劉秀清

探討個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的影響

劉秀清

目的研究個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的影響。方法選取我院100例患者為研究對象，將其分為對照組與觀察組，對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組進(jìn)行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患者各項(xiàng)生存質(zhì)量評分高于對照組。結(jié)論個(gè)體化延續(xù)護(hù)理能夠改善高血壓患者的生存質(zhì)量。

個(gè)體化延續(xù)護(hù)理；高血壓；生存質(zhì)量；影響

提高高血壓患者生存質(zhì)量的關(guān)鍵在于對其血壓進(jìn)行有效控制，除了對患者進(jìn)行降壓治療之外，尋找一種合適的護(hù)理方式對其進(jìn)行護(hù)理也是十分重要的。為了研究個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的影響，對本院2012年6月- 2015年12月收治的100例高血壓患者進(jìn)行研究分析，獲得了一些體會，現(xiàn)將其綜述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2012年6月- 2015年12月我院收治的100例高血壓患者進(jìn)行研究，將其隨機(jī)分為對照與觀察兩組。觀察組50例，其中男28例，女22例，平均年齡為（60.5±2.5）歲；對照組50例，其中男27例，女23例，平均年齡為（60.6±2.6）歲。對兩組基本資料進(jìn)行分析，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，即護(hù)理人員要指導(dǎo)患者服用降壓藥物，在患者出院時(shí)對其進(jìn)行科學(xué)合理的出院指導(dǎo)，并將相關(guān)注意事項(xiàng)囑咐給患者。觀察組進(jìn)行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，具體為：（1）為患者建立健康檔案，檔案的內(nèi)容主要包括患者的個(gè)人資料、用藥情況、血壓情況以及用藥依從性等，并對患者的治療進(jìn)行跟蹤隨訪，囑咐患者定期回院測量血壓，并且將測量結(jié)果登記在健康檔案中。其次，還要將由高血壓導(dǎo)致的各種并發(fā)癥進(jìn)行詳細(xì)記錄，并且對患者進(jìn)行及時(shí)性的治療，以此來有效控制患者的病情。（2）幫助患者建立個(gè)體化延續(xù)護(hù)理處方。進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理的相關(guān)護(hù)理人員要對患者進(jìn)行科學(xué)合理的出院指導(dǎo)，并且采用動態(tài)血壓監(jiān)測儀對其血壓進(jìn)行測量，進(jìn)行24 h的跟蹤監(jiān)測。其次，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者將24 h之內(nèi)的異常情況記錄下來，24 h之后，患者要回醫(yī)院將血壓監(jiān)測儀以及健康檔案交還給醫(yī)生，再由醫(yī)生根據(jù)健康記錄與患者的動態(tài)血壓值為其制定個(gè)體化的延續(xù)護(hù)理處方。（3）對患者進(jìn)行電話隨訪。延續(xù)護(hù)理人員要定期對患者進(jìn)行電話隨訪，了解患者的血壓控制狀況與服藥依從性，對于患者提出的問題進(jìn)行詳細(xì)解答，以此來促使個(gè)體延續(xù)化護(hù)理處方的有效施行。（4）對患者進(jìn)行家庭訪視，對其血壓狀況進(jìn)行了解。如果患者出現(xiàn)了消極情緒，護(hù)理人員要對其進(jìn)行針對性的心理疏導(dǎo)，促使患者能夠積極主動的接受治療。

1.3 觀察指標(biāo)

生活質(zhì)量：采用SF-36測量表對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評估，主要包括精神健康、情感職能、社會功能、精力、一般健康狀況、生理職能、軀體疼痛以及生理機(jī)能8個(gè)方面的內(nèi)容，得分越高，表示生存質(zhì)量越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

2 結(jié)果

對兩組患者的生存質(zhì)量評分進(jìn)行對比性的研究分析可知，對照組的生理機(jī)能評分為（55.43±3.23）分，軀體疼痛評分為（52.34±4.23）分，一般健康狀況評分為（68.67±4.12）分，精力評分為（57.23±5.46）分，社會功能評分為（56.23±2.32）分，情感職能評分為（58.67±3.45）分，精神健康評分為（64.45±2.12）分。觀察組患者的生理機(jī)能評分為（65.67±3.89）分，軀體疼痛評分為（62.31±3.56）分，一般健康狀況評分為（75.43±3.56）分，精力評分為（70.22±4.84）分，社會功能評分為（78.35±4.58）分，情感職能評分為（75.34±4.56）分，精神健康評分為（78.56±2.35）分。觀察組患者各項(xiàng)生存質(zhì)量評分高于對照組（P＜0.05）。

3 討論

臨床上，高血壓屬于一種十分常見的心血管疾病類型，體循環(huán)動脈舒張期或者收縮期血壓持續(xù)升高屬于該疾病的主要特點(diǎn)[1]。如果患者在很長一段時(shí)間內(nèi)均處于高壓的狀態(tài)，則很可能引發(fā)腦卒中以及冠心病等嚴(yán)重的并發(fā)癥，這就會對患者的生活造成嚴(yán)重影響[2]。延續(xù)護(hù)理指的是在患者出院之后采用家訪以及電話等方式進(jìn)行護(hù)患之間的交流與溝通，為患者提供個(gè)體化的護(hù)理服務(wù)[3]。這種護(hù)理方式能夠在很大程度上提高患者的生存質(zhì)量，對高血壓患者具有重要的意義。這種護(hù)理方式能夠?qū)颊叱鲈汉蟮闹委熐闆r與依從性進(jìn)行及時(shí)性的了解，確保治療的連續(xù)性與協(xié)調(diào)性，進(jìn)而有效預(yù)防患者病情惡化[4-6]。本研究通過對患者進(jìn)行個(gè)體化延續(xù)護(hù)理，有效提高了患者的生存質(zhì)量，調(diào)動了患者與家庭的主觀能動性，加強(qiáng)了患者的遵醫(yī)行為與自主管理能力[7-9]。

本研究通過對我院100例高血壓患者進(jìn)行對比性的研究分析可知，觀察組患者精神健康、情感職能、社會功能、精力、一般健康狀況、生理職能、軀體疼痛以及生理機(jī)能等評分高于對照組，這說明觀察組患者的生存質(zhì)量高于對照組。

綜上所述，個(gè)體化延續(xù)護(hù)理能夠改善高血壓患者的各種臨床癥狀，將其血壓維持在一個(gè)穩(wěn)定的狀態(tài)，提高其生存質(zhì)量。

[1] 張積慧，杜莉萍，葉綠，等． 延續(xù)護(hù)理對高血壓患者自我護(hù)理能力和健康行為的影響[J]． 現(xiàn)代臨床護(hù)理，2012，11（5）：14-16．

[2] 吉云蘭，崔秋霞，單君，等． 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J]． 護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（15）：1401-1403．

[3] 張國虹，劉莉萍，常鴻晶． 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在急診高血壓病患者健康教育中的應(yīng)用效果[J]． 中國醫(yī)藥科學(xué)，2013，3（20）：113-114，117．

[4] 陳雪云，黃映華，胡桂芳． 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理對高血壓患者生存質(zhì)量的影響研究[J]． 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2015，22（21）：177-179．

[5] 陳玲麗，肖政，汪成瓊，等． 延續(xù)護(hù)理對我國高血壓患者生存質(zhì)量影響的Meta分析[J]． 貴州醫(yī)藥，2016，40（3）：325-328．

[6] 張紅． 循證護(hù)理在腦梗死伴發(fā)高血壓護(hù)理中的應(yīng)用[J]． 中外醫(yī)學(xué)研究，2014，12（28）: 102-103．

[7] 胡小紅，陳谷霖，劉小敏． 社區(qū)延續(xù)護(hù)理對老年糖尿病患者護(hù)理干預(yù)效果[J]． 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（24）：97-99．

[8] 馮樹梅． 社區(qū)對老年高血壓患者的護(hù)理分析[J]． 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2014，11（24）：97-99．

[9] 趙冰． 個(gè)體化延續(xù)護(hù)理在老年高血壓患者中的應(yīng)用[J]． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2016，7（18）：244-246．

Explore Individualized Continuation of Quality on Care for Improving the Survival of Patients With High Blood Pressure

LIU Xiuqing Outpatient Service, Ningde TCM Hospital, Ningde Fujian 352100, China

ObjectiveTo study the individualized continuation of quality on care for improving the survival of patients with high blood pressure.MethodsChose 100 patients as the research object, it can be divided into control and observation in the two groups, control group routine nursing care, individualized continue nursing observation group, compared two groups of nursing effect.ResultsThe observation group of patients the quality of life score is significantly higher than the control group.ConclusionIndividualized continue nursing care can significantly improve the life quality of hypertension patients.

individualized continuation of care; high blood pressure; quality of life; impact

R473

A

1674-9316（2017）01-0194-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．01．126

寧德中醫(yī)院門診，福建 寧德 352100