黃蓉芳
“這些年,我鈣片吃了幾籮筐,為什么還是動不動就骨折?”這是很多骨質疏松癥患者經(jīng)常提出的疑問。南方醫(yī)科大學中西醫(yī)結合醫(yī)院骨外科主任、副主任醫(yī)師陳國奮博士介紹,很多人都知道骨質疏松要補鈣,可是,預防骨質疏松絕不僅僅是補鈣那么簡單,公眾中仍然存在著很多認識誤區(qū)。
誤區(qū)一:
預防骨質疏松只要補鈣就夠了
專家:還要補活性維生素D3
很多人都知道,預防骨質疏松需要經(jīng)常補鈣,但光吃鈣片是不夠的。因為我們從食物中攝取或直接補充的鈣,需要在活性維生素D3的幫助下才能被人體吸收。如果沒有活性維生素D3的幫助,機體對鈣的代謝就會出現(xiàn)障礙。因此,單純補鈣并不能改善骨質疏松。因此,對于骨質疏松癥患者,補充活性維生素D3尤為重要。
誤區(qū)二:
只有老年人才會得骨質疏松
專家:青壯年或孕婦也會得
骨質疏松癥可分為以下幾類:一是原發(fā)性骨質疏松癥,比如老年性骨質疏松癥、絕經(jīng)后骨質疏松癥等。二是繼發(fā)于其他疾病之后的骨質疏松,比如甲亢性骨質疏松癥、糖尿病性骨質疏松癥等。三是特發(fā)性骨質疏松癥,比如原因不明的青壯年骨質疏松及婦女妊娠所致骨質疏松等。因此,骨質疏松絕不是老年人的專利。
誤區(qū)三:
是否有骨質疏松自己能感覺到
專家:初期和中期感覺不明顯
大多數(shù)骨質疏松癥患者在初期和中期都不會出現(xiàn)異常感覺或感覺不明顯。通常情況下,當他們發(fā)覺自己腰背痛或骨折再去治療時,已經(jīng)晚了。骨質疏松的早期診斷需要依靠骨密度儀及定量CT檢查來判斷。病程10年以上,可以通過X光拍片來檢查確認。因此,老年人或其他骨質疏松癥高危人群應該進行一次這些方面的檢查。
誤區(qū)四:
補鈣喝骨頭湯、吃菠菜燒豆腐就行
專家:菠菜燒豆腐反而要少吃
骨頭湯里含鈣量并不高,特別是湯里脂肪含量高,而脂肪與鈣結合成皂化物,反而會妨礙鈣的吸收與利用。而菠菜、茭白、竹筍、洋蔥、莧菜和韭菜含有較多的草酸,易與鈣結合成不溶性的鈣鹽,很難被人體吸收利用。因此,菠菜燒豆腐反而要少吃。
誤區(qū)五:
骨質疏松癥用藥斷斷續(xù)續(xù)
專家:用藥少于6個月對骨折無保護作用
骨質疏松癥用藥少于6個月對骨折幾乎沒有保護作用。用藥一年后停藥,僅能在停藥后6個月內(nèi)繼續(xù)發(fā)揮保護作用。漏服一半藥物,幾乎相當于沒有服藥。所以,骨質疏松不能滿足于一年的治療,需要進行長期治療。如果患者能耐受,骨質疏松的初次治療最好保持3~5年。