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胱抑素C對卵巢過度刺激綜合征腎功能損傷的診斷價值

2017-04-04 09:20
關鍵詞:醫(yī)學雜志中度半胱氨酸

杜 娜

(南陽市第九人民醫(yī)院檢驗科,河南 南陽 473000)

卵巢過度刺激綜合征(OHSS)患者往往會出現(xiàn)大量的胸水、腹水及肝腎功能受損,甚至危及到患者的生命安全,通過有效的監(jiān)測手段,對于及早發(fā)現(xiàn)患者的肝腎功能損傷,非常重要。本研究探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年3月~2015年6月我院100例OHSS患者,納入觀察組,選取同時期健康體檢者100例作為對照組,觀察組年齡23~44歲,平均年齡(33.8±6.3)歲,對照組年齡22~42歲,平均年齡(33.3±7.1)歲,兩組在年齡、性別等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義,具有可比性。

1.2 方法

本研究所有研究對象,均抽取靜脈血5 ml,抗凝血,離心,保留上清液,檢測CysC、Urea、Scr水平。健康體檢者在體檢當天檢測水平。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行分析,計數(shù)資料以百分數(shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

健康對照組Urea(5.4±0.3)mmol/L,Scr(71.5±12.4)μmol/L,CysC水平為(0.8±0.2)mg/L,輕度OHSS組Urea(5.6±0.4)mmol/L,Scr(73.6±10.5)μmol/L,CysC水平為(0.8±0.5)mg/L,中度OHSS組Urea(6.1±0.5)mmol/L,Scr(78.5±15.6)μmol/L,CysC水平為(1.7±0.4)mg/L,重度OHSS組Urea(10.6±2.3)mmol/L,Scr(146.8±23.5)μmol/L,CysC水平為(2.3±0.4)mg/L,由以上結果可知,重度OHSS組患者Urea、Scr、CysC水平明顯高于健康對照組、輕度OHSS組、中度OHSS組(P<0.05)。中度OHSS組CysC水平明顯高于健康對照組、輕度OHSS組(P<0.05)。

3 討 論

OHSS是輔助生育技術中控制性超排卵引起的并發(fā)癥[1-2],可出現(xiàn)腎功能的損傷,這和有效循環(huán)血容量減少,腎血流量隨之下降,導致少尿、無尿,伴有水電解質紊亂,氮質血癥。OHSS導致的腎功能損傷不可忽視,由于腎臟代償功能強大,早起腎功能損傷往往不易察覺,臨床上應該重視腎功能監(jiān)測。本研究發(fā)現(xiàn),健康對照組Urea(5.4±0.3)mmol/L,Scr(71.5±12.4)μmol/L,CysC水平為(0.8±0.2)mg/L,輕度OHSS組Urea(5.6±0.4)mmol/L,Scr(73.6±10.5)μmol/L,CysC水平為(0.8±0.5)mg/L,中度OHSS組Urea(6.1±0.5)mmol/L,Scr(78.5±15.6)μmol/L,CysC水平為(1.7±0.4)mg/L,重度OHSS組Urea(10.6±2.3)mmol/L,Scr(146.8±23.5)μmol/L,CysC水平為(2.3±0.4)mg/L,由以上結果可知,重度OHSS組患者Urea、Scr、CysC水平明顯高于健康對照組、輕度OHSS組、中度OHSS組(P<0.05)。這說明,監(jiān)測Urea、Scr、CysC水平,有助于及早發(fā)現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征患者的腎功能損傷。中度OHSS組CysC水平明顯高于健康對照組、輕度OHSS組(P<0.05)。CysC是半胱氨酸蛋白酶抑制劑超家族中的一員,體內(nèi)有核細胞能夠產(chǎn)生分泌[3-4],在體內(nèi)分布廣泛,存在于血液、肝臟、大腦、腎臟等組織,在體內(nèi)分泌的水平比較穩(wěn)定,不受飲食、體重等因素影響[5]。本研究結果說明,監(jiān)測CysC水平更加有利于及早發(fā)現(xiàn)腎功能損傷。

[1] 俸家富,張 林.基于血液胱抑素C水平評估腎小球濾過率的研究進展[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2010,31(4):354-355.

[2] 唐紅梅,姜振偉,廖國林.胱抑素C的臨床應用[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2011,32(2):216-218.

[3] 顧國琴,白亞玲.血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C的測定方法及臨床應用[J].中華檢驗醫(yī)學雜志,2007,30(8):952-954.

[4] 孫艷虹,曾智杰,姜 儻,等.血清半胱氨酸蛋白酶抑制劑C在腎病患者腎功能評估中的應用[J].中華腎臟病雜志,2006,22(8):503-504.

[5] 朱國文.血清胱抑素在腎臟疾病中的應用評價[J].國際檢驗醫(yī)學雜志,2007,28(5):470-471.

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