胡 健

（重慶市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，重慶 401120）

重慶市某縣首例輸入性羊布魯氏菌病流行病學(xué)調(diào)查

胡 健

（重慶市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，重慶 401120）

對(duì)重慶市某縣首次輸入性羊布魯氏菌病進(jìn)行疫情調(diào)查和血清學(xué)診斷監(jiān)測(cè)，對(duì)此次疫情進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并針對(duì)該縣提出布魯氏菌病防控建議。

羊布魯氏菌??；流行病學(xué)調(diào)查；建議

布魯氏菌?。ê?jiǎn)稱“布病”）是由布魯氏菌引起的一種人畜共患傳染病，在我國(guó)被列為二類動(dòng)物疫病。在重慶是自然疫源性疾病，楊澤林等[1]報(bào)道自2011年起，重慶市畜間布病疫情呈大幅上升趨勢(shì)，布病感染渝西地區(qū)偏高，渝東北和渝東南偏低，分布有明顯的地域特點(diǎn)。

2016年7月12日，重慶市某縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心接到某村一羊場(chǎng)場(chǎng)主報(bào)告：場(chǎng)內(nèi)母羊出現(xiàn)流產(chǎn)。當(dāng)?shù)孬F醫(yī)主管部門立即派出專家赴現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，根據(jù)臨床癥狀初步診斷為疑似布病，立即采集癥狀突出山羊血清送至該縣動(dòng)物疫控中心獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)，確診為布病。

1 調(diào)查方法

1.1 病例定義

疑似病例：2016年7月9日以來，重慶市某縣某羊場(chǎng)羊群中出現(xiàn)母羊流產(chǎn)、死胎，公羊睪丸炎和跛行癥狀的山羊。

確診病例：按照《布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范》規(guī)定，通過琥紅平板凝集實(shí)驗(yàn)篩選和布病試管凝集實(shí)驗(yàn)方法檢測(cè)確診疑似病例的血清，結(jié)果為布病陽(yáng)性。

1.2 調(diào)查方法

采取現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，問詢和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)的方法。對(duì)臨床病例采用臨床癥狀觀察和病例剖檢來描述疾病的臨床發(fā)病特征[2]。按照 OIE動(dòng)物疫病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估框架開展疫情擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)定性評(píng)估。

2 調(diào)查結(jié)果

2.1 臨床表現(xiàn)

調(diào)查的疫點(diǎn)內(nèi)的發(fā)病母羊多表現(xiàn)為流產(chǎn)前精神沉郁，食欲減退，起臥不安，陰門腫脹，流出粘膿性分泌物，隨后產(chǎn)出死胎，或產(chǎn)出生活力很弱的胎兒，很快死亡。發(fā)病公羊表現(xiàn)為出現(xiàn)睪丸炎、睪丸腫大和關(guān)節(jié)炎癥狀。

2.2 疫病分布情況

按照農(nóng)業(yè)部《布魯氏菌病防治技術(shù)規(guī)范》，將疑似患病動(dòng)物進(jìn)行隔離，將該羊場(chǎng)312只以及周邊受威脅的125只山羊逐頭采集血清送至該縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷檢測(cè)。該羊場(chǎng)出現(xiàn)布病陽(yáng)性山羊41只，陽(yáng)性率13.14%。受威脅的123只山羊無癥狀，且血清學(xué)診斷為陰性?；疾⊙蛑患捌淞鳟a(chǎn)胎兒、胎衣、排泄物等按照相關(guān)規(guī)程進(jìn)行無害化處理。對(duì)患病動(dòng)物污染的圈舍、物品嚴(yán)格進(jìn)行消毒。對(duì)該羊場(chǎng)進(jìn)行隔離觀察，定期采集血清進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)。

2.3 疫病來源

本病潛伏期一般為潛伏期一般為14～180d。向畜主詢問得知，該養(yǎng)殖場(chǎng)自建場(chǎng)以來一直采取自繁自養(yǎng)的方式經(jīng)營(yíng)，僅在2016年3月11從鄰縣A縣某羊場(chǎng)調(diào)入一只種公羊，A縣為重慶市布病重點(diǎn)防控區(qū)縣，2016年7月9日該場(chǎng)出現(xiàn)母羊流產(chǎn)，按潛伏期推算該批山羊感染時(shí)間在1月9日～6月5日，符合種公羊調(diào)入時(shí)間，且該縣之前尚未發(fā)現(xiàn)布病，綜上所述，本次疫情為一起輸入性疫情。

2.4 風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

布病病毒傳播途徑為皮膚粘膜接觸傳染、消化道傳染和呼吸道傳染，故將風(fēng)險(xiǎn)因子鎖定為疫點(diǎn)內(nèi)的羊、飼料、墊料、飲水、糞便、器具、運(yùn)輸車輛、人員等，其中：疫點(diǎn)內(nèi)原有的羊只和引進(jìn)的種公羊自購(gòu)入之日只在固定區(qū)域放牧，放牧區(qū)域和周邊農(nóng)戶具有自然山脈屏障，自引種之日起未曾有羊只調(diào)出，判定為低風(fēng)險(xiǎn)；飼料、飲水、器具、墊料均未出過羊圈，判定為低風(fēng)險(xiǎn)；疫點(diǎn)糞污均按規(guī)定進(jìn)行了無害化處理，判定為低風(fēng)險(xiǎn)；運(yùn)輸車輛均未進(jìn)飼養(yǎng)區(qū)，判定為低風(fēng)險(xiǎn)；飼養(yǎng)人員及畜主在此期間有離開飼養(yǎng)場(chǎng)，發(fā)病期間有2名獸醫(yī)站工作人員到圈舍進(jìn)行診療和采樣，有攜帶病原的可能，判定為高風(fēng)險(xiǎn)因子。

對(duì)釋放風(fēng)險(xiǎn)高的人員流動(dòng)環(huán)節(jié)進(jìn)行暴露風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估：畜主及飼養(yǎng)人員期間去過周邊16戶人家，16戶中均未飼養(yǎng)牛羊，暴露風(fēng)險(xiǎn)低；獸醫(yī)站工作人員自診療結(jié)束后經(jīng)消毒設(shè)施消毒且未到過其他牛羊養(yǎng)殖戶，暴露風(fēng)險(xiǎn)低。養(yǎng)殖場(chǎng)場(chǎng)主、飼養(yǎng)人員以及接觸過疫點(diǎn)基層獸醫(yī)工作人員通過重慶市疾病預(yù)防控制中心抽血化驗(yàn)確定布魯氏菌陰性。根據(jù)釋放和暴露風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，該疫點(diǎn)向其他場(chǎng)群傳播布病的風(fēng)險(xiǎn)低。

3 討論

本次調(diào)查的追溯時(shí)間段為1月9日 ～ 6月5日，該場(chǎng)種公羊引進(jìn)時(shí)間為2016年3月11日，種公羊引進(jìn)前所在養(yǎng)殖場(chǎng)所屬區(qū)縣A縣為重慶市布病重點(diǎn)防控區(qū)縣，已出現(xiàn)山羊布病病例。該縣在此之前未發(fā)現(xiàn)布病，且周邊羊群經(jīng)臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)未發(fā)現(xiàn)布病。該養(yǎng)殖場(chǎng)圈舍和放牧區(qū)域與周邊農(nóng)戶有自然山脈屏障。因此推斷此次疫情為該縣首次山羊布病輸入性疫情。對(duì)釋放風(fēng)險(xiǎn)和擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)通過問卷調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)查看進(jìn)行評(píng)估，最終確認(rèn)該疫點(diǎn)向周邊飼養(yǎng)場(chǎng)戶擴(kuò)散小，風(fēng)險(xiǎn)較低。

4 結(jié)論

本次山羊布病疫情為通過從布病重點(diǎn)防控區(qū)縣引進(jìn)種公羊?qū)е碌妮斎胄砸咔椤Ｔ谌h范圍內(nèi)進(jìn)行疫情普查和對(duì)疫點(diǎn)發(fā)病羊只、排泄物等進(jìn)行無害化處理以及對(duì)飼養(yǎng)場(chǎng)所嚴(yán)格的消毒后，本次疫情被徹底控制，無擴(kuò)散風(fēng)險(xiǎn)。

5 建議

（1）該縣地處渝、川、陜結(jié)合部，畜禽來源復(fù)雜，調(diào)運(yùn)日益頻繁，面臨極大外源性動(dòng)物疫病入侵風(fēng)險(xiǎn)，動(dòng)物調(diào)運(yùn)監(jiān)管難度大。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)殖戶進(jìn)行相關(guān)動(dòng)物疫病防控知識(shí)和動(dòng)物調(diào)運(yùn)法規(guī)的宣傳，培養(yǎng)養(yǎng)殖戶防范動(dòng)物疫情和規(guī)范調(diào)運(yùn)動(dòng)物的意識(shí)。加強(qiáng)對(duì)基層人員相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提升應(yīng)對(duì)突發(fā)動(dòng)物疫情的能力。該縣近年來山羊產(chǎn)業(yè)發(fā)展迅速，動(dòng)物調(diào)運(yùn)頻率增加，但應(yīng)宣傳引導(dǎo)養(yǎng)豬戶堅(jiān)持自繁自養(yǎng)，限制從布病疫區(qū)引進(jìn)活羊。

（2）在全縣范圍內(nèi)開展牛、羊布病疫情普查，定期對(duì)牛、羊血清進(jìn)行監(jiān)測(cè)，對(duì)監(jiān)測(cè)到的布病陽(yáng)性牛、羊進(jìn)行撲殺和無害化處理。

[1] 楊澤林，馮超，曾政等.重慶市 2002～2013 年畜間布魯氏菌病監(jiān)測(cè)與分析.畜牧與獸醫(yī)，2015，（47）：165-166.

[2] 董春霞，黃恒，凌洪權(quán)，等.重慶市一起輸入性小反芻獸疫應(yīng)急流行病學(xué)調(diào)查.中國(guó)獸醫(yī)雜志，2015，（51）：111-112.