李彥梅

（河北省邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科，河北 邯鄲 056002）

多元化延續(xù)護理對大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者生命質(zhì)量和日常生活能力的影響

李彥梅

（河北省邯鄲市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)二科，河北 邯鄲 056002）

目的探討分析多元化延續(xù)護理對大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者生命質(zhì)量和日常生活能力的影響。方法 選取我院2015年2月～2017年2月接受治療的80例大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者為研究對象，將其按照隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組，各40例。對照組采用常規(guī)護理，研究組采用多元化延續(xù)護理。將兩組患者3個月后的護理效果進行觀察對比。結果 研究組日常生活能力與護理滿意度明顯優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者實施多元化延續(xù)護理能夠有效提高患者的日常生活能力、治療依從性及護理滿意度，同時可改善患者不良情緒，值得臨床推廣應用。

多元化延續(xù)護理；大腦半球萎縮；繼發(fā)癲癇

目前為止，對于治療頑固性癲癇的首選治療方式就是多腦葉切除手術方法，其治療效果相對較有效，但同時頑固性癲癇本身及其手術治療方法會對患者的精神癥狀和日常生活能力造成一定程度的影響，并且患者在手術后長達3年內(nèi)均需要連續(xù)服藥[1]，因此，患者在出院后仍需要實施相應的護理提高患者的依從性。本文對2015年2月～2017年2月在我院接受治療的40例大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者實施多元化延續(xù)護理后的應用效果進行分析?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年2月～2017年2月接受治療的80例大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者為研究對象，將其按照隨機數(shù)字表法分為對照組與研究組，各40例?；颊卟∏榘l(fā)作較為頻繁，服用藥物后病情仍不能得到控制。對照組男22例，女18例，年齡8～42歲，平均年齡（22.4±1.3）歲，病程3～12年，平均病程5.6年；研究組男19例，女21例，年齡6～40歲，平均年齡（22.1±1.6）歲，病程2～13年，平均病程5.4年。兩組患者年齡、性別、病程等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理，在患者出院前進行相關健康知識教育，患者住院期間需要對其進行定期的健康教育知識培訓，護士人員需要對患者進行日常護理，將治療過程中的相關注意事項一并告知患者及家屬，患者之間可相互溝通交流，消除患者的陌生感，定時服用藥物，定期進行檢查等[2]。

研究組實施多元化延續(xù)護理措施，在常規(guī)護理基礎上根據(jù)患者的個人病情變化狀況為其制定相應的護理方案，如果患者心理狀態(tài)較差，則需要叮囑家屬多給予患者鼓勵，進行心理疏導，多關心患者；如果患者用藥依從性較差，則需要家屬在用藥方面注意，監(jiān)督患者用藥，提高用藥依從性；如果患者有藥物過敏史，則需要注意調(diào)整服用藥物，遵循醫(yī)囑用藥。定期對患者進行電話或網(wǎng)絡隨訪，叮囑患者定時服用藥物，注意休息[3]。幫助患者及家屬學習如何對病情狀況進行觀察，將患者可聚集在網(wǎng)絡微信群或者QQ群，以便患者能夠隨時進行溝通交流，對患者遇到的問題能夠及時給予處理，并進行護理干預，在此過程中，一旦患者發(fā)生異常情況，應及時回院就診治療。

1.3 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

1.4 判定標準

將護理滿意度分為一般、滿意、非常滿意，總分為100分，60分以下為一般，61～89分為滿意，90分以上為非常滿意。護理滿意度=滿意度+非常滿意度。

2 結 果

研究組2例一般，12例滿意，26例非常滿意，護理滿意度為95%；對照組11例一般，8例滿意，21例非常滿意，護理滿意度為72.5%。研究組護理滿意度明顯高于對照組患者（P＜0.05）。研究組日常生活能力評分為（63.78±7.19）分，對照組日常生活能力評分為（49.32±8.25）分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

雖然多腦葉切除手術方法是治療頑固性癲癇的有效治療方式，但在術后會對患者的精神癥狀等各方面造成嚴重的影響，使患者的活動能力受到一定的限制，同時患者在手術之后的恢復時間相對較長，因此，多元化延續(xù)護理顯得尤為重要。本次研究結果顯示，研究組日常生活能力與護理滿意度明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。通過各方面的渠道對患者實施延續(xù)性護理，制定具有針對性的護理計劃，定期進行隨訪，隨時對患者病情狀況進行掌握，并進行心理指導，叮囑家屬進行相應的監(jiān)督管理，緩解患者的不良情緒，有效提高患者治療依從性和日常生活能力[4]。

綜上所述，對大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者實施多元化延續(xù)護理能夠有效提高其日常生活能力、治療依從性及護理滿意度，同時可改善患者不良情緒，值得臨床推廣應用。

[1]孔艷莉,孫素娟,武 江,等.多元化延續(xù)護理對大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者術后精神癥狀和日常生活活動能力的影響[J].齊魯護理雜志,2016,04(15):20-21.

[2]孔艷莉,甕杰慧,聶曉琳,等.多元化延續(xù)護理對大腦半球萎縮繼發(fā)癲癇患者的影響[J].護理實踐與研究,2016,04(18):10-12.

[3]陳泗萍.延續(xù)性護理對腦卒中患者生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學理論與實踐,2014,01(22):127-129.

[4]陳麗麗.為腦卒中患者實施出院后延續(xù)性護理對其生活質(zhì)量及護理滿意度的影響[J].當代醫(yī)藥論叢,2015,08(28):75-76.

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ISSN.2096-2479.2017.43.37.01

本文編輯：張 鈺