宋玉琴

（內(nèi)蒙古烏蘭察布市精神康復(fù)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

綜合護(hù)理干預(yù)對首發(fā)精神分裂癥患者服藥依從性的影響

宋玉琴

（內(nèi)蒙古烏蘭察布市精神康復(fù)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏蘭察布 012000）

目的探討分析綜合護(hù)理干預(yù)對首發(fā)精神分裂癥患者服藥依從性的影響。方法采取隨機(jī)抽樣的方法，選取我院于2013年1月～2015年12月收治的52例首發(fā)精神分裂癥患者當(dāng)作研究對象，對所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。隨機(jī)分為兩組：一組為觀察組26例，給予綜合護(hù)理干預(yù)；一組為對照組26例，給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)；觀察比較兩組患者護(hù)理前后的服藥依從性和PANSS評分。結(jié)果護(hù)理前兩組患者的服藥依從性比較差異不顯著（P＞0.05），護(hù)理后兩組患者的服藥依從性均有所提高（P＜0.05），且護(hù)理后觀察組患者的服藥依從性顯著高于對照組（P＜0.05）。護(hù)理前兩組患者的PANSS評分比較差異不顯著（P＞0.05），護(hù)理后兩組患者的PANSS評分均有所降低（P＜0.05），且護(hù)理后觀察組患者的PANSS評分顯著低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論采用綜合護(hù)理干預(yù)能夠有效提高患者的服藥依從性，改善患者的PANSS評分，值得臨床推廣。

綜合護(hù)理干預(yù)；精神分裂癥；服藥依從性

為了解綜合護(hù)理干預(yù)對首發(fā)精神分裂癥患者服藥依從性的影響，采取隨機(jī)抽樣的方法，選取我院于2013年1月～2015年12月收治的52例首發(fā)精神分裂癥患者當(dāng)作研究對象，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院于2013年1月～2015年12月收治的52例首發(fā)精神分裂癥患者當(dāng)作研究對象，對所有患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。隨機(jī)分為兩組：一組為觀察組26例，其中男性有14例（53.8%）、女性有12例（46.2%）；年齡45～72歲，病程2～10個月，平均病程（5.2±1.1）個月。一組為對照組26例，其中男性有15例（57.7%）、女性有11例（42.3%）；年齡44～75歲，病程1～9個月，平均病程（4.9±1.6）個月。比較實驗組、對照組的一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)方法，觀察組實施綜合護(hù)理干預(yù)。綜合護(hù)理干預(yù)措施具體方法如下：①心理護(hù)理：與患者進(jìn)行良好的溝通，及時發(fā)現(xiàn)患者的負(fù)性情緒，幫助患者改善心情，提高患者的治療積極性；②認(rèn)知引導(dǎo)：每周與患者面對面交談兩次，引導(dǎo)患者認(rèn)識到自己的疾病和問題，幫助患者逐漸糾正錯誤認(rèn)知，建立新的觀念，使患者慢慢學(xué)會調(diào)整自身情緒、正確面對應(yīng)激[1]；③用藥指導(dǎo)：告知患者堅持服藥的重要性，用患者理解的語言給其講解藥物的作用和使用方法，督促患者按時按量用藥。

1.3 觀察指標(biāo)

對觀察組和對照組患者護(hù)理前后的服藥依從性和PANSS評分進(jìn)行觀察和比較分析[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件來進(jìn)行分析和統(tǒng)計。

2 結(jié) 果

2.1 服藥依從性

護(hù)理前兩組患者的服藥依從性比較差異不顯著（P＞0.05），護(hù)理后兩組患者的服藥依從性均有所提高（P＜0.05），且護(hù)理后觀察組患者的服藥依從性顯著高于對照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 PANSS評分

護(hù)理前兩組患者的PANSS評分比較差異不顯著（P＞0.05），護(hù)理后兩組患者的PANSS評分均有所降低（P＜0.05），且護(hù)理后觀察組患者的PANSS評分顯著低于對照組（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組患者的服藥依從性對比 [n（%）]

表2 兩組患者的PANSS評分對比（s，分）

表2 兩組患者的PANSS評分對比（s，分）

觀察組 47.2±13.6 19.2±5.6對照組 46.8±14.5 30.3±3.8

3 討 論

精神分裂癥是一種精神疾病，主要表現(xiàn)為思維、感知覺、行為及情感障礙，或是精神不協(xié)調(diào)[3]。大部分精神分裂患者都對其家庭造成了沉重的負(fù)擔(dān)，有的更給社會帶來了很多不安定因素。堅持服藥是治療精神分裂癥的關(guān)鍵，但有些患者的服藥依從性很低，甚至拒絕承認(rèn)自己患病，對此應(yīng)采取綜合系統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)措施，從而使患者服藥依從性得到提高。

本文研究顯示：護(hù)理前兩組患者的服藥依從性比較差異不顯著（P＞0.05），護(hù)理后兩組患者的服藥依從性均有所提高（P＜0.05），且護(hù)理后觀察組患者的服藥依從性顯著高于對照組（P＜0.05）。護(hù)理前兩組患者的PANSS評分比較差異不顯著（P＞0.05），護(hù)理后兩組患者的PANSS評分均有所降低（P＜0.05），且護(hù)理后觀察組患者的PANSS評分顯著低于對照組（P＜0.05）。因此：采用綜合護(hù)理干預(yù)能夠?qū)κ装l(fā)精神分裂癥患者有效提高患者的服藥依從性，改善患者的PANSS評分，值得臨床推廣。

[1] 胡雪梅,陳 釗,李華軍,徐子瑩.綜合護(hù)理干預(yù)對首發(fā)精神分裂癥患者服藥依從性的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2016,(34):179-181.

[2] 向 琴.綜合護(hù)理干預(yù)對精神障礙患者服藥依從性的影響研究[J].臨床醫(yī)藥實踐,2015,(01):63-64.

[3] 康興芹.綜合護(hù)理干預(yù)對社區(qū)精神分裂癥患者服藥依從性的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,(01):43-44.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.010.1891.01