中山大學光華口腔醫(yī)學院附屬口腔醫(yī)院　蔣宏偉

隨著年齡的增長，中老年人口腔組織會發(fā)生一系列退行性變，如：牙頸部暴露、磨損；牙槽骨退縮，唾液腺分泌減少，口腔黏膜干燥。這些都是導致老年人齲病、牙周病發(fā)病率上升的因素。但是老年人往往覺得口腔保健可有可無，或者存在著各種口腔保健的誤區(qū)。因此，有必要讓老年人樹立正確的口腔保健意識，用樂觀、積極的態(tài)度加強口腔保健，促進全身健康。其口腔保健注意事項有以下幾點：

1.保持良好的口腔衛(wèi)生

老年人隨著全身組織器官的老年性退變，唾液分泌量減少，對口腔的機械沖洗作用及自潔作用減弱，食物殘渣、細菌殘留容易引起齲齒、牙周疾病，保持口腔衛(wèi)生是第一步。

堅持有效刷牙①每天早晚刷牙，如果有條件，每頓飯后刷牙。刷牙是清除食物殘渣、軟垢及菌斑的有效方法。②選擇合適的保健牙刷和使用含氟牙膏。老年人應選擇刷頭小，刷毛軟而有彈性，刷柄扁寬、容易握持不易滑脫的保健牙刷。最好選用含氟牙膏，可以預防根面齲。③應用正確的刷牙方法。避免橫刷法刷牙，即左右拉鋸式刷牙，采用豎刷法或者更有利于口腔健康的巴氏刷牙法，否則容易造成牙齦萎縮，牙頸部楔狀缺損。適當運用牙線和牙簽以清除牙齒間隙的食物殘渣和軟垢①牙簽適用于牙齦萎縮和牙間隙較大的情況。選用扁平或楔狀木質牙簽，順著每個牙縫的兩個牙面緩慢滑動，不要用力過猛過快。②牙齦未萎縮者宜選用牙線。使用牙線時注意牙線要順著牙縫的方向進入牙齒鄰面，用力不要過猛，以免損傷牙齦組織。

定期潔治（俗稱“洗牙”） 老年人刷牙總會留下一些不易清潔的“死角”，久而久之形成牙石。定期洗牙有助于徹底去除牙面上的菌斑、色素和牙石，有利于口腔健康。

叩齒咽津開始時輕叩十幾下，以后逐日增加叩擊次數(shù)和力量，至每次叩擊50次左右。此法能增強牙周組織纖維結構的堅韌性，促進牙齦及顏面血液循環(huán)，使牙齒保持堅固。叩齒后咽下唾液也有利于養(yǎng)生。

鼓腮漱口將舌頭在口腔中左右轉動，這樣能使唾液分泌增多，使牙面、牙縫和口腔黏膜受到一定的沖洗和刺激，可使口腔自潔，保護牙齒健康。

按摩牙齦每次按摩10分鐘，可促進牙齦、牙槽和牙髓的血液循環(huán)，防止牙床過早萎縮。

戴義齒的老年人注意清潔義齒和基牙。

2.養(yǎng)成良好的飲食習慣

要少吃堅硬的食物，糾正用牙齒咬硬物的習慣老年人因長期咀嚼，牙齒有不同程度的磨耗和磨損，會出現(xiàn)牙本質過敏甚至引起關節(jié)疾患。因此，老年人應盡量少吃檳榔、甘蔗等堅硬的食物，更不能用牙齒去開啟瓶蓋等，以防止牙齒受到損害。

通過合理膳食，提高健康水平老年人應注意清淡飲食，嚴格限制各種甜食，多吃新鮮蔬菜和瓜果，同時增加鈣、鐵等營養(yǎng)元素的攝入。

養(yǎng)成良好的生活習慣口腔癌的高發(fā)年齡是40～60歲，老年人良好的生活習慣對預防口腔癌的發(fā)生很重要。應不吸煙、不飲酒、不嚼檳榔、不飲過熱的飲料、不食過熱食品。避免不良刺激，及時調(diào)磨義齒銳利邊緣和牙齒銳利牙尖，及時拔除殘根、殘冠，以免反復刺激口腔軟組織。

3.定期進行口腔健康檢查，及時治療口腔疾病

每半年或1年進行1次口腔檢查，有病早治，無病早防。當牙出現(xiàn)遇冷熱、酸甜刺激會疼痛等異常癥狀時，應及時到正規(guī)口腔醫(yī)療機構進行檢查治療，不要拖到疼痛不可忍受時再進行治療。

4.注意及時鑲復缺失牙，恢復口腔基本功能

牙缺失在老年人中十分普遍，缺牙會影響咀嚼和消化功能，在語言、容貌和心理上也會產(chǎn)生不同程度的影響，因此老年人缺失牙的及時修復以及義齒的正確使用是老年人口腔保健中不容忽視的一項。