聶 然，沈麗萍*，陳婷婷

（上海市普陀區(qū)長風街道長風社區(qū)衛(wèi)生服務中心，上海 200062）

醫(yī)護一體化健康教育模式在骨質(zhì)疏松門診中的應用效果

聶 然，沈麗萍*，陳婷婷

（上海市普陀區(qū)長風街道長風社區(qū)衛(wèi)生服務中心，上海 200062）

目的探討醫(yī)護一體化健康教育模式在骨質(zhì)疏松門診中的應用效果。方法 選取我院2015年1月～12月收治的骨質(zhì)疏松癥患者100例作為研究對象，實施醫(yī)護一體化健康教育模式，進行健康教育效果評價。結(jié)果醫(yī)護一體化健康教育使患者的治療依從性得到提高，在提高患者對骨質(zhì)疏松癥相關(guān)知識和滿意度方面有顯著效果。結(jié)論醫(yī)護一體化健康教育最終幫助患者掌握防治骨質(zhì)疏松癥的知識，樹立骨健康觀念，建立健康的行為和生活方式，提高生活質(zhì)量。

醫(yī)護一體化；健康教育模式；骨質(zhì)疏松門診

骨質(zhì)疏松癥是一種以低骨量和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞，導致骨骼脆性增加及易發(fā)生骨折的全身性疾病[1]。骨質(zhì)疏松癥已成為一種在世界范圍內(nèi)嚴重威脅人類健康的疾病，迄今為止，尚無有效安全的骨質(zhì)疏松治療措施，而有效的健康教育是骨質(zhì)疏松防治的最經(jīng)濟有效的手段[2]。醫(yī)護一體化是指醫(yī)生和護士在平等自主、相互尊重和信任且具有一定專業(yè)知識與能力的前提下，通過開放的溝通和協(xié)調(diào)，共同決策、分擔責任，為患者提供醫(yī)療護理服務的過程[3]。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～12月收治的骨質(zhì)疏松癥患者100例作為研究對象，其中男32例，女68例，年齡45～75歲，均符合骨質(zhì)疏松診斷標準。

1.2 方法

建立骨質(zhì)疏松健康教育醫(yī)護一體化團隊：由骨質(zhì)疏松專病門診兩位副主任醫(yī)師、總護士長和主管護師職稱以上的慢病管理護士組成。

醫(yī)護一體化健康教育工具

自制健康教育手冊：在骨質(zhì)疏松專病門診副主任醫(yī)師的指導下，自制骨質(zhì)疏松健康教育手冊，內(nèi)容通俗易懂、圖文并茂。內(nèi)容主要由骨質(zhì)疏松癥的相關(guān)知識和骨質(zhì)疏松癥的誤區(qū)。

骨質(zhì)疏松癥啞鈴保健操視頻光盤

醫(yī)護一體化工作流程：患者在骨質(zhì)疏松門診由醫(yī)生做出診斷，確診為骨質(zhì)疏松癥的患者由護士登記，護士對患者進行評估，根據(jù)醫(yī)生的診斷和治療方案，醫(yī)護制定健康教育計劃，對患者進行個性化的健康指導。每周定期舉行骨質(zhì)疏松癥小講課，健康教育團隊成員現(xiàn)場解答患者的問題，并對問題進行記錄、整理和分析，為不斷優(yōu)化的健康教育提供依據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 患者對骨質(zhì)疏松相關(guān)知識的知曉率（見表1）

表1 患者對骨質(zhì)疏松相關(guān)知識的知曉率（n，%）

2.2 患者的治療依從性（見表2）

表2 患者的治療依從性（n，%）

2.3 患者對醫(yī)護一體化健康教育模式滿意度（見表3）

表3 患者對醫(yī)護一體化健康教育模式滿意度（n，%）

3 討 論

健康教育是醫(yī)學發(fā)展進步的必然產(chǎn)物，也是醫(yī)院單純治療服務向預防、治療、護理和康復一體化保健服務轉(zhuǎn)變的重要手段[4]。醫(yī)護一體化健康教育模式在我中心骨質(zhì)疏松癥專病門診應用，患者對骨質(zhì)疏松相關(guān)知識的知曉率明顯提升，患者的治療依從性得到提高，患者對醫(yī)護一體化健康教育模式有著較高的滿意度。最終幫助患者掌握防治骨質(zhì)疏松癥的知識，樹立骨健康觀念，建立健康的行為和生活方式，提高生活質(zhì)量。

[1] 尤黎明,內(nèi)科護理學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:448.

[2] 張澤鴻,孫 平,洪曼杰,等.老年骨質(zhì)疏松的健康教育[J].中國骨質(zhì)疏松雜志,2011,17(8):755.

[3] 陳 靜,張振香,謝 紅.醫(yī)護合作研究關(guān)系的進展[J].中華護理雜志,2011,46(11):1136-1139.

[4] 羅 慧,劉 潔,丁平英.全程健康教育在高校門診輸液室實施效果觀察[J].全科護理,2010,8(8B):2155.

本文編輯：趙小龍

R473.5

B

ISSN.2096-2479.2017.02.47.02

沈麗萍（1976-）

普陀區(qū)衛(wèi)生和計劃生育委員會衛(wèi)生管理類研究課題項目（2016PTGL22）