阿司匹林不能亂吃
如今養(yǎng)生保健節(jié)目很火,里面某些“專家”建議所有老年朋友服用小劑量阿司匹林,說有病治病,無病強身。但事實是要科學(xué)認識疾病和藥物,不要道聽途說,以偏概全。
近幾年,阿司匹林在一級預(yù)防的地位已經(jīng)有所降低。所謂一級預(yù)防,即患者存在危險因素,但還未發(fā)病。2014年日本一級預(yù)防項目研究發(fā)現(xiàn),每日服用小劑量阿司匹林,并不能使心血管疾病的低危和中危人群明顯獲益。美國FDA綜合了大量的研究數(shù)據(jù)后,也不推薦阿司匹林用于心腦血管疾病的一級預(yù)防。
特別要提醒幾類人,服用阿司匹林應(yīng)慎重咨詢醫(yī)生意見:哮喘患者;有胃出血、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化系統(tǒng)病史者;需要拔牙或手術(shù)的人,在術(shù)前一周也應(yīng)該停用阿司匹林。
哪些人該服用?對于已經(jīng)發(fā)生過心腦血管疾病和極可能會發(fā)生心腦血管疾病的人群確實都應(yīng)該服用阿司匹林。符合下列三項及以上危險因素者,建議服用:男性超過50歲或女性絕經(jīng)后;高血壓,有早發(fā)心腦血管病家族史;吸煙者。此外,高血壓合并糖尿病、高血壓合并慢性腎功能不全、經(jīng)醫(yī)生評估10年內(nèi)心血管疾病風(fēng)險大于20%者也要服用。
怎么吃合適?阿司匹林的標準劑量是每天81~162mg,一般每天100mg。
市面上有兩種阿司匹林,一種是普通的阿司匹林,另一種是腸溶型阿司匹林。普通的阿司匹林在胃液中溶解更多,可能引起更強的不適反應(yīng)。阿司匹林腸溶片空腹時服用效果最好,但每天服用的劑量很關(guān)鍵。有明顯胃腸道反應(yīng)的人,要咨詢醫(yī)生。
(王勉文)