高建梅，辛艷紅

（1.吉林省松原市前郭縣查干花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 松原 138000；2.吉林油田總醫(yī)院急診科，吉林 松原 138000）

淺析婦科腹腔鏡手術(shù)患者護理策略

高建梅1，辛艷紅2

（1.吉林省松原市前郭縣查干花鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，吉林 松原 138000；2.吉林油田總醫(yī)院急診科，吉林 松原 138000）

目的該文旨在探究婦科腹腔鏡手術(shù)患者的特殊性舒適護理策略。方法選擇2014午1月～2015年12月，在本院接受治療的325例婦科胸腹腔患者為對照組，進行傳統(tǒng)式護理模式的應(yīng)用；選擇2016年1月～2017年1月，在本院接受治療的325例婦科胸腹腔患者為觀察組，進行特殊性舒適護理方法的應(yīng)用，進行觀察組、對照組患者的術(shù)后狀況比較。結(jié)果在心血管系統(tǒng)應(yīng)激力及心理負面性方面，觀察組患者優(yōu)于對照組患者，在滿意度、舒適度體驗方面，觀察組患者優(yōu)于對照組患者。在術(shù)后并發(fā)癥復(fù)發(fā)狀況、術(shù)后疼痛狀況等方面，觀察組患者優(yōu)于對照組患者，通過對這兩者的比較，均P＜0.05，差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論通過對患者特殊性舒適護理方法的開展，可以大大提升患者的醫(yī)療舒適度，有利于降低患者痛苦及術(shù)后并發(fā)癥的產(chǎn)生。

腹腔鏡手術(shù)；婦科患者；舒適化護理；醫(yī)患關(guān)系

1 材料與方法

1.1 一般材料

隨著醫(yī)療體系的健全，婦科腹腔鏡手術(shù)逐漸得到應(yīng)用，這是一種具備良好療效的微創(chuàng)性手術(shù)，有些患者及家屬缺乏對這種先進技術(shù)的全面性認識，導(dǎo)致術(shù)前、術(shù)后及護理過程中的心理抵觸行為，內(nèi)心比較恐懼、緊張等，從而出現(xiàn)一系列的術(shù)前應(yīng)激反應(yīng)，這不利于患者疾病治療工作的開展。為了提升婦科腹腔鏡患者的手術(shù)質(zhì)量，改善患者的術(shù)后生活，本院在2016年1月～2017年1月期間，對婦科腹腔鏡手術(shù)患者進行特殊性舒適護理，得到了良好的效果反饋。

選擇2014年1月～2015年12月，本院的325例婦科腹腔鏡手術(shù)患者為對照組，高中學(xué)歷患者為255例，大專以上學(xué)歷患者為38例；在這其中，患有不孕癥的患者為15例，子宮肌瘤患者為14例，卵巢囊腫患者為91例，輸卵管妊娠患者為208例。2016年1月～2017年1月，選擇本院的325例婦科腹腔鏡手術(shù)患者為觀察組，高中學(xué)歷患者為250例，大專以上學(xué)歷患者為43例；在這其中，患有不孕癥患者16例，子宮肌瘤患者為13例，卵巢囊腫患者為88例，輸卵管妊娠患者為211例子，在患者疾病、學(xué)歷等的比較上，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組采用傳統(tǒng)式護理方法，觀察組采用特殊性舒適化護理方式。特殊性舒適化護理內(nèi)容：首先需要保證護理環(huán)境的舒適性，在護理環(huán)境中，進行背景音樂的播放，從而實現(xiàn)患者情緒的調(diào)節(jié)，有利于改善患者身體的各部分機能。在患者麻醉蘇醒期間，可以進行生理舒適性護理，確保交流的人性化、舒適性，實現(xiàn)醫(yī)患間的良好交流。

心理舒適性護理需要做好患者的術(shù)前交流工作，進行患者護理方案的制定，進行手術(shù)優(yōu)點的說明，降低患者的心理抵觸感，尊重患者的心理需求，耐心聽取患者的意見，在言行舉止上尊重患者的隱私，讓患者做好一定的心理準備，給予其心理安全感。

在社會舒適性護理過程中，要滿足患者歸屬及被愛的心理需求，鼓勵其與病友的良好交流，術(shù)后的穩(wěn)定階段，手術(shù)室護士需要做好隨訪工作，及時跟進患者的心理狀況及康復(fù)狀況，做好護理計劃的及時性調(diào)整。

1.3 效果評價

評價環(huán)節(jié)主要分為兩個步驟：第一個步驟：測定患者手術(shù)前一天及麻醉前十分鐘時的心率及血壓狀況，取測量的平均值作為結(jié)果，進行焦慮自評量表的使用，該表含有20個項目，每個項目的分數(shù)越高，患者焦慮水平越高。第二個步驟：利用痛疼強度指數(shù)進行患者術(shù)后并發(fā)癥狀況的測定，術(shù)后及時跟進患者的心理及治療狀況，做好滿意度評價表的測定工作，舒適度評價內(nèi)容主要包括環(huán)境刺激、恐懼、焦慮、寒冷等內(nèi)容。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析采用的是專業(yè)性統(tǒng)計軟件包，利用數(shù)據(jù)檢驗方法進行患者心理狀況、手術(shù)并發(fā)癥狀況、疼痛狀況、滿意度狀況、舒適度狀況等的差異性比較。

2 結(jié) 果

相比于術(shù)前及麻醉前，對照組和觀察組患者的血壓、心率、焦慮水平均增加，均P＜0.05。無論是術(shù)前還是麻醉前，相比于對照組患者的整體狀況，觀察組患者的整體狀況有所改善，兩組比較，均P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。兩組患者的疼痛水平、并發(fā)癥發(fā)生率、舒適度比較，觀察組患者的整體體驗水平均高于對照組患者，均P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

在婦科腹腔鏡手術(shù)患者的治療過程中，醫(yī)院環(huán)境、手術(shù)方式等都會影響到患者的心理及生理活動，一些不利反應(yīng)的出現(xiàn)，會影響手術(shù)及麻醉工作的正常開展，對手術(shù)療效產(chǎn)生極大的影響?；颊咛厥庑允孢m護理體系的建立，有利于提升臨床護理質(zhì)量，提升患者的整體醫(yī)療體驗。健康教育是一種良好的健康引導(dǎo)活動。在這個過程中，患者及家屬可以學(xué)習(xí)到相關(guān)的醫(yī)療護理及保健知識，有利于提升患者的健康意識，促進患者不良行為率的降低，有利于呵護患者的自身健康，使其認識到自身健康的必要性。

4 結(jié) 語

通過對特殊性舒適化護理模式的開展，婦科腹腔鏡手術(shù)患者均能得到良好的醫(yī)療體驗，有利于調(diào)整患者的心理狀態(tài)，大大減少其心理抵觸行為，實踐證明，患者手術(shù)及麻醉配合度提升，術(shù)后痛疼率及并發(fā)癥有所降低，綜上所述，特殊性舒適護理有利于提升患者的手術(shù)質(zhì)量，有利于患者術(shù)后生活的改善。

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本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.026.5076.02