戴紅芳，馬 霞

（泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

臨床護(hù)理路徑對(duì)慢性化膿性中耳炎患者護(hù)理滿意度的影響

戴紅芳，馬 霞

（泰州市人民醫(yī)院，江蘇 泰州 225300）

目的 研究臨床護(hù)理路徑對(duì)慢性化膿性中耳炎患者護(hù)理滿意度的影響。方法 選擇2016年6月～2017年6月在我院進(jìn)行診治的慢性化膿性中耳炎患者86例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各43例。兩組患者均實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施臨床護(hù)理路徑，并對(duì)兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組護(hù)理滿意率為93.02%（40/43），明顯高于對(duì)照組的74.42%（32/43），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)慢性化膿性中耳炎患者實(shí)施臨床護(hù)理路徑能夠明顯提高其滿意度，與常規(guī)護(hù)理方法相比，臨床護(hù)理路徑是一種有效的護(hù)理方法。

臨床護(hù)理路徑；慢性化膿性中耳炎；護(hù)理滿意度

臨床上治療慢性化膿性中耳炎患者主要采取手術(shù)治療，在圍術(shù)期對(duì)患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠有效地提高患者的臨床治療效果，對(duì)患者的身體康復(fù)也具有積極意義[1]。本研究主要探討在慢性化膿性中耳炎患者的臨床治療過程中，護(hù)理路徑對(duì)患者護(hù)理滿意度的影響程度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇2016年6月～2017年6月在我院進(jìn)行診治的慢性化膿性中耳炎患者86例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組，各43例。觀察組男23例，女20例；年齡11～79歲，平均年齡（49.25±12.37）歲；病程2～20年，平均病程（4.62±1.39）年；病理分型：單純性11例，骨瘍型17例，膽脂瘤性15例。對(duì)照組男24例，女19例；年齡10～78歲，平均年齡（49.45±12.28）歲；病程2～21年，平均病程（4.79±1.52）年；病理分型：單純性12例，骨瘍型17例，膽脂瘤性14例。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組在此基礎(chǔ)上實(shí)施臨床護(hù)理路徑。由臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)士長、患者的主治醫(yī)師及護(hù)理人員構(gòu)成臨床護(hù)理路徑小組，并按照患者的具體病情制定有針對(duì)性的臨床護(hù)理路徑表。幫助患者進(jìn)行聲導(dǎo)抗、CT、純音測聽、胸片、心電圖、肝腎功能、尿常規(guī)、凝血功能以及便常規(guī)等各項(xiàng)檢查。由于慢性化膿性中耳炎患者的治療采取了有創(chuàng)手術(shù)的方式，并且患者存在一定程度的炎癥感染，因此患者耳部會(huì)出現(xiàn)腫、紅、痛、熱等感覺；護(hù)理人員引導(dǎo)患者采取聽音樂、看電視、看書等方法減輕疾病帶來的痛苦，必要時(shí)適當(dāng)給予非甾體類消炎止痛藥口服。獲知患者的心理狀態(tài)，減輕其緊張、焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒。認(rèn)真講解術(shù)前以及術(shù)后應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)和術(shù)后可能出現(xiàn)的不適反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的臨床護(hù)理滿意度，按照我院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)服務(wù)態(tài)度、住院環(huán)境、健康宣教以及護(hù)理舒適度等方面進(jìn)行調(diào)查，對(duì)患者的護(hù)理滿意度按照不滿意、滿意和非常滿意三個(gè)級(jí)別進(jìn)行評(píng)價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組非常滿意24例、滿意16例、不滿意3例，護(hù)理滿意率為93.02%（40/43），對(duì)照組非常滿意19例、滿意13例、不滿意11例，護(hù)理滿意率為74.42%（32/43）。觀察組護(hù)理滿意率明顯高于對(duì)照組的74.42%（32/43），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

慢性化膿性中耳炎作為一種臨床五官科極為常見的慢性炎癥疾病，是指膜下組織、中耳黏膜出現(xiàn)慢性化膿性病變，使鼓膜穿孔造成反復(fù)耳漏，患者的臨床表現(xiàn)包括耳內(nèi)長期流膿、鼓膜穿孔以及聽力降低，對(duì)患者生活質(zhì)量造成了嚴(yán)重的影響[2-4]。目前在治療慢性化膿性中耳炎的方法中，手術(shù)是最主要的手段，但手術(shù)極易使患者的應(yīng)激反應(yīng)增加，對(duì)患者的預(yù)后造成不良影響。臨床治療慢性化膿性中耳炎時(shí)，應(yīng)以清除病灶、控制感染和恢復(fù)聽力為治療原則[5-6]。臨床護(hù)理路徑作為一種新型護(hù)理模式，可有效綜合整體醫(yī)療護(hù)理，以相關(guān)指標(biāo)做橫縱坐標(biāo)制成圖表，根據(jù)圖表情況對(duì)患者實(shí)施有預(yù)見性和計(jì)劃性的護(hù)理干預(yù)，其中圖表的縱坐標(biāo)為護(hù)理干預(yù)措施，包括患者入院指導(dǎo)、護(hù)理措施、檢查、健康教育以及出院指導(dǎo)等，橫坐標(biāo)為時(shí)間[7]。臨床護(hù)理路徑不僅可以有效保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的順利實(shí)施，降低資源的浪費(fèi)情況，并且可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療過程參與者之間的信息資源共享，使患者在治療過程中的治療積極性提高，改善護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者的康復(fù)。本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在對(duì)慢性化膿性中耳炎患者進(jìn)行治療過程中，相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，臨床護(hù)理路徑能夠有效的提高患者護(hù)理滿意度。

綜上所述，臨床護(hù)理路徑對(duì)提高慢性化膿性中耳炎患者的護(hù)理滿意度具有促進(jìn)作用，相比于常規(guī)護(hù)理干預(yù)，臨床護(hù)理路徑具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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ISSN.2096-2479.2017.46.61.01

本文編輯：張 鈺