文/聽力師 田元元 圖片提供/壹 圖

據(jù)第二次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查統(tǒng)計(jì)，目前我國(guó)聽力障礙人士有2780萬(wàn)，其中成人聽力障礙高達(dá)2000萬(wàn)。老年性耳聾發(fā)病率高達(dá)60%左右，并且人數(shù)還在逐年增長(zhǎng)，也就是說(shuō)，我們身邊每3位65歲以上的老年人中就有1位患有聽力障礙，這是一個(gè)發(fā)病率極高的疾病。

有關(guān)專家對(duì)北京抽樣調(diào)查(2003年)研究顯示，在839位老年性聽力損失的患者中，只有8人佩戴助聽器。還有專業(yè)人士(2005年)發(fā)現(xiàn)，997位老年聽障者中只有73名使用助聽器。顯然，中國(guó)老年人助聽器滲透率極低，目前助聽器的使用率不到5%。為什么會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象？筆者從日常工作中總結(jié)以下幾點(diǎn)，以為老年朋友選配助聽器提供幫助。

佩戴助聽器的誤區(qū)

1 有部分老年人認(rèn)為，聽力障礙是正常的機(jī)能老化現(xiàn)象，聽力不好也無(wú)所謂。

2 很多老年人從心理上不愿意接受助聽器，害怕被別人看見，認(rèn)為佩戴助聽器是衰老的表現(xiàn)。

3 大部分老年人聽取別人使用助聽器的經(jīng)驗(yàn)，認(rèn)為助聽器就是噪聲放大器，不但聽不清反而很吵。

4 很多老年朋友認(rèn)為，即使戴上助聽器也不能恢復(fù)正常聽力，所以不需要驗(yàn)配。以上幾點(diǎn)是聽力障礙老年人經(jīng)常會(huì)走入的誤區(qū)，讓我們從科學(xué)的角度來(lái)逐一分析這些問題。

正確對(duì)待助聽器

1 老年性聽力損失與其他老年性疾病一樣是機(jī)體機(jī)能老化引起的。和眼睛老化一樣，如果不及時(shí)干預(yù)，視力會(huì)越來(lái)越差，甚至引起其他疾病。同理，聽力障礙如果得不到及時(shí)正確的干預(yù)，長(zhǎng)期下去會(huì)加速聽覺功能退化，導(dǎo)致言語(yǔ)中樞退化，甚至可能誘發(fā)老年性癡呆。所以，要盡早發(fā)現(xiàn)、盡早干預(yù)，以免影響生活質(zhì)量。

2 助聽器已經(jīng)是中老年聽損者的必備用品，一旦聽力出現(xiàn)問題就要及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)重的話應(yīng)佩戴助聽器。另外，現(xiàn)在助聽器技術(shù)日趨先進(jìn)，無(wú)論耳背式的助聽器還是耳道式的助聽器，都可以做得很隱蔽。

3 不要輕信別人的“經(jīng)驗(yàn)”。我們身邊有些老年人有過使用助聽器的經(jīng)驗(yàn)，反映效果好的不多，大都抱怨噪聲大、聽不清，無(wú)法忍受，進(jìn)一步了解后得知曾經(jīng)使用的都是模擬式助聽器。模擬式助聽器對(duì)于所有聲音都是同等放大，沒有降噪功能?，F(xiàn)在隨著助聽器技術(shù)的發(fā)展，數(shù)字式助聽器應(yīng)運(yùn)而生，全球助聽器生產(chǎn)商都在致力于研發(fā)聲音還原度更高的助聽產(chǎn)品，在放大對(duì)于患者有用的言語(yǔ)聲的同時(shí)，可以降低周圍環(huán)境的噪聲，提升語(yǔ)言清晰度。但助聽器必須經(jīng)專業(yè)助聽器驗(yàn)配師驗(yàn)配和跟蹤調(diào)試，才能達(dá)到理想的效果。

4 事實(shí)上助聽器只是幫助您聽清聲音，再高端的助聽器也不能達(dá)到原本的效果，對(duì)助聽器要有適當(dāng)?shù)钠谕?，并?jiān)持助聽器適應(yīng)性訓(xùn)練，您會(huì)像適應(yīng)假牙一樣慢慢接受這一助聽裝置，它會(huì)給您的生活帶來(lái)很多方便。另外，堅(jiān)持佩戴助聽器，還可因經(jīng)常刺激語(yǔ)言中樞神經(jīng)，而減緩大腦的退化。

驗(yàn)配助聽器的流程

助聽器的選配必須在專業(yè)的聽力康復(fù)機(jī)構(gòu)完成，由專業(yè)的聽力師或助聽器驗(yàn)配師為您提供服務(wù)。助聽器選配的流程大體如下。

病史采集→檢測(cè)(耳鏡檢查、原助聽器檢查、聽力檢測(cè))→預(yù)選配(助聽器的個(gè)性化選擇)→試聽→選配→取耳樣(制作耳背式助聽器耳?；蚨朗街犉魍鈿び?→確認(rèn)→驗(yàn)配→評(píng)估→使用指導(dǎo)→隨訪。

佩戴助聽器適應(yīng)計(jì)劃

很多老年人認(rèn)為，購(gòu)買完助聽器佩戴就可以了。其實(shí)不然，選配完助聽器僅僅是聽力康復(fù)的開始，我們每個(gè)人從出生到開始學(xué)習(xí)聽聲音，辨識(shí)親人的聲音，學(xué)會(huì)在嘈雜的環(huán)境中聽取對(duì)自己有用的聲音，這些能力都是后天習(xí)得的。一旦有一天聽力開始下降，這些能力也同時(shí)在下降，且聽力下降的時(shí)間越久，患者對(duì)熟悉的聲音和噪聲下的言語(yǔ)聲辨識(shí)度就越差，有的甚至?xí)a(chǎn)生認(rèn)知障礙，所以選配助聽器后的初期您也許會(huì)感到不習(xí)慣、不自然。要使人的大腦重新適應(yīng)通過助聽器聽到的聲音要花幾周的時(shí)間，所以在工作中我會(huì)讓患者適應(yīng)一個(gè)月，每天佩戴助聽器的時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，聆聽的環(huán)境由安靜到嘈雜，交流用語(yǔ)由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。一般選配助聽器后一個(gè)月還需要到聽力中心復(fù)查，針對(duì)您在一個(gè)月內(nèi)發(fā)現(xiàn)的聆聽問題進(jìn)行調(diào)整。

在聽力康復(fù)的過程中患者要有耐心和信心，對(duì)于聽不清容易混淆的語(yǔ)句要反復(fù)練習(xí)，遵從驗(yàn)配師提供的康復(fù)指導(dǎo)建議，家人在此時(shí)要給予患者充分的支持，掌握談話的技巧。這個(gè)過程需要一段時(shí)間，但是非常重要，如果患者本人態(tài)度消極，家屬也不支持，很有可能您的助聽器會(huì)變成“抽屜式助聽器”。所以，選配助聽器不是患者一個(gè)人的事，需要家人和驗(yàn)配師的共同協(xié)助，幫助您順利度過適應(yīng)期。

初期的聽力康復(fù)時(shí)間是3個(gè)月。老年人聽力康復(fù)的原則是：重復(fù)關(guān)鍵信息、積極調(diào)整心態(tài)、使用通俗易懂語(yǔ)言、提供明確資料、控制溝通時(shí)長(zhǎng)。每位聽損老人的具體情況不一樣，所需要的康復(fù)資料和內(nèi)容也不同，只要患者配合驗(yàn)配師的聽力康復(fù)訓(xùn)練并堅(jiān)持下去，助聽器使用的時(shí)間越久，適應(yīng)能力就越強(qiáng)，認(rèn)知能力也會(huì)隨之改善。

愿所有聽力障礙的老年朋友們都擁有高品質(zhì)的生活。