楊曉紅

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院，北京100037

醫(yī)學(xué)會(huì)參與公共衛(wèi)生管理的實(shí)踐探索與思考
——以中華醫(yī)學(xué)會(huì)為例

楊曉紅

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院，北京100037

醫(yī)學(xué)會(huì)在公共衛(wèi)生管理中承擔(dān)提供部分公共衛(wèi)生產(chǎn)品、政策咨詢、健康教育的功能，在公共衛(wèi)生管理制度體系構(gòu)建過程中起到過重要的推動(dòng)作用。本文以中華醫(yī)學(xué)會(huì)的歷史發(fā)展為脈絡(luò)，分析其在三個(gè)歷史時(shí)期參與公共衛(wèi)生管理的實(shí)踐并給予評(píng)價(jià)，從中探尋醫(yī)學(xué)會(huì)參與公共衛(wèi)生管理的發(fā)展道路。

醫(yī)學(xué)會(huì)；公共衛(wèi)生管理；參與機(jī)制

無(wú)論是國(guó)際視野還是從國(guó)內(nèi)發(fā)展來(lái)看，傳統(tǒng)的福利國(guó)家早已過渡發(fā)展為服務(wù)型政府為主導(dǎo)的第三方治理參與的多中心治理模式。醫(yī)學(xué)會(huì)作為一種在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域有代表性的社會(huì)組織，在中國(guó)公共衛(wèi)生管理中承擔(dān)提供政策咨詢、參與國(guó)家公共衛(wèi)生政策的制定、進(jìn)行健康教育和科普宣傳等公共衛(wèi)生管理工作。隨著服務(wù)型政府的構(gòu)建，政府對(duì)醫(yī)學(xué)會(huì)為代表的社會(huì)組織秉持理性發(fā)展的政策傾向，另一方面，醫(yī)學(xué)會(huì)在歷史的發(fā)展過程中，在不同的管理體制下，表現(xiàn)出不同的社會(huì)治理身份，對(duì)政府的公共衛(wèi)生管理發(fā)揮越來(lái)越深入的協(xié)同治理作用。

1 中華醫(yī)學(xué)會(huì)在三個(gè)不同時(shí)期參與公共衛(wèi)生管理的實(shí)踐探索

1.1 民國(guó)時(shí)期協(xié)助政府進(jìn)行公共衛(wèi)生管理

民國(guó)時(shí)期中華醫(yī)學(xué)會(huì)參與社會(huì)公共衛(wèi)生實(shí)踐，主要表現(xiàn)為其在政府的公共衛(wèi)生政策中扮演協(xié)助者的角色，推動(dòng)中國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。這種角色有的時(shí)候是具體政策的承擔(dān)者，有時(shí)是信息收集者，有時(shí)是建議提供者。

①推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生體制與相關(guān)立法。民國(guó)建立之初，構(gòu)建醫(yī)療衛(wèi)生體制已成為發(fā)展所需，1917年中華醫(yī)學(xué)會(huì)年會(huì)提議設(shè)立中央醫(yī)事行政部，伍連德、刁信德等醫(yī)學(xué)會(huì)領(lǐng)軍人物聯(lián)合醫(yī)學(xué)界人事聯(lián)名上書國(guó)務(wù)院、內(nèi)務(wù)部和教育部，推動(dòng)該部門的設(shè)立。1918年中華醫(yī)學(xué)會(huì)再次呈文教育部，請(qǐng)予設(shè)立衛(wèi)生部。中華醫(yī)學(xué)會(huì)推動(dòng)建設(shè)統(tǒng)一的醫(yī)事行政機(jī)構(gòu)的愿望在北伐戰(zhàn)爭(zhēng)之后獲得了回響，不僅建立了衛(wèi)生部，中華醫(yī)學(xué)會(huì)的重要組織者也都投入到政府的醫(yī)療衛(wèi)生體制建設(shè)之中。

②調(diào)查國(guó)內(nèi)醫(yī)療和醫(yī)藥衛(wèi)生狀況。為加深對(duì)中國(guó)社會(huì)醫(yī)療和醫(yī)藥衛(wèi)生情況的了解，并為制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)奠定基礎(chǔ)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)自1932年開始對(duì)全國(guó)鄉(xiāng)村地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生狀況展開調(diào)查，1933年開始對(duì)全國(guó)醫(yī)院的醫(yī)療狀況開展調(diào)查。成果反映在1934年第10屆年會(huì)報(bào)告《中國(guó)鄉(xiāng)村衛(wèi)生調(diào)查報(bào)告》中，該報(bào)告為決策者和醫(yī)學(xué)工作者了解中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)療狀況提供了重要文本。在對(duì)全國(guó)醫(yī)院狀況的調(diào)查中，中華醫(yī)學(xué)會(huì)制定的調(diào)查項(xiàng)目涵蓋97項(xiàng)，并分發(fā)全國(guó)各醫(yī)院，此次大規(guī)模的調(diào)查報(bào)告為日后政府通過醫(yī)療人員和醫(yī)療事業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)做了鋪墊，為相關(guān)立法提供了重要的智力支持。

表1 SARS疫情控制工作

③中華醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)衛(wèi)生防疫，消除當(dāng)時(shí)霍亂鼠疫起到了至關(guān)重要的作用，對(duì)衛(wèi)生宣傳及健康教育也做出了奠基作用，主要表現(xiàn)在審查醫(yī)學(xué)名詞，統(tǒng)一醫(yī)學(xué)用語(yǔ)漢字化和出版專業(yè)和科普讀物方面等方面。中華醫(yī)學(xué)會(huì)還致力于推動(dòng)相關(guān)領(lǐng)域的立法工作和規(guī)則制定。

1.2 建國(guó)后文革前與政府的公共衛(wèi)生管理形成互補(bǔ)中華醫(yī)學(xué)會(huì)還致力于推動(dòng)相關(guān)領(lǐng)域的立法工作和規(guī)則制定

這一時(shí)期，醫(yī)學(xué)會(huì)與政府的關(guān)系是最為緊密的依附關(guān)系，醫(yī)學(xué)會(huì)在重要人事任命方面由政府委派，在重要工作方針和工作內(nèi)容上都與政府對(duì)中共公共衛(wèi)生的方針政策及具體要求一致。中華醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)中國(guó)公共衛(wèi)生的主要貢獻(xiàn)主要體現(xiàn)在利用自身的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，配合政府指控美軍的細(xì)菌戰(zhàn)方面和進(jìn)行科普衛(wèi)生宣傳等方面。

①1952年1月美軍對(duì)中國(guó)地區(qū)開展了細(xì)菌戰(zhàn)，2月中華醫(yī)學(xué)會(huì)邀請(qǐng)?jiān)诰┘?xì)菌學(xué)家、昆蟲學(xué)家、醫(yī)藥學(xué)家、農(nóng)業(yè)學(xué)家及其他科學(xué)工作者召開會(huì)議，對(duì)美國(guó)散布細(xì)菌的罪行進(jìn)行抗議，時(shí)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)總干事的方石珊參與該調(diào)查團(tuán)在東北地區(qū)的實(shí)地調(diào)查工作，主筆《關(guān)于美帝國(guó)主義在中國(guó)東北地區(qū)反攻倒算撒布細(xì)菌罪行調(diào)查報(bào)告書》，除在專業(yè)領(lǐng)域提供智力支持、參加外事活動(dòng)外，1952年2月，醫(yī)學(xué)會(huì)北京、上海、天津等地分會(huì)組織44位相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜遥M成抗美援朝志愿防疫檢驗(yàn)隊(duì)從北京飛赴朝鮮進(jìn)行防疫檢驗(yàn)工作。

②1950年十六大確認(rèn)第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議制定的“面向工農(nóng)兵，預(yù)防為主，團(tuán)結(jié)中西醫(yī)”的衛(wèi)生工作方針，也是中華醫(yī)學(xué)會(huì)今后工作的總方針。規(guī)定學(xué)會(huì)宗旨是“在新民主主義文化政策下團(tuán)結(jié)醫(yī)學(xué)工作者，研究學(xué)術(shù)，交流經(jīng)驗(yàn)，以謀醫(yī)學(xué)之普及與提高”。學(xué)會(huì)的工作方針已經(jīng)明確為圍繞政府的衛(wèi)生工作方針開展工作。這一時(shí)期，是醫(yī)學(xué)會(huì)與政府關(guān)系高度一致的時(shí)期，在管理體制上，有“二政府”的部分性質(zhì)，在人事方面，政府的官員成為了中華醫(yī)學(xué)會(huì)的最高長(zhǎng)官，在醫(yī)學(xué)會(huì)的日常發(fā)展上，政府給予了很大的支持，包括撥付款項(xiàng)用于日常工資和正常運(yùn)行使用。

③科普工作成為醫(yī)學(xué)會(huì)的日常工作。1961年3月，在傅連暲會(huì)長(zhǎng)的倡議下，中華醫(yī)學(xué)會(huì)與中央廣播事業(yè)局聯(lián)合成立了由傅連暲任主任委員的醫(yī)學(xué)廣播委員會(huì)，其任務(wù)是圍繞我國(guó)當(dāng)前所要消滅的疾病、群眾所關(guān)心的常見疾病和一般衛(wèi)生知識(shí)擬訂選題，邀請(qǐng)專家定期向全國(guó)各地播講醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)。

1.3 改革開放后至今的中華醫(yī)學(xué)會(huì)與政府形成合作模式

這一時(shí)期國(guó)家開啟了由計(jì)劃經(jīng)濟(jì)向市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的轉(zhuǎn)變，社會(huì)組織結(jié)構(gòu)的類型也由一元化開始走向多元化，社會(huì)組織結(jié)構(gòu)的控制方式由集中型走向分散型。近年來(lái)，政府在管理理念上和管理方式上由管制逐步過渡為善治，政府逐步放開本屬于社會(huì)自我管理的一部分職能和權(quán)力，社會(huì)組織在完成學(xué)會(huì)自身功能和活動(dòng)的基礎(chǔ)上，承接了更多的政府轉(zhuǎn)移職能，發(fā)揮著積極的智囊和合作者的功能。

①1999—2004年間，面對(duì)突如其來(lái)的非典型肺炎（SARS）疫情，中華醫(yī)學(xué)會(huì)以積極的態(tài)度和有效的防治工作協(xié)助政府進(jìn)行SARS疫情的控制（詳見表1），為取得SRAS防治的勝利做出了突出貢獻(xiàn)。

②承接了諸多政府轉(zhuǎn)移職能。1992年原衛(wèi)生部委托中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家，整理出初步的基本藥物目錄；1997～1999年受衛(wèi)生部委托，完成了14個(gè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)中、高級(jí)技術(shù)資格評(píng)審條件的制定工作；先后完成衛(wèi)生部等上級(jí)委托的技術(shù)文件修訂任務(wù)和技術(shù)論證工作150余項(xiàng)。

2 醫(yī)學(xué)會(huì)參與公共衛(wèi)生管理的評(píng)價(jià)

2.1 民國(guó)時(shí)期醫(yī)學(xué)會(huì)在公共衛(wèi)生管理中的協(xié)作者角色及其成因

民國(guó)時(shí)期醫(yī)學(xué)會(huì)參與政府的公共衛(wèi)生管理主要體現(xiàn)在其協(xié)助政府構(gòu)建衛(wèi)生制度、衛(wèi)生體制、衛(wèi)生立法，進(jìn)行科普宣傳和健康教育諸方面，之所以能夠在這些公共衛(wèi)生的重大政策、體制方面起到重要的作用，有以下原因：

中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)共同體的演變，尤其是從博醫(yī)會(huì)的衰落到中華醫(yī)學(xué)會(huì)的崛起，正是民國(guó)政府民族主義社會(huì)治理目標(biāo)的產(chǎn)物；醫(yī)學(xué)會(huì)是獨(dú)立存在的社會(huì)組織，它的成立是自行組織建立的，在人事和財(cái)政上保持了較強(qiáng)的獨(dú)立性；中華醫(yī)學(xué)會(huì)救亡圖存，從戰(zhàn)爭(zhēng)伊始的搶救傷員到后方遷移，從籌資建立戰(zhàn)時(shí)醫(yī)院到為政府籌集醫(yī)療人才、醫(yī)藥設(shè)備和募集資金，學(xué)會(huì)的行動(dòng)符合民國(guó)政府對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生體制構(gòu)建的方向，醫(yī)學(xué)會(huì)在公共衛(wèi)生的實(shí)踐中扮演了政府協(xié)作者的角色，得到了政府和社會(huì)的雙重認(rèn)可。

2.2 建國(guó)后文革前醫(yī)學(xué)會(huì)的管理體制和性質(zhì)發(fā)生的重大改變及其在公共衛(wèi)生管理中的補(bǔ)充者角色

建國(guó)后的醫(yī)學(xué)會(huì)逐步產(chǎn)生了濃厚的官辦色彩，在管理體制、人事任命和工作方針上產(chǎn)生了強(qiáng)烈的依附性質(zhì)，在國(guó)家公共衛(wèi)生管理中發(fā)揮了重要的補(bǔ)充者的角色。這種質(zhì)變突出表現(xiàn)在人事和組織兩個(gè)方面，傅連暲作為新中國(guó)建國(guó)后的中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)，身兼黨、政、軍三方要職，并以行政首長(zhǎng)身份兼任中華醫(yī)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)一職，導(dǎo)致建國(guó)后中華醫(yī)學(xué)會(huì)從人事上被納入政府公共管理之中，通過傅連暲身份的銜接，讓中華醫(yī)學(xué)會(huì)成為政府公共政策服務(wù)的工具，雖然名義上是社會(huì)團(tuán)體，但在組織上已經(jīng)依附于公共權(quán)威。這種組織上的調(diào)整，既強(qiáng)化了中華醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)公共權(quán)威的依附，也從組織上保證了社會(huì)組織作為工具被融入政府公共政策之中。自此開始，政府每年均針對(duì)人頭進(jìn)行撥款，用于人員經(jīng)費(fèi)開支。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)承擔(dān)衛(wèi)生行業(yè)管理、制定行業(yè)規(guī)范、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、開展外事學(xué)術(shù)交流服務(wù)政府外交方針，在干部、人事、資產(chǎn)、財(cái)務(wù)、審計(jì)等方面均按照事業(yè)單位體制進(jìn)行管理。1956年原衛(wèi)生部給予了批準(zhǔn)編制的說(shuō)明、1979年人事部批準(zhǔn)了人事指標(biāo)，自此每年招聘均按照指標(biāo)數(shù)額開展人員引進(jìn)工作。醫(yī)學(xué)會(huì)既是原衛(wèi)生部的直屬聯(lián)系單位，又是民政部登記的第一批注冊(cè)的社會(huì)團(tuán)體組織。

2.3 改革開放后至今醫(yī)學(xué)會(huì)在社會(huì)組織與政府關(guān)系構(gòu)建中服務(wù)公共衛(wèi)生能力全方位增強(qiáng)但發(fā)展瓶頸問題仍未得到解決

改革開放后醫(yī)學(xué)會(huì)在發(fā)展方向始終與黨的要求高度一致，作為有效的合作者，承接更多的政府轉(zhuǎn)移職能，積極主動(dòng)的參與社會(huì)治理，在國(guó)家重大公共衛(wèi)生事件中，展現(xiàn)出了卓越的政府決策智囊和政策決策實(shí)施者的作用，對(duì)公共衛(wèi)生的貢獻(xiàn)全面增強(qiáng)。

在參與政府社會(huì)治理之中，承接政府轉(zhuǎn)移職能的能力全面增強(qiáng)，醫(yī)療技術(shù)鑒定、科技評(píng)獎(jiǎng)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有力開展，同時(shí)臨床路徑診療規(guī)范的建立、醫(yī)學(xué)技術(shù)評(píng)價(jià)，開展學(xué)術(shù)交流等方面，有力的推動(dòng)了我國(guó)的公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。同時(shí)，在組織獨(dú)立性上也明顯增強(qiáng)，經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)更加自主，資金使用上更加獨(dú)立，醫(yī)學(xué)會(huì)在行業(yè)中的龍頭老大地位明顯，是中國(guó)科協(xié)所屬協(xié)會(huì)中規(guī)模最大，實(shí)力最強(qiáng)、承擔(dān)政府職能最多，行業(yè)中最有權(quán)威的專業(yè)性醫(yī)學(xué)社團(tuán)之一。之所以產(chǎn)生如此巨大的變化，主要有以下方面的原因：

這一時(shí)期，政府的重要任務(wù)之一是建設(shè)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立和完善意味著賦予市場(chǎng)和社會(huì)更多的空間，逐漸轉(zhuǎn)變改革開放前的高度集中的一元化體制，從而給社會(huì)組織的發(fā)展提供了空間。當(dāng)公共權(quán)力從經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域逐漸退出并進(jìn)行調(diào)整的時(shí)候，與此相適應(yīng)，社會(huì)領(lǐng)域也開始出現(xiàn)了公共權(quán)威的退出與調(diào)整，從“劃漿”向“掌舵”轉(zhuǎn)變,從而為黨政分開和社會(huì)組織結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型創(chuàng)造了現(xiàn)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)和社會(huì)條件[1]。從間接方面來(lái)說(shuō)，社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的建立對(duì)法制建設(shè)提出了要求，從而為明確社會(huì)組織身份地位，劃定活動(dòng)空間提供了法律保障。

社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展內(nèi)含著對(duì)依法治國(guó)的要求，依法治國(guó)的確立和實(shí)現(xiàn)，也同樣對(duì)社會(huì)管理和規(guī)范社會(huì)組織的活動(dòng)造成了重要的影響。法治將像為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)創(chuàng)造公共物品的外部性一樣，為社會(huì)組織管理和社會(huì)發(fā)展提供正面積極的外部性，推動(dòng)社會(huì)組織規(guī)范、靈活的發(fā)揮專業(yè)功能，提供社會(huì)服務(wù)。

3 增強(qiáng)醫(yī)學(xué)會(huì)服務(wù)公共衛(wèi)生能力的政策建議

社會(huì)組織在中國(guó)公共衛(wèi)生服務(wù)中的貢獻(xiàn)，在一定程度上取決于當(dāng)時(shí)政府對(duì)社會(huì)組織的定位。公共政策的制定和實(shí)施主要反映公共權(quán)威（即政府）的決策和意愿，這一方面源于政府對(duì)行政合法性的壟斷，另一方面源于政府擁有調(diào)動(dòng)資源以進(jìn)行公共物品供給的能力。

科斯頓則進(jìn)行了更為細(xì)致的劃分，將社會(huì)組織和政府的互動(dòng)關(guān)系總結(jié)為八種模型構(gòu)成的連續(xù)譜系，包括壓制、敵對(duì)、競(jìng)爭(zhēng)、合約、第三方治理、協(xié)作、互補(bǔ)和合作[2]。這八種模式反映了從政府在公共政策中高度壟斷各種權(quán)力到社會(huì)組織深度參與公共政策的過度，以及不同階段表現(xiàn)出來(lái)的不同特征。

醫(yī)學(xué)會(huì)在發(fā)展中出現(xiàn)逐利性訴求與非營(yíng)利性質(zhì)相悖，政府對(duì)其作為事業(yè)單位管理與社會(huì)團(tuán)體性質(zhì)矛盾，官辦色彩與經(jīng)濟(jì)特性不一致等諸多方面的沖突，醫(yī)學(xué)會(huì)在財(cái)務(wù)管理等方面暴露出的問題及政府監(jiān)管不力等體制問題和發(fā)展訴求問題都成為政府對(duì)醫(yī)學(xué)會(huì)等社會(huì)團(tuán)體管理過程中需要解決的主要問題。

規(guī)范醫(yī)學(xué)會(huì)參與公共衛(wèi)生管理需要從以下方面努力：①合理界定社會(huì)組織對(duì)公共衛(wèi)生管理的介入方面和介入程度。社會(huì)組織是有隸屬關(guān)系的非營(yíng)利組織，但同時(shí)是有組織發(fā)展需求的，當(dāng)社會(huì)組織的發(fā)展需求與政府對(duì)其公共衛(wèi)生管理一致的時(shí)候，社會(huì)組織又展現(xiàn)出公共衛(wèi)生管理方面的專業(yè)化優(yōu)勢(shì)和獨(dú)立審視的視角，在政策方案、法律法規(guī)、公共衛(wèi)生防疫及健康教育方面，可以起到良好的促進(jìn)作用。但社會(huì)組織是有其他發(fā)展需求的，為自身的群體服務(wù)，為學(xué)術(shù)交流服務(wù)，同時(shí)，在財(cái)務(wù)運(yùn)行上，如政府監(jiān)管不到位，社會(huì)監(jiān)督又很薄弱的情況下，不但不能很好地提供公共衛(wèi)生服務(wù)，還可能造成社會(huì)組織在社會(huì)中的負(fù)面影響。②建立社會(huì)組織有效提供公共衛(wèi)生服務(wù)的平臺(tái)。設(shè)立社會(huì)組織提供公共服務(wù)的政策保障體系，以項(xiàng)目為單位或以其他形式，對(duì)資金、人力和其他發(fā)展需求給予保障，稅收優(yōu)惠應(yīng)在鼓勵(lì)發(fā)展政策傾向的基礎(chǔ)上，給予明確細(xì)致的區(qū)分，既不能一味減免，也要考慮非營(yíng)利項(xiàng)目，給予一定的政策傾斜。③建立較為完善監(jiān)管機(jī)制，保障公共衛(wèi)生服務(wù)的有效和良好發(fā)展。社會(huì)組織有別于政府，政府提供的服務(wù)，是純公益性質(zhì)的，而社會(huì)組織提供的部分服務(wù)有是償服務(wù)，有市場(chǎng)需求，公共衛(wèi)生服務(wù)時(shí)一項(xiàng)涉及社會(huì)大眾，社會(huì)效益回報(bào)周期相對(duì)較長(zhǎng)，需要公平效率合理分配醫(yī)療衛(wèi)生資源，對(duì)于服務(wù)的可及性和均等化要求較高，社會(huì)組織雖然在一定程度上歸民政部和業(yè)務(wù)主管單位的雙重管理，有些甚至是三重管理，但在提供過程中，如缺乏一定的組織管理、監(jiān)督機(jī)制和可持續(xù)發(fā)展機(jī)制，將有可能影響最終的提供效果。④合理解決醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)部諸種性質(zhì)問題，目前的解決方式很可能是將醫(yī)學(xué)會(huì)分為兩部分，公共服務(wù)部分和營(yíng)利性部分，如何建立適應(yīng)這種形式的管理制度和體制，在目前社會(huì)團(tuán)體改革步驟還不是很明朗清晰的情況下顯得比較艱難。

[1]于成文.建國(guó)以來(lái)我國(guó)社會(huì)組織的轉(zhuǎn)變與發(fā)展[D].中共中央黨校,2005：53.

[2]Coston.A model and typology of government-nonprofit organization relationship[J].In Nonprofit and Voluntary Sector Quarterly,1998(3)：358-382.

Exp loration and Thinking on Practice of Participation in the Public Health M anagement of M edical Association—In the Chinese M edical Association,for Exam p le

YANG Xiao-hong
FuwaiHospital of Chinese Academy of Medical Sciences,Beijing,100037 China

Medical association performs the functions of providing some public health products,Policy consultation and health education in the public healthmanagement,which plays an important promotion role in the construction course of the public health management system.The paper analyzes the participation practice of public health management in three historical periods and evaluates it according to the historical development of Chinesemedical association and searches for the development path of participation in health publicmanagementof Chinesemedical association.

Medical association;Public healthmanagement;Participationmechanism

R197

A

1672-5654（2017）04（a）-0193-04

2017-01-07）

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.10.193

楊曉紅（1978-），女，山東濟(jì)南人，碩士，助理研究員，研究方向：衛(wèi)生管理。