董春梅，張 梅*

（江蘇省徐州市腫瘤醫(yī)院供應(yīng)室，江蘇 徐州 221005）

供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)院內(nèi)感染的預(yù)防作用分析

董春梅，張 梅*

（江蘇省徐州市腫瘤醫(yī)院供應(yīng)室，江蘇 徐州 221005）

目的探討分析供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)院內(nèi)感染的預(yù)防作用。方法 選取我院2015年11月～2016年11月實(shí)行供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制為觀察組，選取我院2014年11月～2015年11月未實(shí)行供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制為對(duì)照組進(jìn)行研究，實(shí)驗(yàn)結(jié)束之后，對(duì)比分析兩組院內(nèi)感染發(fā)生率以及對(duì)護(hù)士工作質(zhì)量的評(píng)分。結(jié)果通過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組的院內(nèi)感染發(fā)生率低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對(duì)護(hù)士工作質(zhì)量的評(píng)分高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；兩組相比均差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論對(duì)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量的控制可有效的預(yù)防院內(nèi)感染的發(fā)生，對(duì)提高護(hù)士的工作質(zhì)量有顯著的效果，可有效的促進(jìn)醫(yī)院健康長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展，值得臨床推廣應(yīng)用。

供應(yīng)室；護(hù)理質(zhì)量控制；院內(nèi)感染；預(yù)防作用

供應(yīng)室作為整個(gè)醫(yī)院的重要組成部分對(duì)醫(yī)院的發(fā)展有至關(guān)重要的作用。供應(yīng)室的主要職能是對(duì)醫(yī)院的敷料的管理以及對(duì)無(wú)菌物品進(jìn)行發(fā)放以及回收，其工作質(zhì)量的高低對(duì)護(hù)理質(zhì)量的高低有著最直接的影響，所以做好供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制是非常有必要的。相關(guān)研究表明[1]，隨著醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展以及人們生活水平的不斷提高，對(duì)醫(yī)療器械的使用越來(lái)越頻繁，造成的院內(nèi)感染現(xiàn)象也越來(lái)越嚴(yán)重，做好供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制可有效的預(yù)防以及控制院內(nèi)感染的發(fā)生，還可有效的提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理水平[2]。為進(jìn)一步證明供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)院內(nèi)感染的預(yù)防作用，選取我院實(shí)行供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制為觀察組，未實(shí)行供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制為對(duì)照組，兩組對(duì)比分析后，現(xiàn)將本次研究結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年11月～2016年11月我院實(shí)行供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制為觀察組，2014年11月～2015年11月我院未實(shí)行供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制為對(duì)照組。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)供應(yīng)室進(jìn)行布局：要想做好供應(yīng)室的質(zhì)量控制就需要對(duì)供應(yīng)室的結(jié)構(gòu)進(jìn)行合理的布局，以此來(lái)滿足各個(gè)科室之間對(duì)醫(yī)療物品的需求。所以，在建立供應(yīng)室的過(guò)程中不但要與各個(gè)科室之間相連接，還需要為其建立專用通道，便于供應(yīng)醫(yī)療用品。另外，還需要將其建立在通風(fēng)條件較好的環(huán)境下，并且還要有適當(dāng)?shù)墓庹?。此外，還需要將整個(gè)供應(yīng)室進(jìn)行區(qū)域劃分，將工作室分為工作區(qū)以及輔助區(qū)，工作區(qū)的功能主要是對(duì)醫(yī)療用品的包裝、清洗以及滅菌，將其溫度保持在20℃左右，保證充足的光照以及適宜的濕度，做好通風(fēng)工作；輔助區(qū)的功能則是便于員工休息以及更衣、值班[3]。

1.2.2 加強(qiáng)院內(nèi)各科室的消毒工作：為降低院內(nèi)感染率的發(fā)生，供應(yīng)室要將各個(gè)科室所使用的醫(yī)療器械進(jìn)行回收并給予消毒處理。相關(guān)的科室在醫(yī)療器械使用完之后需要由專門(mén)的負(fù)責(zé)人進(jìn)行回收，并將回收的的醫(yī)療器械進(jìn)行清洗以及消毒、滅菌之后再進(jìn)行發(fā)放，對(duì)于全新購(gòu)買(mǎi)的醫(yī)療器械也需要進(jìn)行清洗、消毒以及滅菌處理才可使用。在進(jìn)行處理的過(guò)程中需要進(jìn)行明確的分工，并對(duì)院內(nèi)感染的預(yù)防制定合理的護(hù)理方案，以此來(lái)保證護(hù)理質(zhì)量[4]。

1.2.3 供應(yīng)室內(nèi)清洗以及消毒的規(guī)范：供應(yīng)室在回收以及清洗醫(yī)療器械的過(guò)程中都需要規(guī)范的進(jìn)行，在回收的過(guò)程中需要將重復(fù)利用的器械以及一次性的器械進(jìn)行分類，并由專人進(jìn)行回收，回收完之后要進(jìn)行清點(diǎn)、分類。在清洗的過(guò)程中也要進(jìn)行分類，針對(duì)復(fù)雜度較高以及精度較高的器械需要進(jìn)行人工清洗，而針對(duì)密度較低的簡(jiǎn)單器械可使用機(jī)清洗。清洗完成之后需要進(jìn)行高溫消毒，并且消毒時(shí)間要控制在5 min以上[5]。

1.3 護(hù)理觀察指標(biāo)

采采用自制評(píng)分表對(duì)比分析兩組院內(nèi)感染發(fā)生率以及對(duì)護(hù)士工作質(zhì)量的評(píng)分。院內(nèi)感染發(fā)生率主要從器械消毒不徹底以及滅菌不規(guī)范兩個(gè)方面來(lái)測(cè)評(píng)。護(hù)理工作質(zhì)量主要從環(huán)境管理、物品管理、污染區(qū)管理、無(wú)菌區(qū)管理、包裝區(qū)管理以及安全管理六個(gè)方面來(lái)評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次實(shí)驗(yàn)對(duì)數(shù)據(jù)的分析與處理均使用軟件SPSS 17.0進(jìn)行，計(jì)數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組院內(nèi)感染發(fā)生率

觀察組院內(nèi)感染發(fā)生率為10%，低于對(duì)照組40%，兩組相比差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

表1 兩組院內(nèi)感染發(fā)生率比較[n（%）]

2.2 比較兩組護(hù)士工作質(zhì)量的評(píng)分

觀察組護(hù)士工作質(zhì)量的評(píng)分高于對(duì)照組，兩組相比，差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)士工作質(zhì)量的評(píng)分比較（±s，分）

表2 兩組護(hù)士工作質(zhì)量的評(píng)分比較（±s，分）

注：觀察組與對(duì)照組比較，有明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

組別 環(huán)境管理 物品管理 污染區(qū)管理 無(wú)菌區(qū)管理 包裝區(qū)管理 安全管理觀察組 97.31±1.12 95.32±2.03 96.22±1.03 94.38±3.02 98.32±1.14 98.57±2.14對(duì)照組 87.44±2.13 86.58±1.07 86.63±2.07 85.14±1.06 89.61±1.76 89.72±2.11 t 18.342 17.033 18.549 12.911 18.576 13.170 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

供應(yīng)室各個(gè)環(huán)節(jié)的護(hù)理質(zhì)量都與醫(yī)療質(zhì)量有著最直接的聯(lián)系，其工作質(zhì)量的高低對(duì)護(hù)理質(zhì)量的高低有著最直接的影響，更對(duì)患者的生命安全有直接的影響，所以做好供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制是非常有必要的。不僅可以提高護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，而且對(duì)醫(yī)院的安全以及衛(wèi)生保證都有一定的作用。另外，加強(qiáng)對(duì)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量的控制還可以使得醫(yī)療敷料以及醫(yī)療器械的衛(wèi)生狀況得到保證，進(jìn)而有效的預(yù)防以及控制院內(nèi)感染的發(fā)生。所以在進(jìn)行質(zhì)量控制的過(guò)程中就需要不斷的提升護(hù)理人員的專業(yè)水平，合理的布局供應(yīng)室，對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)該進(jìn)行有效的控制，進(jìn)而不斷的提升護(hù)理質(zhì)量，促使醫(yī)院健康長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展。

綜上所述，對(duì)供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量的控制可有效的降低院內(nèi)感染的發(fā)生率，顯著提高護(hù)理人員的工作質(zhì)量，對(duì)保障患者的生命安全也有重要的作用，值得臨床推廣和應(yīng)用[6]。

[1] 鄭淑貞,徐 娟.消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)預(yù)防院內(nèi)感染的效果[J].醫(yī)療裝備,2016,29(18):186-187.

[2] 謝齊珍.消毒供應(yīng)中心護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)預(yù)防院內(nèi)感染的效果分析[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志,2015,26(10):1300-1301.

[3] 張獻(xiàn)珍.供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制在預(yù)防院內(nèi)感染中的作用探討[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(55):207-207.

[4] 吳筱冰,徐愛(ài)梅,蔡朝暉.消毒供應(yīng)中心滅菌質(zhì)量控制策略[J].中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),2015,16(1):120-121.

[5] 曾桂玲.供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)降低院內(nèi)感染的可行性分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(5):290-291.

[6] 蘇晶靜.探討供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量控制對(duì)降低院內(nèi)感染的可行性[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(11):224-225.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2096-2479.2017.02.149.02