管文文

（西山煤電有限責(zé)任公司古交礦區(qū)總醫(yī)院鎮(zhèn)城底分院，山西 太原 030203）

急性胃炎患者200例的臨床護(hù)理對(duì)策

管文文

（西山煤電有限責(zé)任公司古交礦區(qū)總醫(yī)院鎮(zhèn)城底分院，山西 太原 030203）

目的 探討分析急性胃炎患者的臨床護(hù)理對(duì)策及效果。方法 將自2015年12月至2016年1月間我院治療的200例急性胃炎患者為研究對(duì)象，通過總結(jié)以往護(hù)理中出現(xiàn)的問題進(jìn)行總結(jié)分析并制定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策而加以實(shí)施，并對(duì)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果 200例患者治療后完全滿意例數(shù)為137例，較滿意例數(shù)為58例，不滿意例數(shù)為5例?？傋o(hù)理滿意率為97.5%。結(jié)論 對(duì)急性胃炎患者進(jìn)行采用臨床護(hù)理路徑進(jìn)行臨床護(hù)理對(duì)策干預(yù)可在獲得較高護(hù)理滿意率的同時(shí)促進(jìn)患者的康復(fù)，有較高的護(hù)理應(yīng)用價(jià)值。

急性胃炎；臨床護(hù)理；對(duì)策

急性胃炎是指由各種因素引起的急性（廣泛性、局限性）胃黏膜炎癥，常分為急性糜爛性胃炎、急性化膿性胃炎、急性腐蝕性胃炎，臨床主要以急性糜爛性胃炎、急性化膿性胃炎為主[1]，引發(fā)主要原因?yàn)槲锢硪蛩兀ㄈ邕^冷、過熱食物等）、化學(xué)因素（如阿司匹林等藥物）、生物因素（細(xì)菌及其毒素等）以及精神、神經(jīng)功能失調(diào)等，主要癥狀為中上腹不適、疼痛（劇烈的腹部絞痛）、厭食、惡心嘔吐等，并可伴有腸炎而有腹瀉等[2]。目前對(duì)該疾病的治療主要根據(jù)引發(fā)因素及病癥程度對(duì)癥用藥治療并進(jìn)行相應(yīng)的臨床護(hù)理干預(yù)，為此我們對(duì)在我院治療的200例急性胃炎患者進(jìn)行臨床護(hù)理對(duì)策的研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取自2015年12月至2016年1月間我院治療的200例急性胃炎患者為研究對(duì)象，患者基本資料為：男129例，女71例；年齡在36～69歲，平均年齡（47.2±2.5）歲。組患者經(jīng)臨床多項(xiàng)檢查（血白細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室檢查、內(nèi)鏡檢查等）均得以確診，并均排除癥狀相似的其它疾病如急性膽囊炎、急性胰腺炎、空腔臟器穿孔、腸梗阻等，200例患者均在我院接受對(duì)癥治療并自愿參加本內(nèi)容研究。

1.2 方法

總結(jié)急性胃炎臨床護(hù)理中存在的問題而制定相應(yīng)的護(hù)理對(duì)策，并對(duì)進(jìn)行治療的200例患者予以實(shí)施干預(yù)。護(hù)理對(duì)策為：（1）心理護(hù)理：對(duì)患者因突發(fā)疾病而可能產(chǎn)生的如焦慮、恐懼、緊張等負(fù)性心理情緒進(jìn)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，如向患者詳細(xì)介紹急性胃炎的引發(fā)因素、疾病癥狀、治療方法、預(yù)后效果等提高患者的疾病健康知識(shí)知曉率；同時(shí)對(duì)治療中可能出現(xiàn)的不良情況如用藥后的不良反應(yīng)等提前告知，以提高患者的防范承受能力；對(duì)患者的家屬進(jìn)行一定的心理干預(yù)，鼓勵(lì)促使他們采取多種方式來關(guān)心呵護(hù)患者以增強(qiáng)患者的治療信心等。通過心理護(hù)理達(dá)到幫助患者樹立良好的治療心理。（2）環(huán)境護(hù)理：為患者提供一個(gè)良好的治療環(huán)境，如通過定時(shí)進(jìn)行通風(fēng)換氣來保持病房的空氣清新以降低對(duì)患者的呼吸刺激等；保持病房適宜的溫濕度（與外界的保持合適的溫差）來避免患者因溫度急劇變化而刺激腸胃道；通過及時(shí)進(jìn)行病房消毒（對(duì)衛(wèi)生間等細(xì)菌易滋生場(chǎng)地需重點(diǎn)消毒）來保持病房的衛(wèi)生；另外保持病房相對(duì)安靜以及適宜的光線提高患者治療期間的休息質(zhì)量；采用掛板或口頭方式提醒探訪者探訪時(shí)的注意事項(xiàng)如探訪時(shí)間、自身健康情況、探訪方式等，以不影響患者的治療康復(fù)為前提。（3）治療護(hù)理：對(duì)重急診患者應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的體征指標(biāo)值（如血壓、心律等），對(duì)體征異常的應(yīng)及時(shí)匯報(bào)醫(yī)生；對(duì)部分老弱患者如伴有呼吸道慢性病的患者給予相應(yīng)的呼吸支持（注意給氧濃度及速度），對(duì)排痰有困難的患者給予如霧化方式來改善，注意霧化溫度和時(shí)間；定時(shí)定期觀察患者的用藥情況，尤其是采用抗生素治療的患者，需嚴(yán)格觀察患者用藥后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，對(duì)采用靜脈給藥的要注意給藥速度避免輸液太快而刺激如伴有心血管疾病的患者。（4）飲食護(hù)理：根據(jù)患者的不同病癥及體質(zhì)給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，對(duì)胃酸分泌過多患者可適當(dāng)增加如牛奶或面包以中和胃酸，對(duì)胃酸過少的可服用如濃縮的肉湯、帶酸味的水果或果汁等刺激胃液分泌，并以清淡半流質(zhì)或流質(zhì)食物為主，以高蛋白、高維生素易吸收消化食物為主，以保證患者的機(jī)體營(yíng)養(yǎng)素和防止貧血和營(yíng)養(yǎng)不良；同時(shí)注意飲食前后的衛(wèi)生如對(duì)餐具在餐前餐后及時(shí)消毒處理，幫助老弱患者進(jìn)食等。（5）健康活動(dòng)護(hù)理：根據(jù)患者的不同病情及體征給予個(gè)性化的健康活動(dòng)指導(dǎo)，采取如散步及輕微運(yùn)動(dòng)方式（打太極拳等）來提高患者的抵抗力，以此促進(jìn)疾病的康復(fù)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

將護(hù)理滿意率為指標(biāo)內(nèi)容[3]。評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)，滿意：對(duì)治療中的護(hù)理完全認(rèn)可；較滿意：對(duì)治療中的護(hù)理基本認(rèn)可；不滿意：對(duì)護(hù)理工作不滿意并有輕微沖突等。護(hù)理滿意率=滿意率＋較滿意率。

2 結(jié) 果

200例患者在治療后通過書面方式進(jìn)行護(hù)理滿意率評(píng)價(jià)，完全滿意例數(shù)為137例，較滿意例數(shù)為58例，不滿意例數(shù)為5例?？傋o(hù)理滿意率為97.5%。

3 討 論

急性胃炎與慢性胃炎同為主要的胃部常見疾病，在日常生活中較為常見，其中急性胃炎發(fā)作較為突然，也有研究表明是慢性胃炎進(jìn)展過程中累積而致。由于引發(fā)因素較多，所以在治療時(shí)并無固定的用藥方式，而治療中的有效護(hù)理對(duì)提高患者的療效并促進(jìn)患者的康復(fù)有著顯著的作用[4]，為此我們對(duì)在我院治療的200例患者進(jìn)行本文內(nèi)容的研究。

通過研究我們看到，通過在總結(jié)以往護(hù)理中出現(xiàn)以及存在問題的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理內(nèi)容的補(bǔ)充完善等，并在臨床中加以應(yīng)用，通過如心理、環(huán)境、治療、飲食、健康運(yùn)動(dòng)等方面的護(hù)理來提高患者的治療信心，并使患者在治療中得到滿意、舒適的護(hù)理來提高治療質(zhì)量[5]，從而促進(jìn)患者的康復(fù)而取得本文內(nèi)容的結(jié)果，充分表明臨床護(hù)理對(duì)策干預(yù)對(duì)急性胃炎護(hù)理的顯效性和可行性。

綜上所述，臨床護(hù)理對(duì)策在提高患者護(hù)理滿意度的同時(shí)顯著提升急性胃炎的治療效果，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 趙俊蘭.急性胃腸炎患者的臨床護(hù)理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:連續(xù)型電子期刊,2016,16(27):1016-1017.

[2] 楊清波.急性胃炎患者48例的臨床作用分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生,2016(1): 168-169.

[3] 楊芳芳,劉小霖,唐 錦.護(hù)理干預(yù)在急性胃炎患者中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:文摘版,2016,3(8):00199.

[4] 林君玲.循證護(hù)理在急性胃炎患者的臨床應(yīng)用價(jià)值探討[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué),2016,24(6):164-166.

[5] 程 歡,何 莉.急性胃炎的臨床護(hù)理觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016, 14(12):219-220.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.05.41.02