陳國(guó)榮 （江蘇省鹽城市鹽都區(qū)潘黃街道獸醫(yī)站 224055）

淺談禽白色念珠菌病的診斷與治療

陳國(guó)榮 （江蘇省鹽城市鹽都區(qū)潘黃街道獸醫(yī)站 224055）

禽白色念珠菌病是由白色念珠菌引起的一種禽類上消化道真菌性傳染病，特征是在口腔、咽喉、食道、嗦囊和腺胃等消化道黏膜上形成乳白色斑片(假膜)并導(dǎo)致黏膜發(fā)炎，引起潰瘍或鱗屑狀病變。白色念珠菌可以感染人，引起皮膚、黏膜、內(nèi)臟及中樞神經(jīng)念珠菌病。使用抗生素藥物治療無(wú)效。

1 臨床癥狀

禽白色念珠菌病多發(fā)生于6周齡以內(nèi)的幼禽，死亡率、淘汰率比較高，多無(wú)明顯的特征癥狀，常見(jiàn)生長(zhǎng)緩慢，羽毛松亂，嗉囊逐漸增大并下垂，觸診嗉囊柔軟，壓迫有疼痛感(鳴叫和掙扎)。將病禽倒提常有大量帶酸敗氣味的液體從口鼻腔流出。病禽采食量減少或停食，飲水量增加，精神不振或下痢有的在眼瞼、口角部位出現(xiàn)痂皮。一旦全身感染，食欲廢絕后約經(jīng)2d死亡。產(chǎn)蛋雞患病則采食量、產(chǎn)蛋率明顯下降。

2 剖檢變化

（1）病變多位于上消化道，可見(jiàn)喙喙結(jié)痂，口腔、咽和食道有干酪樣假膜、潰瘍斑或壞死。特別是嗉囊的病變最為明顯而常見(jiàn)。急性病例嗦囊黏膜明顯增厚，黏膜表面有白色、圓形隆起的斑塊，呈豆腐渣樣外觀，實(shí)為松軟、白色或黃白色至灰色不規(guī)則偽膜，易剝離。慢性病例嗉囊壁厚，黏膜面覆蓋厚層皺紋狀黃白色壞死物，形如手巾的皺紋，黏膜表面的壞死組織極易剝落。剝?nèi)ゴ藟乃牢?，假膜下可?jiàn)壞死和潰瘍，甚至穿孔。嚴(yán)重時(shí)波及腺胃，腺胃腫大如球狀，漿膜外觀有光澤，黏膜腫脹、出血、潰瘍和黃白色壞死灶。肌胃角質(zhì)層下見(jiàn)出血斑，腸黏膜炎性出血。腎臟輕度腫大，有尿酸鹽沉積。機(jī)體全身性的代謝障礙、出血、免疫中樞萎縮。（2）組織學(xué)變化表現(xiàn)為嗉囊復(fù)層上皮出現(xiàn)廣泛性破壞，深達(dá)生發(fā)層，并常出現(xiàn)分隔的潰瘍或固膜樣至固膜性偽膜，病變的特征是沒(méi)有炎性反應(yīng)。在上皮細(xì)胞碎屑內(nèi)可見(jiàn)到許多酵母樣菌體，而豐角化層的下部則可發(fā)現(xiàn)假菌絲，但后者卻很少穿透到生發(fā)層。刮下嗉囊黏膜壞死物制涂片，染色后鏡檢，可發(fā)現(xiàn)酵母樣真菌。

3 實(shí)驗(yàn)室檢查

3.1 鏡檢 無(wú)菌采集病料，在600倍顯微鏡下弱光檢查可見(jiàn)邊緣暗褐、中間透明的一束束短小枝樣菌絲和卵圓形芽生孢子。油鏡觀察可見(jiàn)多量革蘭陽(yáng)性的圓形或卵圓形、壁薄的酵母樣孢子，大小2～6μm，單個(gè)散在，有芽分生孢子，偶見(jiàn)假菌絲。結(jié)合病理變化可做初步診斷。

3.2 分離培養(yǎng) 將病料或黏膜棉拭子等標(biāo)本以劃線分離培養(yǎng)法直接接種在含有氯霉素和放線菌酮的沙保弱葡萄糖瓊脂平板培養(yǎng)基上，25℃或37℃進(jìn)行培養(yǎng)24～72h，可形成較大的乳白色、奶油狀、圓形、光滑、閃光、凸起、濕潤(rùn)、邊緣整齊、不透明、較黏稠略帶釀酒味的菌落，涂片、革蘭染色、鏡檢，可見(jiàn)革蘭陽(yáng)性芽生孢子。培養(yǎng)時(shí)間久后，菌落呈蜂窩狀并可見(jiàn)到假菌絲，顯示菌絲有橫隔。再將純培養(yǎng)菌種接種在玉米-吐溫80瓊脂培養(yǎng)基上，于25℃或37℃溫度下培養(yǎng)2～3d，鏡檢觀察呈束狀卵圓形芽生孢子和圓形厚膜孢子及假菌絲，以鑒別白色念珠菌與其他非致病念珠菌。白色念珠菌在菌絲頂端有厚膜孢子生長(zhǎng)。非致病性念珠菌病并不產(chǎn)生厚膜孢子。用乳酸棉藍(lán)真菌染色法，芽生孢子和厚膜孢子為深天藍(lán)色，厚膜孢子的膜和菌絲不著色，老菌絲有隔。這是鑒別是否為病原性菌株的方法之一。若接種于普通瓊脂培養(yǎng)基上，經(jīng)37℃恒溫培養(yǎng)24h，無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)。繼續(xù)培養(yǎng)5天后發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)基上出現(xiàn)邊緣整齊、表面光滑、乳白色隆起的大菌落，鏡檢可發(fā)現(xiàn)酵母狀的菌體和菌絲。

3.3 生化試驗(yàn) 各地不同禽類分離的菌株其生化特性有較大差別。該菌能發(fā)酵葡萄糖、果糖、麥芽糖和甘露醇，產(chǎn)酸產(chǎn)氣；有的能在半乳糖和蔗糖中輕度產(chǎn)酸；不發(fā)酵糊精、菊糖、乳糖、棉子糖和山梨醇。明膠穿刺出現(xiàn)短絨毛狀或樹(shù)枝狀旁枝而不液化明膠。

3.4 動(dòng)物試驗(yàn) 取白色念珠菌純培養(yǎng)物加無(wú)菌生理鹽水制成1:10混懸液，給家兔(體重1kg左右)耳靜脈注射1ml，家兔出現(xiàn)口腔流涎、不食癥狀，4～5d后死亡，剖檢可見(jiàn)腎臟腫大、充血，在腎皮質(zhì)部散布許多小膿腫；皮下注射可在局部產(chǎn)生膿腫，涂片染色鏡檢，可見(jiàn)愛(ài)害組織出現(xiàn)假菌絲和孢子。或用純培養(yǎng)物口服接種健康雛雞或青年鴿，0.5ml/只。雞、鴿感染后3～5d口腔皆出現(xiàn)不同程度病變。

3.5 藥敏試驗(yàn) 藥敏試驗(yàn)結(jié)果顯示該菌對(duì)制霉菌素、替硝唑、二性霉素B最敏感；對(duì)酮康唑、克霉素、大蒜新素次之；對(duì)環(huán)丙沙星、恩諾沙星、慶大霉素和阿莫西林等抗生素?zé)o抑菌圈出現(xiàn)。

6 診斷

由于白色念珠菌可從健康禽體內(nèi)分離到，因此該病的診斷應(yīng)從流行病學(xué)特點(diǎn)、典型的臨床癥狀及特征的病理變化做出診斷，但確診必須采取病變組織或滲出物作涂片染色鏡檢，觀察到革蘭陽(yáng)性酵母菌狀的菌體和假菌絲，并作分離培養(yǎng)，特別是在玉米培養(yǎng)基上鑒別是否為病原性菌株。必要時(shí)取純培養(yǎng)物，皮下、耳靜脈接種家兔作動(dòng)物試驗(yàn)，即可確診為白色念珠菌病。

7 防治措施

7.1 預(yù)防 （1）加強(qiáng)飼養(yǎng)管理，改善衛(wèi)生條件。改善飼養(yǎng)管理及衛(wèi)生條件，改善禽舍屋內(nèi)潮濕狀況，及時(shí)清除舍內(nèi)不潔墊料、糞便及霉變飼料，保持良好的通風(fēng)和溫度，防止擁擠、潮濕。（2）隔離病禽，加強(qiáng)消毒，建議使用碘類消毒劑。禽舍每天可用消毒劑“碘伏”帶雞消毒1次；或每天用2%的福爾馬林或1%的氫氧化鈉進(jìn)行噴灑消毒一次；或用對(duì)真菌有殺滅力、百毒殺等藥1:300倍稀釋噴灑消毒。由于蛋殼表面常帶菌，所以孵化前，應(yīng)將種蛋浸泡在碘制劑的消毒液中，以消除感染的可能性。（3）飼料中定期加喂制霉菌素、多種維生素，或在飲水中加硫酸銅。

7.2 治療 （1）病禽可用制霉菌素按50～200mg/kg飼料混飼(預(yù)防量減半)，連用5～7d?；?0～20mg/次·只，2次/d，連喂5～7d。投服制霉菌素時(shí)，適量補(bǔ)給復(fù)合維生素B和維生素A，對(duì)大群防治有一定效果。（2）每100只雛禽每天用克霉唑1g拌料，成雞100只用4g，連用5～7d。（3）1:2000～1:3000硫酸銅或2%硼酸溶液飲水，1～2次/d，連用5～7d。病情嚴(yán)重可人工強(qiáng)制灌服。（4）對(duì)個(gè)別嚴(yán)重者，可將口腔假膜刮去，涂碘甘油或1%～5%的克霉唑軟膏或5%甲紫，嗉囊中可以灌入數(shù)毫升1%～2%硼酸水溶液。（5）添加益生素制劑，補(bǔ)充腸道正常有益菌。

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