劉麗+楊青+張艷

摘 要：內(nèi)科護理學是研究人的生理、病理、心理等方面健康問題的發(fā)展規(guī)律的一門研究性的學科，主要是通過運用合理的護理程序以及科學的護理手段有效地解決患者的疾病問題，使患者能夠快速恢復并長時間保持健康。內(nèi)科護理學教學質(zhì)量的好壞將直接影響內(nèi)科護理學生對知識的掌握程度。本文主要探討了多元教學法在內(nèi)科護理學教學中的應用，以期能有效提升內(nèi)科護理教學的質(zhì)量，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送大量專業(yè)技能強的應用型護理人才。

關鍵詞：內(nèi)科護理學；多元教學法；教學質(zhì)量

中圖分類號： G420 文獻標識碼： A 文章編號： 1673-1069（2017）05-154-2

0 引言

內(nèi)科護理學的內(nèi)容枯燥、知識點散亂、抽象，是在結合了診斷學、生理學、解剖學、病理學、基礎護理學等多門學科之后開設的一門應用性極強的專業(yè)性學科。由于內(nèi)科護理學的特點以及當前護理展業(yè)學生的具體情況，學生對于內(nèi)科護理學的學習缺乏積極性，尤其是一些耐心與毅力較差的學生更是出現(xiàn)了厭學的心理。因此，為了有效提升內(nèi)科護理學的教學質(zhì)量，教師應積極改善教學方法，激發(fā)學生學習的熱情，而多元教學法正是一種可以有效提升學生學習積極性的教學方法。

1 多元教學法在內(nèi)科護理學教學當中的應用

內(nèi)科護理學具有理論性強、可操作性高、應用性廣的特點，是一門知識密集型的學科。教師若是只采用特定的某一種教學方式，則很難保證學生可以全面掌握內(nèi)科護理學的知識點。因此為了有效提高教學質(zhì)量，根據(jù)內(nèi)科護理學的教學特點，多元教學法開始在這門課程中應用。多元教學法主要由以下幾種教學方式組成：

1.1 講授教學法

講授教學法是目前教學中應用最多，也是最基礎的一種教學方法。這種教學方法是按照課程已有的教學體系，遵循一定的邏輯順序?qū)φn程的內(nèi)容進行講授，其重點在于對知識點的系統(tǒng)介紹，可以使學生的形成系統(tǒng)性的知識構架。教師在應用這種方法進行授課時，應課前認真閱讀教學大綱，將知識點進行總結概括，從而幫助學生對內(nèi)科護理學形成一個基礎的認知。在內(nèi)科護理學中，疾病的概念、病因、發(fā)病機制等占據(jù)了大量的篇幅，是主要的理論知識，學生必須要對其進行記憶，這些內(nèi)容就可以用講授法來進行教學。

1.2 案例分析法

內(nèi)科護理學的教學目標是保證學生可以運用所學的護理知識進行準確的護理操作。因此，將具有代表性的案例在教學中進行引入具有十分重要的作用。通過對案例的分析，不僅可以使學生將所學到的理論知識應用到具體的疾病中，還可以有效提高學生學習的積極性，使學生的思維得到活躍。同時，在案例分析教學中，教師可以鼓勵學生將一些應用到的瑣碎知識點進行整合，為相似的病例提供參考資料。

1.3 小組討論教學法

在進行護理診斷、護理檢測等環(huán)節(jié)的教學時，教師可以采用小組討論的教學方式。教師可以根據(jù)學生的學習水平、學習能力對學生進行分組，每個小組內(nèi)4-6人。可以將學習優(yōu)秀、中等以及差等的學生在每個小組內(nèi)均勻分布，使之形成優(yōu)等生帶動差等生、鼓勵中等生的良好學習模式；也可以將學習水平、能力相當?shù)膶W生分到同一小組，達到優(yōu)等生在學習中共同促進提高，差等生在優(yōu)等生的壓力下積極投入到學習中，努力提高自身的學習水平的目的。此外，在開展小組討論教學的過程中，教師必須要放權給學生，讓學生依靠自己的思維方式來發(fā)現(xiàn)并解決問題，在小組學習中，應使學生之間相互溝通、合作，形成團隊合作意識，共同完成學習任務。在這一過程中，可以有效提高學生參與活動的積極性，培養(yǎng)學生的動手能力、觀察能力、語言表達能力以及團隊協(xié)作能力，促使學生得到全面的發(fā)展。

1.4 情景教學法

情景教學法就是以護理學的教學內(nèi)容為依據(jù)，安排一個特定的模擬情景場所，讓學生在其中分別擔任患者與護士的角色。擔任患者的學生可以根據(jù)所設置的病情提出各種護理問題，擔任護士的學生則要根據(jù)自己學到的知識進行解答。在這個過程中，無論是扮演患者還是護士的學生都應對所學的知識有一個全面具體的掌握，只有對知識有一個較為深刻的認識才能提出有價值的問題，只有做到對知識的活學活用才能找到優(yōu)秀的解決方法，從而可以有效鍛煉學生的自主學習能力。而且，在教學過程中，學生可以體會到學習的樂趣，同時，學生也會站在患者的角度去考慮問題，為之后工作中合理處理醫(yī)患關系奠定了良好的基礎。

比如，在開展消化性潰瘍這一章節(jié)的教學時，教師就可以根據(jù)教學內(nèi)容合理的創(chuàng)設臨床護理情景：患者由于上腹疼痛來醫(yī)院就醫(yī)。首先護士（學生扮演）應對患者（學生扮演）進行相關的身體檢查以及詳細資料的收集工作，在這一過程中，護士應態(tài)度和藹，動作輕柔，并對患者進行合理的心理疏導，做到真正的以患者為中心；患者應針對自己的病情在護士的詢問、檢查過程中做出合適的反應。在這種模擬的情景下，護士應根據(jù)患者消化性潰瘍的發(fā)展情況，有針對性地采取護理措施，從而使學生的實踐動手能力以及應用能力得到有效的提高。在演示結束后，教師應對學生的演示進行總結，鼓勵其優(yōu)點，指出其不足之處，并督促其改進。此外，教師還可以運用多媒體教學，將消化性潰瘍中的一些更為抽象的病癥以視頻或者圖片的方式進行展示，加深學生對消化性潰瘍臨床表現(xiàn)的認識。

1.5 任務分配法

任務分配法主要是在內(nèi)科護理學進行知識整合以及復習的過程中進行應用，教師可以將學習任務進行有目的的分配，使學生能夠獨立的運用所學的知識來完成所布置的任務。在這一過程中，學生的自主學習能力、思維能力、動手實踐能力得到了有效的培養(yǎng)，而且學生的發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的能力也得到了提升，實現(xiàn)將理論知識應用于實踐的目的。任務分配法是將學生放于醫(yī)生的位置，對病情的全局進行把握，這種方法有利于培養(yǎng)學生的醫(yī)生責任感，發(fā)現(xiàn)自身的不足。

1.6 多媒體教學法

多媒體教學法，是以計算機技術和網(wǎng)絡技術為基礎的教學方法，通過文字、動畫、圖形、視頻以及聲音等豐富多彩、生動形象的教學方式，使內(nèi)科護理學的抽象知識變得生動形象，更易于學生理解，而多媒體的豐富內(nèi)容也可以提高學生對知識的學習興趣，從而提高課堂教學的專注度，提升教學效果。例如：為學生講解甲亢患者的突眼征、甲狀腺腫大等明顯的陽性體征時，單純地講授學生難以理解，而教師可以運用多媒體教學法，下載相關的病例圖片，并與文字相結合，制作成多媒體課件，將真實病例的圖片展示給學生，同時還可將手術后患者的日常護理工作，制作成動畫的形式，使學生提高學習興趣，掌握日常護理的工作步驟，加深學生對知識的記憶。

1.7 PBL教學法

PBL教學法也可以稱為問題式教學法，是一種新型的教學方法，目前已經(jīng)受到了教育界的廣泛關注。PBL教學法是一種以問題為導向的教學方法，教師在設計好的復雜學習情境中，將一些問題拋給學生，作為解決問題的主體，學生會充分的發(fā)揮主觀能動性，在經(jīng)過分析以及溝通交流之后，通過對答案的反復考量，找到最為科學合理的解決方法。在內(nèi)科護理學中適當?shù)膽肞BL教學法，可以充分激發(fā)學生的學習潛能，發(fā)現(xiàn)課文中的一些隱藏的知識點。

2 多元教學法對內(nèi)科護理教學質(zhì)量的促進作用

2.1 理論與實踐相結合

多元化教學方法的構成各部分都注重理論與實踐的充分結合，以學生既掌握理論知識又具備動手操作的技能為目標，使學生對知識的掌握不限于紙上談兵，為學生成為社會需要的達到專業(yè)知識標準的醫(yī)療人才打下堅實的基礎。

2.2 培養(yǎng)學生臨場應變的能力

在傳統(tǒng)的教學中，教師只關注學生理論知識的掌握程度，對于學生的實際動手能力以及臨場應變能力則沒有太多的關注。而多元教學法充分的運用了情景教學法，在創(chuàng)設的情景中，學生的臨場應變能力得到了有效提升，對所學的知識也加深了理解，能夠合理地運用到實踐中去。

2.3 樹立學生醫(yī)德意識

培養(yǎng)內(nèi)科護理人才就是為了給病人提供更加優(yōu)質(zhì)的服務，而優(yōu)質(zhì)的服務離不開醫(yī)療工作者的醫(yī)德。沒有醫(yī)德，有再高的專業(yè)水平都不能夠稱之為合格的醫(yī)療工作者。因此，多元教學法能夠樹立學生醫(yī)德意識的重要作用受到廣泛的關注。

3 結束語

總而言之，教師應根據(jù)內(nèi)科護理教學的內(nèi)容合理地選擇教學方法，既不能濫用，也不能只偏重于一種，必須將多元教學方法合理的穿插進內(nèi)科護理學的教學中，有效激發(fā)學生的學習興趣，培養(yǎng)學生的自主學習能力，實現(xiàn)教學質(zhì)量的提高。

參 考 文 獻

[1] 裘曉華，王彥.問題教學結合案例教學法在內(nèi)科護理實驗教學中的應用效果研究[J].中國高等醫(yī)學教育，2016（02）.