梁平平， 仲琳，龔磊，王佳慧，楊軍

基礎(chǔ)與實(shí)驗(yàn)研究

成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子21對(duì)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)心肌細(xì)胞凋亡的影響及其機(jī)制研究

梁平平， 仲琳，龔磊，王佳慧，楊軍

目的：探討成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子21（FGF21）在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激（ERS）誘導(dǎo)心肌細(xì)胞凋亡中的保護(hù)作用及其作用機(jī)制。

成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子；內(nèi)質(zhì)網(wǎng)；肌細(xì)胞,心臟；凋亡

(Chinese Circulation Journal, 2017,32:279.)

成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子21（FGF21）是FGFs家族的一名新成員，其主要作用是參與糖脂代謝的調(diào)節(jié)[1]。近年來發(fā)現(xiàn)FGF21也可以作為心血管系統(tǒng)重要的保護(hù)因子，在減少心肌梗死面積、減緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展、減少心肌缺血再灌注損傷中具有重要的作用[2-4]。內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激（ERS）是導(dǎo)致高血壓、心肌缺血、動(dòng)脈粥樣硬化、心肌肥厚、心力衰竭等發(fā)生發(fā)展的重要病理生理機(jī)制之一[5-7]。但是FGF21能否抑制內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激炎癥反應(yīng)，從而減少內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)的心血管疾病發(fā)生發(fā)展尚少見報(bào)道。本研究通過衣霉素（TM）構(gòu)建內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激模型，觀察FGF21在心肌細(xì)胞中過表達(dá)對(duì)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)心肌細(xì)胞凋亡的影響。

1 材料和方法

材料：H9c2細(xì)胞（上海中國(guó)科學(xué)院細(xì)胞庫）；胎牛血清（FBS）、DMEM（Dulbecco改良的Eagle培養(yǎng)基）高糖型細(xì)胞培養(yǎng)液（Gibco，美國(guó)）；FGF21抗體（abcam，美國(guó)）； PERK抗體、phosphor-PERK抗體；核糖體真核生物起始因子2α（eIF2α）抗體、phosphor-eIF2α抗體、轉(zhuǎn)錄激活因子4（ATF4）抗體、JNK抗體、phosphor-JNK抗體、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3剪切體（c-caspase-3）抗體（Cell Signaling Technology，美國(guó)）；B淋巴細(xì)胞瘤-2（Bcl-2）抗體、Bcl-2的相關(guān)X蛋白（Bax）抗體（武漢博士德生物工程有限公司，中國(guó)）；葡萄糖調(diào)節(jié)蛋白78（GRP78）抗體、CCAAT/ 增強(qiáng)子結(jié)合蛋白同源蛋白（CHOP）抗體、β-肌動(dòng)蛋白（β-actin）抗體（Santa Cruz，美國(guó)）；逆轉(zhuǎn)錄試劑盒、聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）試劑盒（大連寶生物工程有限公司）；衣霉素、RNA提取試劑盒、總蛋白質(zhì)提取試劑盒（上海生工生物工程股份有限公司）；X-tremeGENE轉(zhuǎn)染試劑盒（Roche，美國(guó)）；CCK8試劑盒（Dojindo，日本）；Tunel細(xì)胞凋亡檢測(cè)試劑盒、（南京凱基生物科技發(fā)展有限公司）。

細(xì)胞培養(yǎng)與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)模型的建立：H9c2細(xì)胞常規(guī)培養(yǎng)于含10%FBS的高糖型DMEM中，置于37℃5% CO2細(xì)胞培養(yǎng)箱中。將H9c2細(xì)胞以1×106/孔接種于6孔板中，衣霉素于二甲基亞砜（DMSO）中溶解，待細(xì)胞培養(yǎng)至80 %融合時(shí)加入衣霉素至終濃度10 μM 繼續(xù)培養(yǎng)24 h。

pcDNA4-FGF21質(zhì)粒的構(gòu)建：按照Trizol試劑盒說明書提取H9c2細(xì)胞總RNA。取RNA模板1 μg逆轉(zhuǎn)錄合cDNA。應(yīng)用軟件Primer Designer 5 .0 設(shè)計(jì)引物。上游5’-CCGAATTCGCCGCCACCA TGGACTGGATGAAATCTAGAGTTGGGGCC-3’；下游5’-GGCTCGAGAGATGCATAGCTGGGGCTTCGGCCT TG-3’，在上、下游引物中分別引入EcoRI和XhoI酶切位點(diǎn)，以H9c2細(xì)胞cDNA為模板進(jìn)行PCR擴(kuò)增大鼠全長(zhǎng)FGF21基因（627bp），條件為：95℃ 5 min，94℃ 30 s，61℃ 30 s，72℃ 1 min，72℃10 min，共35個(gè)循環(huán)。后續(xù)PCR 產(chǎn)物純化、切膠回收、酶切均按照試劑盒說明書進(jìn)行。在T4 DNA 連接酶的作用下，將FGF21目的片段與pcDNA4/To/ mychis相連。經(jīng)轉(zhuǎn)化、涂板后，挑取單克隆菌落，測(cè)序。測(cè)序正確者擴(kuò)大培養(yǎng)，提取質(zhì)粒DNA 并測(cè)定濃度。

pcDNA4-FGF21質(zhì)粒轉(zhuǎn)染與分組：按照轉(zhuǎn)染試劑說明書進(jìn)行轉(zhuǎn)染，以轉(zhuǎn)染 pcDNA4空載體質(zhì)粒為轉(zhuǎn)染陰性對(duì)照。轉(zhuǎn)染48 h后，加入衣霉素至終濃度為10 μΜ，繼續(xù)培養(yǎng)24 h。實(shí)驗(yàn)分為4個(gè)組：對(duì)照組、衣霉素處理組、pcDNA4-FGF21+衣霉素組、pcDNA4 + 衣霉素組。

蛋白免疫印跡（Western blotting）檢測(cè)蛋白表達(dá)：提取各實(shí)驗(yàn)組細(xì)胞的蛋白并測(cè)定蛋白濃度，取50 μg蛋白上樣，SDS-PAGE電泳，蛋白充分分離后，轉(zhuǎn)至聚偏氟乙烯（PVDF）膜，封閉液室溫封閉1h，加入一抗4℃過夜，洗膜3次，每次10 min，加入相應(yīng)二抗室溫孵育1 h，洗膜后加入電化學(xué)發(fā)光（ECL）液顯影，β-actin作為對(duì)照，利用ImageJ軟件計(jì)算條帶灰度比，利用統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

細(xì)胞計(jì)數(shù)試劑盒（ CCK8）檢測(cè)細(xì)胞活力[8]：H9c2細(xì)胞以7×103/孔的密度接種于96孔培養(yǎng)板中，培養(yǎng)至80 %融合時(shí)，按上述細(xì)胞分組處理細(xì)胞，在各實(shí)驗(yàn)組中加入100 μl的無血清DMEM培養(yǎng)基以及10 μl的CCK8溶液，繼續(xù)培養(yǎng)4h，用酶聯(lián)免疫檢測(cè)儀在450 nm處檢測(cè)OD值，細(xì)胞存活率（%）=（實(shí)驗(yàn)組OD 值－空白對(duì)照組OD 值）/（對(duì)照組OD 值－空白對(duì)照組OD 值）× 100%，每組設(shè)3孔，結(jié)果取均值，所得比值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

細(xì)胞凋亡水平檢測(cè)（Tunel）：H9c2細(xì)胞以1×105/孔的密度接種于細(xì)胞爬片上，培養(yǎng)至80 %融合時(shí)。按上述細(xì)胞分組處理細(xì)胞，4%的多聚甲醛室溫固定30 min后，0.5%的聚乙二醇辛基苯基醚（TritonX-100）室溫通透10 min，加入TAD酶反應(yīng)液，37℃避光反應(yīng)60 min，漂洗3次后，加入SF標(biāo)記液37℃避光反應(yīng)30 min，1%的4',6-二脒基-2-苯基吲哚（DAPI）染核10 min，加入抗熒光淬滅劑，封片。在共聚焦顯微鏡下觀察并拍照，每個(gè)實(shí)驗(yàn)組隨機(jī)選擇5個(gè)視野拍照，計(jì)算凋亡細(xì)胞的數(shù)目和比值。

統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：使用spss19.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量數(shù)據(jù)以表示，多組均數(shù)間比較采用單因素方差分析，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 pcDNA4-FGF21成功構(gòu)建并轉(zhuǎn)染于心肌細(xì)胞：

pcDNA4/To/myc-his-FGF21真核質(zhì)粒，經(jīng)EcoR I、XhoI 雙酶切（圖 1A）和測(cè)序鑒定，并通過Western blot 檢測(cè)myc標(biāo)簽蛋白和FGF21過表達(dá)蛋白，從而證實(shí)pcDNA4-FGF21質(zhì)粒構(gòu)建正確并成功表達(dá)于H9c2細(xì)胞（圖1B）。

圖1 FGF21質(zhì)粒構(gòu)建和在H9c2細(xì)胞中過表達(dá)

2.2 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)心肌細(xì)胞FGF21的表達(dá)（圖2）：

與對(duì)照組相比，衣霉素處理組、pcDNA4 + 衣霉素組和pcDNA4-FGF21 +衣霉素組FGF21的表達(dá)增加（P＜0.01）。與衣霉素處理組及pcDNA4 + 衣霉素組比較，pcDNA4-FGF21 +衣霉素組FGF21表達(dá)增加（P＜0.01）。

圖2 內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)心肌細(xì)胞FGF21的表達(dá)

2.3 FGF21過表達(dá)抑制內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激中PERK 和JNK介導(dǎo)的凋亡信號(hào)通路

與對(duì)照組相比，PERK介導(dǎo)的凋亡相關(guān)通路p-PERK、 p-eIF2α、 ATF4、CHOP蛋白表達(dá)水平在衣霉素處理組和pcDNA4 + 衣霉素組顯著增加（P＜0.05～0.01）。而與衣霉素處理組和pcDNA4 + 衣霉素組相比，pcDNA4-FGF21 +衣霉素組p-PERK、p-eIF2α、ATF4和CHOP蛋白表達(dá)水平則明顯降低（P＜0.05～0.01）（圖3A）。

我們同樣檢測(cè)了JNK介導(dǎo)的凋亡通路主要蛋白表達(dá)，發(fā)現(xiàn)與對(duì)照組相比，在衣霉素和pcDNA4 +衣霉素組中促凋亡蛋白p-JNK、GRP78、c-caspase-3、Bax/ Bcl-2蛋白表達(dá)水平顯著增加（P＜0.05～0.01）。而與衣霉素處理組和pcDNA4 + 衣霉素組相比，在pcDNA4-FGF21 +衣霉素組p-JNK、GRP78、c-caspase-3、Bax/ Bcl-2蛋白表達(dá)水平明顯降低（P＜0.05～0.01）（圖3B）。

2.4 FGF21過表達(dá)減輕內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)的心肌細(xì)胞損傷

Tunel 染色后，胞核萎縮、碎裂、不規(guī)則，呈綠色顆粒的細(xì)胞即為凋亡細(xì)胞。結(jié)果顯示，衣霉素處理組和pcDNA4 + 衣霉素組細(xì)胞凋亡率較對(duì)照組顯著增加（P＜0.01）,而pcDNA4-FGF21 +衣霉素組細(xì)胞凋亡率則低于衣霉素處理組和pcDNA4 + 衣霉素組（P＜0.01）（圖4A）。CCK8結(jié)果顯示：與對(duì)照組相比，細(xì)胞存活率在衣霉素組和pcDNA4 + 衣霉素組明顯降低（P＜0.05～0.01），與pcDNA4 + 衣霉素組和衣霉素處理組相比，pcDNA4-FGF21 +衣霉素組細(xì)胞存活率則升高（P＜0.05）（圖4 B）。

圖3 FGF21抑制心肌細(xì)胞PERK和JNK介導(dǎo)的凋亡通路主要相關(guān)蛋白的表達(dá)

3 討論

大量研究證明內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激炎癥反應(yīng)貫穿于心肌細(xì)胞損傷的全過程[9]，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激導(dǎo)致大量未折疊蛋白的積聚，啟動(dòng)未折疊蛋白反應(yīng)（URP），URP主要包括三個(gè)跨膜蛋白受體：PERK、活化轉(zhuǎn)錄因子6（ATF6）和肌醇需求激酶1（IRE1）。這三個(gè)受體的激活可以誘導(dǎo)多種炎癥因子的合成與釋放，啟動(dòng)炎癥反應(yīng)，引起細(xì)胞凋亡[10]，其中，PERK和IRE1-JNK介導(dǎo)的凋亡通路是內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)細(xì)胞的特征性通路，然而FGF21在心血管系統(tǒng)的保護(hù)作用是否與減輕內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激有關(guān)及其作用機(jī)制尚不清楚。

本實(shí)驗(yàn)通過有效劑量的衣霉素構(gòu)建內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激模型[11]，發(fā)現(xiàn)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激明顯誘導(dǎo)心肌細(xì)胞FGF21的表達(dá)，提示內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)FGF21的表達(dá)可能是心肌細(xì)胞進(jìn)行功能代償和自我保護(hù)的一個(gè)反應(yīng)。為了進(jìn)一步檢測(cè)FGF21對(duì)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)心肌細(xì)胞凋亡的影響，我們通過FGF21在H9c2細(xì)胞中過表達(dá)，發(fā)現(xiàn)FGF21可以明顯減少PERK介導(dǎo)促凋亡通路主要相關(guān)蛋白：p-PERK，p-eIF2α，ATF4和CHOP蛋白表達(dá)。研究證明PERK-eIF2α-ATF4-CHOP通路是UPR最重要的促凋亡信號(hào)通路，GRP78與PERK解離，激活eIF2α，從而促進(jìn) ATF4誘導(dǎo)多種基因編碼促凋亡蛋白。其中CHOP作為內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激執(zhí)行凋亡的關(guān)鍵蛋白，被上游信號(hào)ATF4大量激活和釋放，從而誘導(dǎo)細(xì)胞走向凋亡[12]。因此FGF21通過抑制 PERK介導(dǎo)的促凋亡通路，從而減少內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)的細(xì)胞凋亡。

此外，IRE1-JNK信號(hào)通路也是內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激中的重要促凋亡通路，在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激時(shí)，JNK發(fā)生磷酸化，誘導(dǎo)Bax/Bcl-2蛋白的表達(dá)，從而促進(jìn)細(xì)胞凋亡，另外JNK還可以促進(jìn)線粒體中細(xì)胞色素C向胞漿釋放，激活caspase-3，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡[13]。在我們研究中，F(xiàn)GF21過表達(dá)明顯減少JNK磷酸化水平，其介導(dǎo)的促凋亡蛋白c-caspase 3、GRP78和Bax/Bcl-2的表達(dá)明顯降低，內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激炎癥反應(yīng)得到明顯的改善，因此FGF21通過抑制內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激相關(guān)凋亡信號(hào)通路，減少心肌細(xì)胞凋亡。

圖4 FGF21過表達(dá)減少內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)的心肌細(xì)胞凋亡

本實(shí)驗(yàn)證實(shí)內(nèi)源性FGF21在心肌細(xì)胞內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激中表達(dá)上調(diào)，提示內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)FGF21的表達(dá)可能是心肌細(xì)胞抵抗內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激損傷的自身代償反應(yīng)。我們進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)FGF21過表達(dá)明顯減少內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)的心肌細(xì)胞凋亡，其機(jī)制可能部分與抑制內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激中PERK和JNK介導(dǎo)的凋亡通路信號(hào)傳導(dǎo)有關(guān)，但其更進(jìn)一步的信號(hào)機(jī)制還需深入研究。

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Effect of Fibroblast Growth Factor 21 on Endoplasmic Reticulum Stress Induced Rat’s H9c2 Cardiomyocyte Apoptosis With its Mechanism

LIANG Ping-ping, ZHONG Lin, GONG Lei, WANG Jia-hui, YANG Jun.
Department of Cardiology, Yantai Yuhuangding Hospital, Affiliated Hospital of Qingdao University Medical College, Yantai (264000), Shandong, China

YANG Jun, Email: yangjun19640124@163.com

Objective: To explore the protective roll of fibroblast growth factor 21 (FGF21) in endoplasmic reticulum stress (ERS) induced rat’s H9c2 cardiomyocyte apoptosis with its mechanism.Methods: pcDNA4 was used as gene vector, pcDNA4-FGF21 plasmid was constructed and transfected into rat’s H9c2 myocardiocytes for 48 h. ERS model was established by 10 μM tunicamycin (TM) induction for 24 h. The experiment was conducted in 4 groups:①Control group,②TM group, the cells were treated by TM,③pcDNA4-FGF21+TM group,④pcDNA4+TM group. The expressions of FGF21, protein kinase R-like ER kinase (PERK) and c-Jun N-terminal kinases (JNK) mediated apoptosis pathway related protein were measured by Western blot analysis; cell survival rate was examined by CCK-8 method and apoptosis rate was detected by TUNEL technique.Results: pcDNA4-FGF21 vector was successfully constructed and overexpressed in H9c2 myocardiocytes. Compared with Control group, TM group and pcDNA4+TM group had up-regulated endogenous FGF21 expression, increased PERK and JNK mediated apoptosis pathway related protein expression; reduced cell survival rate and elevated apoptosis rate. Compared with TM group and pcDNA4+TM group, pcDNA4-FGF21+TM group had down-regulated PERK and JNKmediated apoptosis pathway related protein expression; increased cell survival rate and decreased apoptosis rate.Conclusion: FGF21 overexpression can reduce ERS induced apoptosis rat’s H9c2 myocardiocytes which might be partly related for inhibiting PERK and JNK mediated signal transduction of apoptosis pathway.

Fibroblast growth factor; Endoplasmic reticulum; Myocyte, cardiac; Apoptosis

2016-04-28)

(編輯: 汪碧蓉)

264000 山東省煙臺(tái)市，青島大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 心內(nèi)科（梁平平，仲琳，楊軍）,生物芯片（龔磊）, 中心實(shí)驗(yàn)室（王佳慧）

梁平平 住院醫(yī)師 碩士 主要從事心肌缺血再灌注損傷的研究 Email:liangpingping1019@163.com 通訊作者：楊軍Email:yangjun19640124@163.com

R541

A

1000-3614（2017）03-0279-05

10.3969/j.issn.1000-3614.2017.03.017

方法： 以pcDNA4為基因載體，構(gòu)建pcDNA4-FGF21質(zhì)粒并轉(zhuǎn)染H9c2大鼠心肌 細(xì)胞48h，加入衣霉素（TM）10 μM處理24h構(gòu)建內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激模型，實(shí)驗(yàn)分為4個(gè)組：對(duì)照組、衣霉素處理組、pcDNA4-FGF21 +衣霉素組、pcDNA4 + 衣霉素組。利用蛋白免疫印跡（Western blot）方法檢測(cè)FGF21蛋白及蛋白激酶R樣ER激酶（PERK）和c-Jun氨基末端激酶（JNK）介導(dǎo)的凋亡通路相關(guān)蛋白的表達(dá)。利用CCK8檢測(cè)細(xì)胞存活率和TUNEL檢測(cè)細(xì)胞凋亡率。

結(jié)果：成功構(gòu)建pcDNA4-FGF21質(zhì)粒并在H9c2細(xì)胞中過表達(dá)。與對(duì)照組相比，衣霉素處理組和pcDNA4 + 衣霉素組明顯上調(diào)H9c2細(xì)胞內(nèi)源性FGF21的表達(dá)（P＜0.01），以及增加PERK和JNK介導(dǎo)的凋亡通路相關(guān)蛋白的表達(dá)（P＜0.05～0.01），減少細(xì)胞存活率和提高細(xì)胞凋亡水平（P＜0.05～0.01）。與衣霉素處理組和pcDNA4 + 衣霉素組相比，在pcDNA4-FGF21 +衣霉素組明顯降低PERK和JNK介導(dǎo)的凋亡通路相關(guān)蛋白的表達(dá)，增加細(xì)胞存活率，降低細(xì)胞凋亡水平（P＜0.05～0.01）。

結(jié)論： FGF21過表達(dá)可以減輕內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激誘導(dǎo)心肌細(xì)胞的凋亡，其機(jī)制可能部分與抑制內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激中PERK和JNK介導(dǎo)促凋亡通路的信號(hào)傳導(dǎo)有關(guān)。