鄔白紅

（南昌市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科，江西 南昌 330008）

個性化護理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用

鄔白紅

（南昌市第一醫(yī)院婦產(chǎn)科，江西 南昌 330008）

目的研究個性化護理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用。方法以101例產(chǎn)婦為研究對象，并將其隨機分為兩組（研究組51例，對照組50例）。對研究組產(chǎn)婦進行個性化護理，對照組產(chǎn)婦進行常規(guī)護理。將兩組產(chǎn)婦護理后的分娩結(jié)果、圍生期知識掌握程度以及護理滿意度進行比較。結(jié)果研究組產(chǎn)婦的分娩結(jié)果優(yōu)于對照組（P＜0.05），該組圍生期知識掌握程度高于對照組（P＜0.05），其護理滿意度（96.08%）也明顯高于對照組（70.00%），差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論應(yīng)用個性化護理在產(chǎn)科護理管理中的效果尤為顯著，值得在臨床上廣泛運用。

產(chǎn)科護理；個性化；護理管理；應(yīng)用效果

孕婦臨近預(yù)產(chǎn)期時，其心理、生理壓力均會大幅度地增長，且極易產(chǎn)生強烈的恐懼感[1-4]。因此，優(yōu)質(zhì)、全面、科學(xué)的護理方法在產(chǎn)科護理中顯得尤為重要。因此，我院研究了個性化護理在產(chǎn)科護理管理中的應(yīng)用，現(xiàn)將研究過程分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 以2014年9月～2015年9月本院接收的101例產(chǎn)婦為研究對象，并將其隨機分為兩組（研究組51例，對照組50例）。51例研究組產(chǎn)婦年齡23～36歲，平均（30.21±2.18）歲；21例進行剖宮產(chǎn)，30例進行自然分娩；文化程度：26例初中以下，25例高中以上。50例對照組產(chǎn)婦年齡25～38歲，平均（30.88±2.99）歲；22例進行剖宮產(chǎn)，28例進行自然分娩；文化程度：27例初中以下，23例高中以上。兩組患者臨床資料（年齡、文化程度及分娩方式）差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組產(chǎn)婦進行常規(guī)基礎(chǔ)護理（包括知識宣講、分娩護理、心理護理等）。對研究組產(chǎn)婦進行個性化護理，個性化護理具體方法如下。

（1）心理護理。圍繞產(chǎn)婦存在的問題與顧慮，對其進行針對性的解決方法，以維持其身心健康；應(yīng)用親切的語言主動地與產(chǎn)婦進行交流，同時采用專業(yè)的護理知識、嫻熟的護理技巧使患者恢復(fù)信心；在與產(chǎn)婦進行交談的過程中，應(yīng)制造輕松的環(huán)境以消除產(chǎn)婦緊張的情緒，從而使其積極地配合護理工作的進行。

（2）生產(chǎn)護理。由于產(chǎn)婦會對手術(shù)室產(chǎn)生陌生感與恐懼感，因此應(yīng)向其講解相關(guān)的基礎(chǔ)知識，以保持其良好的心態(tài)；協(xié)助醫(yī)生擺正產(chǎn)婦的體位，并幫助其蓋好被子，減少暴露面積，以增加產(chǎn)婦的安全感；應(yīng)加強對分娩過程的觀察，同時做好產(chǎn)婦分娩后清潔與保暖的準備工作；護理動作應(yīng)輕柔，才能給予產(chǎn)婦輕松、舒適的感覺，使其心理障礙得到有效地克服。

（3）產(chǎn)后護理。嚴格地觀察產(chǎn)婦分娩后的宮底高度及出血量，同時保證其陰部處于清潔的狀態(tài)；若產(chǎn)婦出現(xiàn)不良癥狀，則應(yīng)及時地向醫(yī)生匯報，并實施相應(yīng)的處理措施；若產(chǎn)婦在產(chǎn)后7小時感到疼痛，則應(yīng)遵醫(yī)囑對其進行藥物止痛；幫助產(chǎn)婦采取平臥位，6小時后采取側(cè)臥位，同時協(xié)助其翻身，以促進其肢體的血液循環(huán)，預(yù)防產(chǎn)婦產(chǎn)生血栓或其他并發(fā)癥。

（4）環(huán)境護理。根據(jù)產(chǎn)婦的個人喜好，在其病房內(nèi)制造溫馨、和諧、舒適的氣氛，使其心情保持愉悅；若產(chǎn)婦需要家屬陪同，則可根據(jù)具體情況將其病房設(shè)置為家庭護理型，以滿足產(chǎn)婦對家屬的需求，從而促進其順利地分娩。

（5）預(yù)約服務(wù)?？砷_啟電話、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約診療護理等服務(wù)，使產(chǎn)婦獲得更全面地個性化護理服務(wù)，進而使護理服務(wù)質(zhì)量得到提高，同時還能使產(chǎn)婦等待就診時間得到縮短，從而達到提高產(chǎn)婦滿意度的目的。

1.3 觀察指標 護理后，將兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)果（包括分娩順利率與分娩總產(chǎn)程）、圍生期知識掌握程度以及護理滿意度進行比較。其中，圍生期知識掌握程度（內(nèi)容包括臨產(chǎn)指征、母乳喂養(yǎng)知識、分娩技巧及孕期自我保健等）以及護理滿意度（包括護理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等）均使用我院自制的評分表請患者進行評分，前者滿分為10分，分值越高說明產(chǎn)婦對圍生期知識的掌握程度越高，相反越低；后者滿分為100分，90分或以上為非常滿意，75分或以上為滿意，60分以下為不滿意，總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用軟件SPSS13.0進行統(tǒng)計分析，計量資料采用“±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料用例數(shù)（n）表示，計數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組產(chǎn)婦的分娩結(jié)果 51例研究組產(chǎn)婦中，41例分娩順利，其分娩順利率為80.39%；50例對照組產(chǎn)婦中，31例分娩順利，其分娩順利率為62.00%；組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=4.17，P＜0.05）。研究組產(chǎn)婦分娩總產(chǎn)程為（7.64±2.03）h，對照組為（12.21±3.60）h，對照組明顯長于研究組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組產(chǎn)婦圍生期知識掌握程度 研究組圍生期各方面的知識掌握程度均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1兩組產(chǎn)婦圍生期知識掌握程度對比（±s，分）

表1兩組產(chǎn)婦圍生期知識掌握程度對比（±s，分）

注：與對照組相比，aP＜0.05

項目臨產(chǎn)指正母乳喂養(yǎng)知識分娩技巧孕期自我保健對照組（n=50）3.65±1.06 3.01±0.28 1.22±0.31 3.31±0.92研究組（n=51）4.58±1.05a5.87±1.51a4.94±1.41a5.98±1.07aP值＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.3 比較兩組產(chǎn)婦的護理滿意度 經(jīng)調(diào)查，研究組護理滿意度（96.08%）明顯高于對照組（70.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=12.26，P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理滿意度對比

3 討論

有研究資料顯示，在分娩前，大約90%的產(chǎn)婦會產(chǎn)生不同程度的緊張、恐懼、焦慮以及煩躁等情緒，因此，個性化的護理服務(wù)對產(chǎn)婦而言尤為重要[5]。在過去傳統(tǒng)的產(chǎn)科護理中，護理人員常常不夠重視對孕產(chǎn)婦自身心理護理與健康教育，從而導(dǎo)致孕產(chǎn)婦產(chǎn)生諸多不良的心理情緒，并間接地產(chǎn)生不必要的意外。因此，產(chǎn)科護理必須做到系統(tǒng)化與個性化，才能使孕產(chǎn)婦滿意，同時促進其順利地分娩[6]。

個性化護理是一種優(yōu)質(zhì)、科學(xué)、高效的護理方法。該方法講究“以人為本”，不僅注重產(chǎn)婦的生理護理，而且還注重其心理、精神、社會等方面的護理，能夠同時滿足產(chǎn)婦的不同需求[7]。個性化護理通過對產(chǎn)婦進行心理護理、生產(chǎn)護理、產(chǎn)后護理、環(huán)境護理以及預(yù)約服務(wù)等，使產(chǎn)婦個性化的需求得到滿足，同時還增強了其對分娩的信心。臨床上有研究資料說明，針對產(chǎn)婦的不同情況對其實施個性化的護理方案，不僅能夠有效地緩解其負面心理情緒，提高其對圍生期知識的掌握程度、護理滿意度及分娩順利率，而且還能夠縮短產(chǎn)婦的總產(chǎn)程，使其感到安全、舒適[8]。

本文數(shù)據(jù)顯示，研究組分娩結(jié)果優(yōu)于對照組，且該組圍生期知識掌握程度高于對照組，其護理滿意度（96.08%）也明顯高于對照組（70.00%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。可見，應(yīng)用個性化護理在產(chǎn)科護理管理中的效果顯著，該護理方法不僅能夠提高產(chǎn)婦的圍生期知識掌握程度、護理滿意度以及分娩順利率，而且還能有效地縮短產(chǎn)婦的總產(chǎn)程，值得在臨床上廣泛運用。

[1]南聯(lián)紅.婦產(chǎn)科患者護理過程中采用個性化護理的效果分析[J].當代醫(yī)學(xué)，2013，19（26）：132-133.

[2]劉義姣.產(chǎn)科護理中個性化護理模式的合理應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，28（29）：161.

[3]馮萬蘭.個性化護理在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用分析[J].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015，2（2）：343，346.

[4]傅凌領(lǐng).個性化護理在產(chǎn)科護理中應(yīng)用的探討[J].醫(yī)學(xué)前沿，2015，5（32）：269-270.

[5]呂娟.探討在產(chǎn)科護理中應(yīng)用個性化健康教育的作用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（16）：173-174.

[6]陳麗潔.產(chǎn)科臨床護理帶教中存在的問題及對策[J].當代醫(yī)學(xué)，2015，21（3）：163-164.

[7]廖燕文，梁豪，梁領(lǐng)華.個性化護理服務(wù)模式在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用及效果分析[J].中國當代醫(yī)藥，2014，21（17）：111-113.

[8]陽杏妮，王麗娟.個性化護理模式在產(chǎn)科護理中的應(yīng)用探討[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，25（9）：2157.

10.3969/j.issn.1009-4393.2017.14.102