李 英

（包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014060）

西替利嗪與復(fù)方甘草酸苷應(yīng)用在慢性蕁麻疹治療中的臨床效果研究

李 英

（包頭市蒙醫(yī)中醫(yī)醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014060）

目的分析西替利嗪與復(fù)方甘草酸苷應(yīng)用在慢性蕁麻疹治療中的臨床效果。方法選取2015年1月～2016年9月期間在我院就診的112例慢性蕁麻疹患者作為本次研究對象，依照患者的選擇分別納入對照組和觀察組，其中49例對照組患者單獨(dú)使用西替利臻進(jìn)行治療，63例觀察組患者采用西替利嗪與復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合治療，觀察并比較兩組的治療總有效率以及癥狀復(fù)發(fā)情況。結(jié)果觀察組在總有效率為96.8%，明顯優(yōu)于對照組的77.6%，P＜0.05，具有顯著性差異。觀察組病癥的復(fù)發(fā)率為41.3%，明顯低于對照組的59.2%，P＜0.05，具有顯著性差異。結(jié)論采用西替利嗪與復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合治療慢性蕁麻疹患者，臨床效果顯著，患者復(fù)發(fā)情況較少，能有效提高慢性蕁麻疹患者的治愈率，適合臨床推廣運(yùn)用。

西替利嗪；復(fù)方甘草酸苷；慢性蕁麻疹

慢性蕁麻疹是皮膚科較為常見的臨床慢性炎性病癥，通常情況下采用普通藥物治療并不能完全治愈患者，并且極易反復(fù)發(fā)作。本次研究通過對90例慢性蕁麻疹患者分別采取西替利臻單獨(dú)治療法和西替利嗪與復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合治療法進(jìn)行治療，其中采用西替利嗪與復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合治療的患者臨床療效最為理想，詳細(xì)報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選自2015年1月～2016年9月期間在我院就診的112例慢性蕁麻疹患者作為本次研究對象，根據(jù)患者的選擇意愿分為對照組和觀察組，其中對照組患者有49例，觀察組患者63例。對照組男患26例，女患23例；年齡在18～63歲，平均年齡（36±3.6）歲，病程6個月～5年，平均病程（2±0.4）年。觀察組男患32例，女患31例；年齡15～62歲，平均年齡（35±4.8）歲；病程6個月～5.5年，平均病程（2.3±0.5）年。兩組患者在以上基本數(shù)據(jù)資料的比較，P＞0.05，無顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義，可進(jìn)一步比較。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

符合慢性蕁麻疹臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者[1]；來我院治療前的1個月內(nèi)未服用過糖皮質(zhì)激素的患者；治療前一周未進(jìn)行過抗組胺類藥物治療的患者；對復(fù)方甘草酸苷無過敏反應(yīng)的患者[2]。

1.3 治療方法

對照組患者通過口服西替利嗓片10 mg進(jìn)行治療，每天服用1次，連續(xù)治療3周。觀察組患者同樣通過口服西替利嗓片10 mg，并同時口服10mg復(fù)方甘草酸苷進(jìn)行治療，每天服用3次，連續(xù)治療3周。停藥治療一個月后回醫(yī)院復(fù)診。

1.4 觀察指標(biāo)

停藥治療一個月后，觀察兩組的總有效率和疾病的復(fù)發(fā)情況。

1.5 療效標(biāo)準(zhǔn)

患者的不良癥狀完全消失，經(jīng)檢查結(jié)果顯示正常，即可判定為治愈[3]?；颊叩牟涣及Y狀或有出現(xiàn)，經(jīng)檢查結(jié)果顯示明顯改善，可判定為有效?；颊叩牟涣及Y狀未改善或加重，經(jīng)檢查結(jié)果顯示無變化或情況加重，即可判定為無效。總有效率=（治愈例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.6 統(tǒng)計方法

通過運(yùn)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 20.0對以上數(shù)據(jù)進(jìn)行收集整理并匯總分析，計量數(shù)據(jù)如年齡、病程等以表示，檢驗用T；計數(shù)數(shù)據(jù)如有效率、復(fù)發(fā)率以%表示，檢驗用x2；以P＜0.05為對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者療效對比

經(jīng)過復(fù)診檢查，觀察組的治愈率為49.2%（31/63），總有效率為96.8%（61/63）；對照組的治愈率為24.5%（12/49），總有效率為77.6%（38/49）；觀察組的療效顯著高于對照組，P＜0.05，兩組比較存在顯著性差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

表1 兩組患者療效對比（n，%）

2.2 兩組患者癥狀復(fù)發(fā)情況比較

觀察組有26例患者的慢性蕁麻疹癥狀復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為41.3%；對照組有29例患者的慢性蕁麻疹癥狀復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為59.2%；觀察組在蕁麻疹癥狀再次復(fù)發(fā)的情況好于對照組，P＜0.05，兩組間的對比差異比較明顯，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討 論

當(dāng)前醫(yī)療上，采用抗組胺藥物對慢性蕁麻疹的治療作用僅是對過敏反應(yīng)進(jìn)行抑制，還不能對免疫系統(tǒng)進(jìn)行調(diào)節(jié)，只是暫時性地控制臨床癥狀，還不能徹底的治愈，因此，該疾病極易復(fù)發(fā)[4]。而復(fù)方甘草酸苷的成分當(dāng)中含有具有生物活性的三萜皂甙，能夠和啟動酶直接作用，活化T淋巴細(xì)胞，促進(jìn)γ-干擾素的形成，使自然殺傷細(xì)胞活化，對免疫調(diào)節(jié)和抗變態(tài)反應(yīng)具有一定的影響。本次研究結(jié)果顯示，采用西替利嗪與復(fù)方甘草酸苷聯(lián)合治療慢性蕁麻疹患者的臨床效果明顯，可有效降低病癥的復(fù)發(fā)率，是良好的治療慢性蕁麻疹措施。

綜文所述，臨床上應(yīng)用西替利嗪聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷對慢性蕁麻疹患者的治療效果顯著，患者復(fù)發(fā)情況較少，能有效提高慢性蕁麻疹患者的治愈率，適合臨床推廣運(yùn)用。

[1] 熊 瀟,石春蕊,王亞婷,吳 瑾.NB-UVB聯(lián)合抗組胺藥治療慢性自發(fā)性蕁麻疹Meta分析[J].中國麻風(fēng)皮膚病雜志,2015,31(10)608-611.

[2] 樊 卓,黨 云,覃靜凈,王丹丹,向桂瓊,孫喆.窄譜中波紫外線聯(lián)合抗組胺藥治療慢性自發(fā)性蕁麻疹的療效觀察[J].實用皮膚病學(xué)雜志,2016,09(05):303-305.

[3] 徐觀輝,李偉燎,黃秀梅,關(guān)彩媚,陳浩彬,陳偉忠.鹽酸西替利嗪分散片聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷膠囊遞減療法治療慢性蕁麻疹療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2016,08(21):51-60.

[4] 胡 偉,馬慧群,閆小寧,牟寬厚,曹 偉,牛新武.左西替利嗪聯(lián)合地氯雷他定治療兒童慢性蕁麻疹多中心臨床觀察[J].中國皮膚性病學(xué)雜志,2015,29(05):481-483.

本文編輯：王雨辰

R758.24

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ISSN.2095-8242.2017.010.1931.02