng)不低于相關(guān)標準。

3.3 過渡性課程設(shè)置思路

中醫(yī)學(xué)屬于我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化范疇，與古代哲學(xué)、天文、地理、歷法、氣象等有著密切關(guān)系。中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)是中醫(yī)學(xué)的一個專業(yè)方向，通過學(xué)習(xí)中國古代哲學(xué)及其他優(yōu)秀傳統(tǒng)文化知識，可以培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)學(xué)習(xí)的整體觀念和辯證思維，使其更好地理解與掌握中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識。剛剛從高中階段步入大學(xué)殿堂的學(xué)生數(shù)理邏輯思維能力較強，很難適應(yīng)抽象的中醫(yī)學(xué)及相關(guān)專業(yè)學(xué)習(xí)。為了改善這一狀況，我們擬通過相關(guān)過渡性課程的設(shè)置，架起學(xué)習(xí)中醫(yī)及相關(guān)專業(yè)知識的橋梁。根據(jù)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)的學(xué)科屬性，課程以限定性選修課的形式進行設(shè)置。將古代哲學(xué)、中國傳統(tǒng)文化、中醫(yī)發(fā)展簡史等相關(guān)課程納入課程體系，利用一個學(xué)期的時間，使學(xué)生全面接受中醫(yī)文化的熏陶，培養(yǎng)中醫(yī)思維方法，為以后學(xué)習(xí)中醫(yī)基礎(chǔ)理論及相關(guān)學(xué)科知識打下堅實基礎(chǔ)。

3.4 人文素質(zhì)課程設(shè)置思路

中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)是以人為研究對象的學(xué)科，必須重視學(xué)生職業(yè)素養(yǎng)與人文素質(zhì)的培養(yǎng)。為此，我們開設(shè)了必修人文課程和素質(zhì)拓展課程，目的就是通過開設(shè)豐富的人文素質(zhì)課程，進一步加強中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人文素質(zhì)教育。如將人文課程分為中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)與人、中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)與社會、中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)實踐反思3個模塊。其中，中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)與人模塊對應(yīng)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)人文基礎(chǔ)課程群，包括文學(xué)與藝術(shù)、歷史與文化、思想與道德3個領(lǐng)域；中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)與社會模塊對應(yīng)中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)社會科學(xué)課程群，包括政治與經(jīng)濟、教育與方法、社交與禮儀3個領(lǐng)域；中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)實踐反思模塊對應(yīng)與中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)實踐相關(guān)的社會現(xiàn)實，主要以專題講座、小組討論和假期實踐等方式進行。

3.5 課時分配比例

高職高專層次中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)是三年制?？疲碚撌谡n117學(xué)時。其中，素質(zhì)類和人文類課程占30%，專業(yè)課程占50%，其他課程占20%。按照中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)教育教學(xué)要求和中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)實踐性強的專業(yè)特點，轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)課程中“實踐是理論的延伸和應(yīng)用”觀念，把實踐教學(xué)提升到與理論教學(xué)同等重要的地位。建議將中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)實踐教學(xué)課時比例調(diào)整到50%，其中企業(yè)實習(xí)時間應(yīng)占50%以上，真正做到讓學(xué)生在課堂上掌握從事崗位工作所必需的知識與技能，再通過大量實習(xí)實訓(xùn)，特別是企業(yè)實習(xí)，鞏固和內(nèi)化所學(xué)專業(yè)知識與技能，為將來從事中醫(yī)養(yǎng)老服務(wù)工作奠定堅實基礎(chǔ)。

G420

A

1671-1246（2017）19-0029-02

注：本文系貴州省高校人文社會科學(xué)研究項目（2016Z C010）