王麗華

（大連市普蘭店區(qū)南山醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療老年慢性支氣管炎的療效分析

王麗華

（大連市普蘭店區(qū)南山醫(yī)院，遼寧 大連 116200）

目的 研究對于老年慢性支氣管炎患者使用痰熱清注射液聯(lián)合頭孢菌素治療的效果分析。方法 將我院于2015年2月至2016年2月間收治的50例老年慢性支氣管炎患者，按照入院先后順序?qū)⑵鋭澐譃橐话憬M與干預(yù)組，每組包括患者25例，一般組患者接受頭孢菌素單獨治療，干預(yù)組接受痰熱清注射液聯(lián)合治療，觀察兩組患者用藥后疾病治療效果。結(jié)果 一般組患者治療有效率為76%，干預(yù)組為92%，干預(yù)組有效率較高，P＜0.05。結(jié)論 針對老年慢性支氣管患者實施常規(guī)抗生素頭孢類治療，同時聯(lián)合使用痰熱清藥物，患者治療效果較好。

痰熱清注射液；頭孢菌素；慢性支氣管炎；治療

慢性支氣管炎癥是由于多種病因綜合導(dǎo)致的非特異性炎癥，主要發(fā)生部位在氣管與周圍黏膜組織等，患者一旦發(fā)病后主要臨床表現(xiàn)為黏液腺增生，咳嗽咳痰表現(xiàn)反復(fù)并出現(xiàn)氣喘癥狀，每年發(fā)作時間維持3個月左右，且連續(xù)兩年如此即可診斷。主要在秋冬季節(jié)發(fā)作較多，病程較長[1]。此種疾病多發(fā)于老年患者，對其日常生活造成較大不便，且隨著疾病發(fā)展，后期可能會并發(fā)其他疾病，本文針對此類患者使用常用抗生素類藥物聯(lián)合痰熱清注射液進(jìn)行治療，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院于2015年2月至2016年2月間收治的50例老年慢性支氣管炎患者，按照入院先后順序?qū)⑵鋭澐譃橐话憬M與干預(yù)組，每組包括患者25例，一般組包括男17例、女8例，年齡平均為（62.1±5.4）歲，病程平均為（4.2±1.2）年；干預(yù)組包括男19例、女6例，年齡為（65.4±6.1）歲，病程為（5.6±1.4）年。納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：本次所有收治患者均符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；患者均出現(xiàn)長期嚴(yán)重咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘等臨床癥狀；本次研究已取得所有患者同意。需排除同時存在其他器質(zhì)性器官病變的患者；排除有精神障礙不能良好配合治療患者。兩組患者基本資料無較大差異，P＞0.05。

1.2 治療：所有患者入院后護(hù)士應(yīng)積極協(xié)助患者完成各項檢查，為患者完成基礎(chǔ)治療措施，觀察患者具體臨床表現(xiàn)并對癥治療，一般組患者使用頭孢菌素進(jìn)行治療，遵醫(yī)囑使用頭孢替唑輸液，取 2.0 g 頭孢替唑鈉（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20084352；規(guī)格：（2.0g）；生產(chǎn)廠家：廣州白云山天心制藥股份有限公司），將其溶于 100 mL生理鹽水中，為患者靜滴治療，bid；晨起時護(hù)士應(yīng)及時留取患者痰標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng)，后選取針對性的抗生素治療，兩組患者均接受1周用藥。干預(yù)組患者聯(lián)合使用痰熱清注射液治療（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字Z20030054；生產(chǎn)廠家：上海凱寶藥業(yè)有限公司；規(guī)格：10 mL×1支），使用抗生素治療后，將痰熱清注射液溶于250 mL葡萄糖注射液中靜滴治療，Qd。

1.3 觀察指標(biāo)：用藥1周后，及時總結(jié)患者機體各項指標(biāo)，得出治療效果，將結(jié)果劃分為基本好轉(zhuǎn)：患者體征消失、癥狀基改善較好，相關(guān)指標(biāo)結(jié)果在正常范圍內(nèi)；顯效：表現(xiàn)好轉(zhuǎn)，肺部聽診無雜音表現(xiàn)；有效：患者咳痰咳嗽等表現(xiàn)有所減少；無效：病情隨季節(jié)變化而加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：采用SPSS 18.0統(tǒng)計軟件，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 總結(jié)治療效果：一般組患者治療有效率為76%，干預(yù)組為92%，干預(yù)組有效率較高，P＜0.05。見表1。

3 討 論

表1 對比兩組用藥后疾病恢復(fù)情況(n=25，例)

痰熱清注射液主要成分為中藥，如熊膽粉、山羊角、連翹等。此類中藥成分主要功效包括清熱解毒、抑菌、散熱等，當(dāng)作用于機體，可幫助患者控制支氣管炎臨床癥狀發(fā)作，減輕氣喘憋悶感[3]。

有研究發(fā)現(xiàn)稱[4]，單獨使用頭孢菌素類藥物治療慢性支氣管炎，患者臨床療效一般，本文研究中發(fā)現(xiàn)，在使用頭孢菌素基礎(chǔ)上聯(lián)合使用痰熱清注射液治療，大部分患者療效相較于單獨使用抗生素效果較好。兩組結(jié)論相符。

綜上所述，老年慢性支氣管炎是一種長期發(fā)展的慢性疾病，且病情與外界因素聯(lián)系較為密切，傳統(tǒng)針對此類疾病單獨應(yīng)用頭孢菌素類藥物療效一般，本次研究中，聯(lián)合痰熱清藥物共同治療，得出治療效果較好，值得臨床推廣。

[1] 徐文華.不同霧化吸入藥物治療老年慢性支氣管炎的臨床療效分析[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(19):37-38.

[2] 王萌嘉,張曉星,王麗哲,等.中西醫(yī)聯(lián)合治療慢性支氣管炎的臨床觀察[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2016,7(11):153-155.

[3] 王彥廷.中西醫(yī)結(jié)合治療老年慢性支氣管炎的效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23(3):76-77.

[4] 侯勝利.頭孢菌素聯(lián)合痰熱清注射液治療老年慢性支氣管炎的效果觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,25(6):1090-1091.

Analyze the Clinical Effect of Tanreqing Injection and Cephalosporin in Elderly Patients with Chronic Bronchitis

WANG Hua-li

(Nanshan Hospital of Pulandian District, Dalian 116200, China)

Objective To analyze the clinical effect of Tanreqing injection and cephalosporin in elderly patients with chronic bronchitis.Method50 elderly patients with chronic bronchitis treated from February 2015 to February 2016 in our hospital were selected. The subjects were divided into two groups according to the registration number, 25 cases each group. The general group just took cephalosporin; the intervention group took Tanreqing injection and cephalosporin. The clinical effect for two groups was observed.ResultThe effective rate of general group (76%) was significantly lower than that of intervention group (92%) (P＜0.05).ConclusionFor elderly patients with chronic bronchitis, the combined therapy of cephalosporin and Tanreqing injection can improve the treatment effect in clinical practice.

Tanreqing injection; Cephalosporin; Chronic bronchitis; Treatment

R562.2+1

B

1671-8194（2017）06-0010-02