王曼

摘要：中醫(yī)院文化是中醫(yī)院內(nèi)涵提升的核心內(nèi)容。除了具備醫(yī)院文化的一般特征和內(nèi)容外，中醫(yī)院文化還應(yīng)集中體現(xiàn)中醫(yī)的特色——中醫(yī)文化。中醫(yī)文化在現(xiàn)代中醫(yī)院文化建設(shè)中，具有重要的作用，中醫(yī)院要通過(guò)各種路徑，繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化，建設(shè)有中醫(yī)藥特色的中醫(yī)院文化。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)院文化；中醫(yī)文化；中醫(yī)院建設(shè)；價(jià)值；路徑

中圖分類號(hào)：F27

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

doi：10.19311/j.cnki.16723198.2017.01.028

1中醫(yī)院文化與中醫(yī)文化

醫(yī)院文化建設(shè)理論首先來(lái)源于企業(yè)文化的理論體系和基本原則。醫(yī)院文化指的是：“具體是指醫(yī)院在長(zhǎng)期的經(jīng)營(yíng)、服務(wù)等實(shí)踐過(guò)程中逐漸形成的并被醫(yī)院全體職工所接受和認(rèn)可的一種群體意識(shí)、道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則和價(jià)值觀。”據(jù)此概念，中醫(yī)院文化應(yīng)該指的是中醫(yī)院在服務(wù)病人的過(guò)程中，形成的道德規(guī)范、行為準(zhǔn)則，是全體職工能夠認(rèn)同的共有的意識(shí)和價(jià)值觀，也是中醫(yī)院形成的觀念、制度、人文環(huán)境的總和。中醫(yī)院文化建設(shè)是現(xiàn)代中醫(yī)院建設(shè)的重要內(nèi)容，是促進(jìn)中醫(yī)院發(fā)展的重要因素，是現(xiàn)代中醫(yī)院建設(shè)和發(fā)展的軟實(shí)力，是中醫(yī)院管理成功的基礎(chǔ)。

中醫(yī)文化指的是：“指有關(guān)中醫(yī)的思維方式、傳統(tǒng)習(xí)俗、行為規(guī)范、生活方式、文學(xué)藝術(shù)，甚至一些影響深遠(yuǎn)的事件等?！敝嗅t(yī)院文化，是中醫(yī)院形成的觀念、制度、人文環(huán)境的總和。中醫(yī)院文化是中醫(yī)院內(nèi)涵提升的核心內(nèi)容。除了具備醫(yī)院文化的一般特征和內(nèi)容外，中醫(yī)院文化還應(yīng)集中體現(xiàn)中醫(yī)的特色——中醫(yī)文化。因此，現(xiàn)代中醫(yī)院文化應(yīng)體現(xiàn)了西醫(yī)與中醫(yī)結(jié)合的特點(diǎn)。中醫(yī)院在長(zhǎng)期的經(jīng)營(yíng)、服務(wù)等實(shí)踐過(guò)程中形成的價(jià)值觀，作用于中醫(yī)院職工的主體意識(shí)，培育醫(yī)院的核心價(jià)值觀，凝練服務(wù)理念和目標(biāo)，進(jìn)而影響到醫(yī)療行業(yè)和社會(huì)的整體風(fēng)尚。

在中醫(yī)院文化建設(shè)過(guò)程中，中醫(yī)院與西醫(yī)院不同之處在于，中醫(yī)院還秉承我國(guó)傳統(tǒng)的中醫(yī)文化精神，是中醫(yī)院職工不同于西醫(yī)工作人員的一個(gè)顯著特征。在中國(guó)傳統(tǒng)文化的寶庫(kù)中，中醫(yī)文化是一顆璀璨的明珠，我國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化有著悠久的傳統(tǒng)和獨(dú)特的價(jià)值體系。具有中醫(yī)文化蘊(yùn)涵的價(jià)值觀念、倫理道德、人文精神在現(xiàn)代仍具有重要的價(jià)值，影響了中醫(yī)院職工的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，甚至于說(shuō)影響了他們的一生，也直接影響到他們能否成為專業(yè)技術(shù)過(guò)硬、醫(yī)德高尚的中醫(yī)從業(yè)人員的主要因素，這些都直接關(guān)系到中醫(yī)院能否很好地為病人服務(wù)、為群眾服務(wù)，關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展。

2中醫(yī)文化促進(jìn)中醫(yī)院職工形成正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，有助于中醫(yī)院職工的職業(yè)道德建設(shè)

（1）在對(duì)中醫(yī)院文化建設(shè)過(guò)程中，繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化精神，汲取中醫(yī)文化的合理內(nèi)核，結(jié)合社會(huì)主義核心價(jià)值觀，有助于中醫(yī)院職工樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，形成積極健康的中醫(yī)院文化。

中醫(yī)“天人合一”、“和”、“實(shí)踐”的思想有助于中醫(yī)院職工正確處理人與自然、與同事、病患、醫(yī)院的關(guān)系，理論與實(shí)踐的關(guān)系。

在人與自然的關(guān)系的認(rèn)識(shí)上，中醫(yī)文化秉承“天人合一”的觀念，也是中醫(yī)文化的基本思想，這一思想滲透于整個(gè)中醫(yī)學(xué)理論?！疤烊撕弦弧敝械奶?，是指宇宙萬(wàn)物。人是“與天地如一”的。在對(duì)人體、人的生理、病理與世界萬(wàn)物之間聯(lián)系的把握上，中醫(yī)文化是以“整體觀”來(lái)認(rèn)識(shí)世界，以“和”為核心思想。在中醫(yī)院文化建設(shè)過(guò)程中，融入中醫(yī)“和”思想，有助于中醫(yī)院職工在處理醫(yī)患關(guān)系時(shí)，能夠尊重病人、給病人關(guān)懷，盡可能從病人的利益和心情考慮病人的要求，以“和”為貴。同時(shí)，中醫(yī)“和”思想也有助于中醫(yī)院職工處理好與同事、病患以及醫(yī)院的關(guān)系。在中醫(yī)文化中，“以人為本”是其中的一個(gè)核心概念?！爸嗅t(yī)研究人的生理、病理，就本身內(nèi)涵對(duì)人與環(huán)境、人與社會(huì)、人與宇宙及其相互作用、互動(dòng)關(guān)系的研究，”在職業(yè)生涯中，中醫(yī)醫(yī)護(hù)人員將這些理念內(nèi)化為自己的思想，外化為行動(dòng)，將會(huì)促使中醫(yī)院職工提高思想認(rèn)識(shí)，處理好個(gè)體與集體、個(gè)人與社會(huì)的關(guān)系。中醫(yī)文化蘊(yùn)涵著我國(guó)傳統(tǒng)文化中優(yōu)秀的價(jià)值觀。在中醫(yī)院文化建設(shè)中，就是要培育中醫(yī)院職工認(rèn)識(shí)生命、尊重生命的價(jià)值觀。中醫(yī)文化不僅反映了中醫(yī)治病救人的基本醫(yī)學(xué)價(jià)值觀，更重要的體現(xiàn)了服務(wù)黎民、服務(wù)國(guó)家的崇高理想。在對(duì)中醫(yī)院職工價(jià)值觀培育過(guò)程中，有意識(shí)地結(jié)合中醫(yī)文化的相關(guān)內(nèi)容，有助于職工樹(shù)立反對(duì)個(gè)人主義、物本價(jià)值的價(jià)值觀，踐行社會(huì)主義核心價(jià)值體系。

（2）中醫(yī)醫(yī)德理念是中醫(yī)院職工職業(yè)道德建設(shè)的指南和特有資源。

在中醫(yī)院文化建設(shè)內(nèi)容中，職工的職業(yè)道德建設(shè)是重要組成部分，“醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德即醫(yī)德，是醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中應(yīng)遵循的、具有自身職業(yè)特征的道德要求和行為規(guī)范”，是醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具有的思想品質(zhì)。在現(xiàn)代社會(huì)，作為一名醫(yī)務(wù)工作者的職業(yè)道德首先就應(yīng)該樹(shù)立“救死扶傷、忠于職守、愛(ài)崗敬業(yè)、滿腔熱忱、開(kāi)拓進(jìn)取、精益求精、樂(lè)于奉獻(xiàn)、文明行醫(yī)”的職業(yè)風(fēng)尚。

中醫(yī)醫(yī)德理念是中醫(yī)院職工職業(yè)道德建設(shè)的指南和特有資源。在中醫(yī)醫(yī)德理念中，蘊(yùn)涵著豐富的人文理性和智慧。繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)醫(yī)德，有助于中醫(yī)院職業(yè)道德建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。繼承我國(guó)古代中醫(yī)“以人為本”的精神，加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)，要求他們一切以病人為中心，真正做到為病人服務(wù)，抵制和糾正行業(yè)不正之風(fēng)，是醫(yī)務(wù)人員做到恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德是最基本的要求。

“以人為本”既是古代中醫(yī)醫(yī)德的思想基礎(chǔ)，也是現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)的核心要求。與此同時(shí)，中醫(yī)還強(qiáng)調(diào)平等對(duì)待病人，不以身份高低、錢財(cái)多少來(lái)衡量病人，不可將醫(yī)術(shù)作為謀利的手段。葛洪的《肘后救卒方》所載之方，多為常人可用之方，“率多易得之藥，其不獲，已須買之者，亦皆賤價(jià)草石，所在皆有?！币虼耍幪帪椴∪酥?，一心為了治病，這是為醫(yī)的原則，表現(xiàn)了古今良醫(yī)重義賤利、一心救民病苦的高尚品德。“醫(yī)乃仁術(shù)”是中醫(yī)醫(yī)德的核心內(nèi)容，是現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育的內(nèi)在需求。它不僅反映了醫(yī)學(xué)技術(shù)是“生生之具，活人之術(shù)”，而且也表達(dá)了中國(guó)古代醫(yī)生的道德信念，在現(xiàn)代仍有強(qiáng)大的生命力和應(yīng)用價(jià)值。中醫(yī)講究“仁愛(ài)”，強(qiáng)調(diào)以人為本，“人命至重”?！叭市?、仁人、仁術(shù)”理念反映了中醫(yī)的醫(yī)療行為是通過(guò)醫(yī)術(shù)實(shí)施慈悲精神。中醫(yī)院管理層和全體醫(yī)護(hù)人員要樹(shù)立“以病人為中心”的理念，管理和經(jīng)營(yíng)的理念要以“為病人更好地服務(wù)”為出發(fā)點(diǎn)，而不是以利益為出發(fā)點(diǎn)，才能吸引病患，從而獲得利益，這樣的發(fā)展模式才是中醫(yī)院良性發(fā)展的最佳選擇?！熬\(chéng)合一，德術(shù)并重”是現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)目標(biāo)之一。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“精誠(chéng)合一，德術(shù)并重”。在現(xiàn)代有重要的現(xiàn)實(shí)意義。中醫(yī)十分重視把“精術(shù)”作為“立德”的根本和基礎(chǔ)。這就要求中醫(yī)藥從業(yè)人員熱愛(ài)中醫(yī)藥事業(yè)，利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)手段，刻苦鉆研，銳意創(chuàng)新，發(fā)展中醫(yī)藥技術(shù)，發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，在攻關(guān)人類健康新課題中做出更大的貢獻(xiàn)。“修身養(yǎng)性”仍是現(xiàn)代中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員和中醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育的有效方法。這就要求中醫(yī)院職工注意修身養(yǎng)性，為患者服務(wù)時(shí)做到：“致意深心，一絲不茍；普同一等，全心赴救；舉止端莊，禮貌待人；尊重同道，謙和謹(jǐn)慎；廉潔純良，不惟名利”等。這些傳統(tǒng)醫(yī)德的規(guī)范仍然是新時(shí)期中醫(yī)藥從業(yè)人員的職業(yè)規(guī)范和準(zhǔn)則的重要組成部分。

中醫(yī)院在繼承的基礎(chǔ)上創(chuàng)新，把中醫(yī)醫(yī)德與時(shí)代精神相結(jié)合，是中醫(yī)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德建設(shè)中重要的切入點(diǎn)。

3繼承和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)文化，建設(shè)有中醫(yī)藥特色的中醫(yī)院文化

中醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)文化的學(xué)習(xí)和研究，深刻領(lǐng)會(huì)中醫(yī)文化的內(nèi)涵。中醫(yī)院管理者們?cè)趯?duì)中醫(yī)院發(fā)展進(jìn)行設(shè)計(jì)和布局時(shí)，要抓住中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)，走中西醫(yī)結(jié)合之路，確定醫(yī)院的發(fā)展方向。中醫(yī)院要在全院形成學(xué)習(xí)中醫(yī)文化的氛圍，醫(yī)護(hù)人員要進(jìn)一步加強(qiáng)自身的中醫(yī)文化素養(yǎng)，提升專業(yè)技能。

中醫(yī)院要弘揚(yáng)中醫(yī)文化精神，提高中醫(yī)院職工思想道德水平。目前，中醫(yī)院職工思想道德現(xiàn)狀主流是好的，但也存在一些問(wèn)題：一些中醫(yī)院職工在價(jià)值觀上比較“短視”，追求個(gè)人利益的最大化、短期化，急于實(shí)現(xiàn)“個(gè)人價(jià)值”，忽略了對(duì)集體和社會(huì)的貢獻(xiàn)度以及價(jià)值實(shí)現(xiàn)的長(zhǎng)期性。部分中醫(yī)院職工政治態(tài)度淡漠，道德修養(yǎng)觀念在淡化，自我中心意識(shí)強(qiáng)，團(tuán)結(jié)協(xié)作能力較弱。面對(duì)這個(gè)問(wèn)題，作為一個(gè)有著厚重文化背景的中醫(yī)院，中醫(yī)院的管理者們要高度重視職工的思想道德建設(shè)，從自身所承繼的文化資源中挖掘出適用于自己的解決辦法，在醫(yī)院的軟硬件建設(shè)中，融入服務(wù)病人的理念。中醫(yī)院要從制度建設(shè)著手，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。中醫(yī)院要建立完整的規(guī)章制度，規(guī)范服務(wù)用語(yǔ)、行為，建立各種獎(jiǎng)懲措施，并通過(guò)職工間的批評(píng)與自我批評(píng)、醫(yī)院、科室檢查等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療行為中醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問(wèn)題，及時(shí)處理、反饋和整改。

中醫(yī)院要在日常管理和診療行為中踐行中醫(yī)文化精神，增強(qiáng)社會(huì)對(duì)中醫(yī)院的滿意度。在中醫(yī)院核心理念和中醫(yī)院文化建設(shè)中，“醫(yī)者仁術(shù)”和“大醫(yī)精誠(chéng)”，應(yīng)該成為中醫(yī)院的文化品牌。中醫(yī)文化的核心價(jià)值“仁、和、精、誠(chéng)”，如果將其很好地用在醫(yī)院的管理和建設(shè)中，將有力提升中醫(yī)院的管理水平，加強(qiáng)中醫(yī)院強(qiáng)化醫(yī)療行風(fēng)建設(shè)，增加社會(huì)對(duì)中醫(yī)院的滿意度。中醫(yī)院要樹(shù)立“以人為本”的理念，將“尊重生命、尊重健康、尊重患者、一切從病人出發(fā)”的觀念融入每一位中醫(yī)院職工的思想行動(dòng)中，從各個(gè)方面關(guān)心病人，做好對(duì)病人的服務(wù)工作。中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員可以利用節(jié)假日，深入社區(qū)，開(kāi)展義診和健康咨詢工作，讓群眾能夠直接感受到中醫(yī)藥的魅力。

中醫(yī)院要在醫(yī)院環(huán)境建設(shè)方面凸顯中醫(yī)文化特色。中醫(yī)院環(huán)境文化對(duì)中醫(yī)院環(huán)境文化建設(shè)的主要任務(wù)是樹(shù)立職工的共同價(jià)值觀，在職工中形成一種無(wú)形的向心力和凝聚力。中醫(yī)院環(huán)境文化包含的內(nèi)容中有精神層面的，也有物質(zhì)層面的。物質(zhì)層面的中醫(yī)院環(huán)境文化包括建筑、設(shè)備和人文景觀等。建設(shè)凸顯中醫(yī)文化特色的自然環(huán)境和人文環(huán)境，要體現(xiàn)豐富的精神內(nèi)涵，使中醫(yī)院成為中醫(yī)文化的宣傳和研究基地，以實(shí)現(xiàn)文化育人的目的。

4結(jié)語(yǔ)

現(xiàn)代中醫(yī)院建設(shè)不同于古代的家庭式醫(yī)藥堂，其醫(yī)院建設(shè)的現(xiàn)代化和職業(yè)化與西醫(yī)有著很大的相同之處，符合現(xiàn)代企業(yè)文化發(fā)展的要求。但是，中醫(yī)藥作為中國(guó)的特色醫(yī)藥學(xué)科，其在發(fā)展過(guò)程中，形成了完全不同于西醫(yī)的中醫(yī)文化，對(duì)中醫(yī)院的職業(yè)化和現(xiàn)代化建設(shè)而言，不僅要符合現(xiàn)代醫(yī)院建設(shè)和管理的要求，還要弘揚(yáng)中醫(yī)文化精神，建設(shè)有中醫(yī)藥學(xué)科特色的中醫(yī)院文化，才能凸顯中醫(yī)院的特色，更好地為人民服務(wù)，為病人服務(wù)。

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