周園園，蔡 瑜*

（1.南京醫(yī)科大學(xué)附屬蘇州醫(yī)院，江蘇 蘇州 215000；2.蘇州科技城醫(yī)院心血管內(nèi)科，江蘇 蘇州 215000）

房顫指的是心率失常[1]，其發(fā)病率與年齡的增長(zhǎng)有著密切關(guān)系。據(jù)相關(guān)資料顯示，50～59歲人群發(fā)生房顫的概率為0.5%，80～89歲人群發(fā)生房顫的概率為8.8%。伴隨著我國(guó)人口的老齡化，發(fā)生房顫的概率在逐年遞增。房顫疾病通常發(fā)生在代謝系統(tǒng)疾病以及心血管疾病之后?；颊咴诘弥加性摬≈?，心理會(huì)發(fā)生改變，進(jìn)而影響治療效果，所以，在治療的過(guò)程中，需要對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理措施。本文將針對(duì)心理護(hù)理對(duì)老年心房顫動(dòng)患者治療效果及負(fù)性情緒的影響進(jìn)行分析和討論，詳細(xì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 研究資料

選取我院2016年6月～2017年7月老年心房顫動(dòng)患者52例為研究對(duì)象，

依據(jù)隨機(jī)平均原則將其分為兩組，每組26例，對(duì)照組男性患者與女性患者的比例為12:14，最小年齡和最大年齡分別為60歲和97歲，均齡值數(shù)為（74.3±8.9）；干預(yù)組男性患者和女性患者的比例為11:15，最小年齡和最大年齡分別為60歲和89歲，均齡值數(shù)為（75.1±9.1），在所有的患者中，有31例高血壓患者，12例冠心病患者，3例風(fēng)濕性心臟病患者。本文所選取的患者均無(wú)意識(shí)和精神障礙、癌癥以及腎功能不全等疾病。通過(guò)比較兩組患者基礎(chǔ)資料可知，兩組之間無(wú)顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，干預(yù)組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受心理護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：①分析患者的心理變化，②予以患者足夠的支持。③心理護(hù)理。④輕松治療法。

1.3 療效判定

臨床癥狀包括胸痛、胸悶、疲倦、頭昏、憋氣、心悸以及疲乏等。

①臨床效果。明顯效果：無(wú)臨床癥狀；一般效果：患者的臨床癥狀有所緩

解；無(wú)效：臨床癥狀未改善，或者病情加劇。②負(fù)面情緒狀況。護(hù)理前后負(fù)面情緒變化判定依據(jù)為抑郁自評(píng)量表以及焦慮自評(píng)量表。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0分析和處理本次研究中的全部數(shù)據(jù)，其中計(jì)量資料用（±s）表示，其檢驗(yàn)用t，計(jì)數(shù)資料用%表示，其檢驗(yàn)用x2，如果P＜0.05，則表明差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療效果

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析和處理之后，在治療總有效率方面，對(duì)照組達(dá)到73.1%，與干預(yù)組的96.2%相比，干預(yù)組要比對(duì)照組高出許多，差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療效果對(duì)比表 [n（%）]

2.2 對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的SAS、SDS評(píng)分

護(hù)理前，在SAS、SDS評(píng)分方面，對(duì)照組和干預(yù)組之間無(wú)顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，在SAS、SDS評(píng)分方面，研究組要比對(duì)照組低出許多，差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后的SAS、SDS評(píng)分對(duì)比表（x±s，分）

3 討 論

據(jù)相關(guān)資料顯示，房顫患者心理變化的主要形式有焦慮、情緒波動(dòng)大、藥物依賴以及恐懼等。患者情緒出現(xiàn)變化的主要原因有不了解自己的病情及相關(guān)知識(shí)、無(wú)法轉(zhuǎn)移注意力等。受心理因素影響，導(dǎo)致患者產(chǎn)生焦慮、恐懼等現(xiàn)象，進(jìn)而出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)，影響治療效果?；颊叩男睦韷毫赡茉从谶^(guò)度依賴藥物、擔(dān)心藥物的不良反應(yīng)以及懷疑藥物的不良反應(yīng)等，使得患者的產(chǎn)生不良情緒。

總而言之，將心理護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于老年新房顫動(dòng)患者護(hù)理當(dāng)中，不僅可以提升患者治療效果，緩解患者心理壓力，同時(shí)也能夠加快患者病情恢復(fù)速度，值得廣泛應(yīng)用和推廣。

[1] 霍 紅.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)老年心房顫動(dòng)患者負(fù)性情緒的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(26):244-244.