覃容欣 張波 周維英 周紅 陳曉紅 李小麗△

(1.第三軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)系藥理學(xué)教研室，重慶 400038；2.重慶福安藥業(yè)集團(tuán)禮邦藥物開(kāi)發(fā)有限公司，重慶 401121)

教學(xué)與管理

藥理學(xué)“第二課堂”活動(dòng)的創(chuàng)新與實(shí)踐*

覃容欣1張波2周維英1周紅1陳曉紅1李小麗1△

(1.第三軍醫(yī)大學(xué)藥學(xué)系藥理學(xué)教研室，重慶 400038；2.重慶福安藥業(yè)集團(tuán)禮邦藥物開(kāi)發(fā)有限公司，重慶 401121)

藥理學(xué)在醫(yī)學(xué)生的理論體系教育中占有非常重要的地位，僅靠傳統(tǒng)理論課堂的知識(shí)傳授難以滿足科技創(chuàng)新時(shí)代對(duì)醫(yī)學(xué)生的總體要求。因此，利用形式多樣，豐富多彩的“第二課堂”活動(dòng)作為傳統(tǒng)理論課堂的有力補(bǔ)充，對(duì)培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng)新能力與研究能力起了重要作用。

藥理學(xué)；“第二課堂”；創(chuàng)新；實(shí)踐

藥理學(xué)是藥學(xué)專業(yè)的主干課程之一，是聯(lián)系藥學(xué)與醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)與臨床的橋梁學(xué)科，在醫(yī)學(xué)生和藥學(xué)生的課程中均占有非常重要的地位。藥理學(xué)是一門主要闡明藥物與機(jī)體相互作用及其作用規(guī)律的學(xué)科，講授藥物的種類多，藥理作用多，難記憶，學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中往往容易喪失興趣和信心。此外，傳統(tǒng)藥理學(xué)的講授往往注重知識(shí)點(diǎn)的講解，而忽視了醫(yī)學(xué)生的人文教育與創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)。因此，如何提高學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)的興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)與人文素質(zhì)，將對(duì)完成藥理學(xué)知識(shí)的掌握，提高藥理學(xué)教學(xué)效果和鞏固教學(xué)質(zhì)量至關(guān)重要。

“第二課堂”指學(xué)校在課堂教學(xué)任務(wù)以外有目的、有計(jì)劃、有組織地對(duì)學(xué)生進(jìn)行的多種多樣的教育活動(dòng)[1-2]?！暗诙n堂”與課堂教學(xué)共同構(gòu)成了完整的教育整體，其形式更加生動(dòng)活潑，內(nèi)容也更加豐富多彩，為培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣及創(chuàng)新性思維提供了重要平臺(tái)，既是課堂教學(xué)的延續(xù)，也是“第一課堂”的有力補(bǔ)充。

鑒于藥理學(xué)學(xué)科和“第二課堂”教學(xué)形式的各自特點(diǎn)，本文就如何利用豐富多彩的“第二課堂”教學(xué)形式，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)藥理學(xué)興趣，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)，創(chuàng)新能力及加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文教育等方面提出了一些總結(jié)和體會(huì)。

1 傳統(tǒng)藥理學(xué)教學(xué)的特點(diǎn)與不足

一直以來(lái)，藥理學(xué)教學(xué)主要依靠理論課教學(xué)和實(shí)驗(yàn)課教學(xué)兩種形式。理論課教學(xué)多注重理論知識(shí)的傳授，對(duì)人文知識(shí)的培養(yǎng)較為忽略，再加上藥理學(xué)內(nèi)容中藥物種類繁多，作用機(jī)制與藥理作用等知識(shí)點(diǎn)繁雜，相互聯(lián)系也比較緊密，在課時(shí)有限的基礎(chǔ)上，大班授課時(shí)，容易出現(xiàn)“填鴨式”的教學(xué)模式，教師從頭“灌”到尾，很難調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與積極性，難以保證教學(xué)效果。同樣，實(shí)驗(yàn)課教學(xué)也由于課時(shí)限制，往往只開(kāi)設(shè)基礎(chǔ)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和能力培養(yǎng)有所欠缺。

在缺乏學(xué)習(xí)興趣和熱情的前提下，學(xué)生往往不能主動(dòng)地獲取知識(shí)，更不要提有創(chuàng)造性的提出觀點(diǎn)。當(dāng)大多數(shù)學(xué)生缺乏求知欲，會(huì)形成連鎖反應(yīng)，導(dǎo)致學(xué)生整體缺乏獲取知識(shí)的主動(dòng)性和自覺(jué)性，專業(yè)課程不能保證有效接受，更不要說(shuō)人文知識(shí)的獲取，進(jìn)而導(dǎo)致學(xué)生心理承受能力差，人際交往能力下等。如何調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性，是急需解決的問(wèn)題。

2 開(kāi)展豐富多彩的“第二課堂”活動(dòng)

日本心理學(xué)家保坂菜之介先生指出：“興趣是我們的原動(dòng)力，對(duì)于有興趣的事情，不管是想它也好，或者去做它也好，都會(huì)使人感到高興和愉快。興趣能給予我們以強(qiáng)烈的集中力”[3]。濃厚的學(xué)習(xí)興趣可以產(chǎn)生較高學(xué)習(xí)效率。因此，結(jié)合“第二課堂”活動(dòng)形式多樣，內(nèi)容豐富等特點(diǎn)、不同學(xué)生的學(xué)習(xí)特點(diǎn)和各自實(shí)際情況、再加之教研室?guī)熧Y力量、本實(shí)驗(yàn)室科研情況等具體條件，依次開(kāi)展了豐富多彩，形式多樣的“第二課堂”活動(dòng)，滿足不同層次的學(xué)生需求。

2.1 開(kāi)展“講故事，學(xué)藥理”大型情景劇表演活動(dòng)

藥理學(xué)的發(fā)展伴隨著藥物的發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)新，在這其中蘊(yùn)含著許多生動(dòng)有趣又發(fā)人深省的故事。因此，我教研室開(kāi)展了“講故事，學(xué)藥理”活動(dòng)，先在護(hù)理專業(yè)試點(diǎn)，經(jīng)過(guò)兩年的實(shí)踐，逐漸推行到全校各專業(yè)的學(xué)生之中。

活動(dòng)形式主要為：由學(xué)生們自行組隊(duì)，查找藥理學(xué)歷史上的相關(guān)故事進(jìn)行進(jìn)一步創(chuàng)造性的活動(dòng)(設(shè)計(jì)會(huì)話情境，安排故事情節(jié)，注重表演觀賞性等)將其變?yōu)楦魇礁鳂拥谋硌菪问饺缧∑?，情景劇，相聲，演講等等。經(jīng)指導(dǎo)老師把關(guān)后進(jìn)行舞臺(tái)表演，邀請(qǐng)學(xué)校專家教授就故事精彩性，內(nèi)容科學(xué)性及舞臺(tái)表演觀賞性等各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行評(píng)分，評(píng)比出一、二、三等獎(jiǎng)及優(yōu)秀獎(jiǎng)若干名?；顒?dòng)推出后，受到學(xué)生們的熱烈歡迎，參與度很高，涌現(xiàn)出精彩紛呈的表演素材。如：“非誠(chéng)勿擾”版抗菌藥物；“三國(guó)演義”版麻醉藥物，“甄嬛傳”版?zhèn)鞒錾窠?jīng)類藥物等，還有許多關(guān)于藥物發(fā)現(xiàn)過(guò)程中的感人故事。實(shí)踐效果顯示：藥理學(xué)故事經(jīng)同學(xué)加工后以情景劇形式表現(xiàn)，活動(dòng)過(guò)程妙趣橫生，匯報(bào)內(nèi)容讓人耳目一新，讓每位與會(huì)觀眾都輕松、愉快，捧腹大笑地享受了一次豐盛的藥理學(xué)知識(shí)大餐，讓略為枯燥的藥理學(xué)內(nèi)容變得輕松有趣。整個(gè)活動(dòng)充分的調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)藥理的積極性，寓教于樂(lè)，寓樂(lè)于教，受到了學(xué)生們的熱烈歡迎。

2.2 開(kāi)展藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)興趣小組活動(dòng)

傳統(tǒng)的藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)課程主要由于課時(shí)限制，開(kāi)設(shè)的均為較為基礎(chǔ)的驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，限制了學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)。為滿足部分學(xué)生對(duì)藥物研發(fā)過(guò)程的學(xué)習(xí)興趣，開(kāi)設(shè)了藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)興趣小組活動(dòng)，使學(xué)生們可以|“管中窺豹，可見(jiàn)一斑”。

藥理學(xué)的研究?jī)?nèi)容主要分為藥效學(xué)研究和藥動(dòng)學(xué)研究。藥效學(xué)主要研究藥物對(duì)機(jī)體的作用，是評(píng)估藥物有效性的重要手段，是藥理學(xué)的重要研究?jī)?nèi)容之一。學(xué)生根據(jù)自身學(xué)習(xí)情況，自愿報(bào)名參加，一般10人一個(gè)小組，由一名經(jīng)驗(yàn)豐富的老師帶教?；顒?dòng)形式分為以下幾個(gè)層次開(kāi)展：首先，在理論課內(nèi)容的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步講解新藥研發(fā)的過(guò)程包括研發(fā)步驟及主要內(nèi)容，藥效學(xué)的研究?jī)?nèi)容及重要性；其次，組織學(xué)生觀摩藥效學(xué)研究所涉及動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的一些基本操作方法、技能等，如小鼠的尾靜脈注射法，眼眶取血，血清樣本和血漿樣本的制作，各組織臟器的取樣，大鼠的心臟，尾靜脈取血，家兔的灌胃給藥等等，讓學(xué)生們更直觀的了解藥效學(xué)研究的形式載體；第三，根據(jù)不同帶教老師的研究方向，指導(dǎo)各小組學(xué)員開(kāi)展不同領(lǐng)域的初步的藥效學(xué)研究：如抗動(dòng)脈粥樣硬化的藥物藥效學(xué)研究；抗感染的藥物藥效學(xué)研究，抗急性胰腺炎的藥物藥效學(xué)研究等。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生們逐步掌握了藥效學(xué)研究的基本操作技能，如藥物劑量的設(shè)定，給藥方案的確定，觀察指標(biāo)的測(cè)定等等。通過(guò)這個(gè)活動(dòng)，學(xué)生們理解了書本上的種類繁多的藥物及其藥理作用是如何研究出來(lái)的，有的實(shí)驗(yàn)甚至更直觀的重現(xiàn)了書本上講述的藥物的藥理作用，提高了同學(xué)學(xué)習(xí)藥理學(xué)的興趣和使命感。

2.3 開(kāi)展學(xué)生專項(xiàng)科研課題研究工作

培養(yǎng)基礎(chǔ)扎實(shí)，具有一定科研和創(chuàng)新能力的綜合性人才是大學(xué)教育的一個(gè)重要目標(biāo)。醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)的人才不僅要治病救人，而且要善于發(fā)現(xiàn)診治過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題，并能分析解決這些問(wèn)題，甚至攻克疑難雜癥?！暗谝徽n堂”中的實(shí)驗(yàn)課程及簡(jiǎn)單的藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)并不能完全滿足這一培養(yǎng)目標(biāo)。

針對(duì)本科層次的部分優(yōu)秀學(xué)生，學(xué)校也啟動(dòng)了大學(xué)生創(chuàng)新科研課題的申報(bào)工作，從政策上支持學(xué)生的科研工作。在這種形式下，我教研室鼓勵(lì)和指導(dǎo)全校各專業(yè)優(yōu)秀的部分本科學(xué)生積極申報(bào)校級(jí)大學(xué)生科研課題，并有兩項(xiàng)學(xué)生基金獲得立項(xiàng)，使第二課堂真正從課內(nèi)走向課外。在老師的指導(dǎo)下，學(xué)生通過(guò)查閱文獻(xiàn)、獨(dú)立設(shè)計(jì)課題研究方案、親身完成實(shí)驗(yàn)過(guò)程，實(shí)驗(yàn)完成后，整理實(shí)驗(yàn)結(jié)果，查閱文獻(xiàn)撰寫綜述、論文等，也參加全省乃至全國(guó)學(xué)術(shù)會(huì)議，真正獨(dú)立完成一項(xiàng)完整的科研課題并從中受益匪淺。

3 “第二課堂”活動(dòng)的意義

多年來(lái)，我教研室立足教學(xué)實(shí)踐，一方面推進(jìn)教學(xué)改革，抓好“第一課堂”的知識(shí)講解，另一方面，不斷探索“第二課堂”的可能形式，為理論課堂做好有力補(bǔ)充。實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)表明，開(kāi)展“第二課堂”活動(dòng)，具有許多重要意義。

3.1 開(kāi)展“第二課堂”活動(dòng)，可以培養(yǎng)學(xué)生對(duì)藥理學(xué)課程的學(xué)習(xí)興趣，推進(jìn)人文教育與科學(xué)教育的融合

相對(duì)于傳統(tǒng)藥理學(xué)教學(xué)過(guò)程，“講故事，學(xué)藥理”的第二課堂活動(dòng)采用豐富多樣的表現(xiàn)形式，將枯燥的藥理學(xué)知識(shí)寓于表演之中，寓教于樂(lè)，利于同學(xué)們記憶。此外，情景劇中先輩科學(xué)家面對(duì)困難孜孜不倦的求知進(jìn)取精神也在無(wú)形中培養(yǎng)了同學(xué)們面對(duì)科學(xué)問(wèn)題和人生難題時(shí)的永不放棄精神，對(duì)醫(yī)學(xué)學(xué)生的世界觀、人生觀、價(jià)值觀形成一種“潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲”式潛移默化的影響。

3.2 開(kāi)展“第二課堂”活動(dòng)，可以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維能力

21世紀(jì)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和我國(guó)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，對(duì)醫(yī)學(xué)人才提出更高的要求。在知識(shí)技能與素質(zhì)方面更強(qiáng)調(diào)素質(zhì)，要有高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，更要求有較強(qiáng)的創(chuàng)新精神。對(duì)醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生來(lái)講，創(chuàng)新并不是要求一定發(fā)明或發(fā)現(xiàn)了什么，只要在學(xué)習(xí)中有超出范圍的思考及解決方法都可以認(rèn)為是創(chuàng)新。創(chuàng)新精神能使其對(duì)創(chuàng)新表現(xiàn)出強(qiáng)烈的情感需要，積極地發(fā)揮自己的各種才能，致力于醫(yī)學(xué)科學(xué)的未知領(lǐng)域創(chuàng)新[4]。從實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)看來(lái)，第二課堂確實(shí)是提高學(xué)生創(chuàng)新能力的有效途徑[5]。如在抗感染藥物藥效學(xué)實(shí)驗(yàn)中，需進(jìn)行感染類疾病的實(shí)驗(yàn)造模，老師先講述了經(jīng)典的感染類疾病造模方法，會(huì)引起同學(xué)們的一系列思考，如每種方法的模型嚴(yán)重程度如何，對(duì)應(yīng)臨床上的哪種感染類型疾??？有沒(méi)有什么方法可以更好的替代傳統(tǒng)的造模方法等等。在此過(guò)程中，同學(xué)們也提出了很多有建設(shè)性的想法和意見(jiàn)。

3.3 開(kāi)展“第二課堂”活動(dòng)，可以培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)術(shù)研究能力

同上所述，學(xué)生利用已有理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能，開(kāi)展設(shè)計(jì)性研究實(shí)驗(yàn)，與傳統(tǒng)的測(cè)量性、驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)相比，它更有利于培養(yǎng)學(xué)生的開(kāi)拓精神和創(chuàng)新能力[6]，學(xué)生可通過(guò)充分地利用本實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有的資源如常用的試劑、儀器來(lái)完成實(shí)驗(yàn)，激發(fā)實(shí)驗(yàn)激情。在此過(guò)程中，學(xué)生遇到問(wèn)題會(huì)跟老師不斷討論然后制定下步實(shí)驗(yàn)方案，在此過(guò)程中，逐漸培養(yǎng)學(xué)生的自主研究能力。經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐，本教研室指導(dǎo)的本科生已發(fā)表SCI論文3篇，最高影響因子3.5。

綜上所述，“第二課堂”作為理論課堂的延伸和補(bǔ)充，以其靈活的教學(xué)形式，新穎的內(nèi)容，寓教于樂(lè)，對(duì)培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、人文意識(shí)、創(chuàng)新精神及學(xué)術(shù)研究能力等方面有著積極的意義。在今后的教學(xué)活動(dòng)中，努力開(kāi)展形式更多元化的“第二課堂”活動(dòng)，為藥理學(xué)的教學(xué)添磚加瓦。

1 王曉如,贠大強(qiáng). 第二課堂與課堂教學(xué)關(guān)系研究[J]. 青海民族大學(xué)學(xué)報(bào)(教育科學(xué)版), 2011, 31(1): 85-88.

2 丁丹,王芝華. 高校第二課堂育人模式探析[J]. 湖南科技學(xué)院學(xué)報(bào), 2009, 29(2): 103-105.

3 楊婷婷. 第二課堂在英語(yǔ)教學(xué)應(yīng)用中的幾點(diǎn)建議[J]. 中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊, 2009, 19: 117-117.

4 王萍玉,謝書陽(yáng). 結(jié)合第一課堂和第二課堂 培養(yǎng)大學(xué)生創(chuàng)新精神[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào), 2009, 11(12): 211-212.

5 胡志安,黎海蒂. 找準(zhǔn)第二課堂問(wèn)題,加強(qiáng)學(xué)員素質(zhì)教育——對(duì)深入開(kāi)展學(xué)員第二課堂活動(dòng)的思考和建議[J]. 四川生理科學(xué)雜志, 1999, 20(1): 47-49.

6 彭偉,周紅,李小麗,等. 寓科研于教學(xué), 提高藥理學(xué)教學(xué)質(zhì)量之芻議[J]. 四川生理科學(xué)雜志, 2013, 35(2): 94-95.

Innovations and practices of “the second classroom” activities in pharmacology teaching*

Qin Rong-xin1, Zhang Bo2, Zhou Wei-ying1, Zhou Hong1, Chen Xiao-hong1, Li Xiao-li1△

(1.Department of Pharmacology, The Third Military Medicinal University, Chongqing 400038;2.Fuan Pharmaceutical Lybon Pharm-tech Co., Ltd, Chongqing 401121)

重慶市2015年高等教育教學(xué)改革研究重點(diǎn)項(xiàng)目(編號(hào)：152057)；第三軍醫(yī)大學(xué)教育改革課題面上項(xiàng)目(編號(hào)：2014B03)

覃容欣，女，講師，主要從事抗感染藥物藥理學(xué)研究，Email：michel_0415@163.com。

△通訊作者：李小麗，女，副教授，主要從事抗腫瘤藥物研究，Email：plum18 1181@126.com。

2017-3-1)