暢浩兵，張新花

(廣西醫(yī)科大學(xué)，廣西 南寧 530021)

?衛(wèi)生資源?

廣西衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才評(píng)價(jià)和需求狀況調(diào)查

暢浩兵，張新花

(廣西醫(yī)科大學(xué)，廣西 南寧 530021)

[目的]了解廣西醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才的需求和評(píng)價(jià)狀況，為廣西高校培養(yǎng)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才提供實(shí)證性參考依據(jù)。[方法]采用典型調(diào)查的方式，調(diào)查廣西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)中的中高層管理人員對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生事業(yè)管理人才的認(rèn)知度、崗位需求條件、能力的評(píng)價(jià)狀況和崗位需求情況。[結(jié)果]廣西已工作的衛(wèi)生事業(yè)管理人員主要分布在醫(yī)院，占全部被調(diào)查數(shù)量的90%；對(duì)這部分已就業(yè)人群，單位領(lǐng)導(dǎo)最認(rèn)可他們?cè)卺t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的實(shí)習(xí)經(jīng)歷和管理學(xué)知識(shí)；廣西衛(wèi)生事業(yè)管理人才需求主要集中在縣級(jí)醫(yī)院，且有增長(zhǎng)趨勢(shì)；用人單位對(duì)人才的質(zhì)量要求方面，實(shí)際能力中發(fā)現(xiàn)問題和解決問題獨(dú)立決策占了整個(gè)能力要求的75.21%；綜合素質(zhì)中品德修養(yǎng)和團(tuán)隊(duì)精神排名前2，占了綜合素質(zhì)這一指標(biāo)的50%以上；知識(shí)結(jié)構(gòu)中，管理學(xué)知識(shí)和法律學(xué)知識(shí)排名前2，約占這一指標(biāo)的60%，醫(yī)學(xué)知識(shí)排名最后。[結(jié)論]在就業(yè)前景方面，廣西地區(qū)已就業(yè)的衛(wèi)生事業(yè)管理人才在行業(yè)內(nèi)的口碑和就業(yè)前景良好，高校教育者一方面要引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，到基層去建功立業(yè)，另一方面要根據(jù)行業(yè)就業(yè)市場(chǎng)變化優(yōu)化課程設(shè)置，提高該專業(yè)學(xué)生的實(shí)踐能力，打造專業(yè)聲譽(yù)，促進(jìn)廣西衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才就業(yè)率的提高和衛(wèi)生事業(yè)管理教育的優(yōu)化發(fā)展。

衛(wèi)生事業(yè)管理；人才需求；勝任力；廣西

衛(wèi)生部發(fā)布的《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃(2011-2020年)》中強(qiáng)調(diào)，“要建立衛(wèi)生管理人員職業(yè)化制度，提高醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理隊(duì)伍的職業(yè)化、專業(yè)化水平”[1]。隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深入，如何培養(yǎng)適應(yīng)時(shí)代發(fā)展要求的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才，一直受到業(yè)界的廣泛關(guān)注。要回答這個(gè)問題，有必要弄清高校培養(yǎng)的人才與社會(huì)需要的人才之間的差距，造成這種差距的原因以及在當(dāng)前形勢(shì)下如何消除這種差距等問題[2，3]。本文通過對(duì)廣西地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)狀況和就業(yè)的前景進(jìn)行調(diào)查，了解廣西衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才需求和評(píng)價(jià)狀況，為廣西高校培養(yǎng)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才提供實(shí)證性的參考依據(jù)，促進(jìn)廣西衛(wèi)生管理人才的科學(xué)培養(yǎng)和衛(wèi)生事業(yè)的良性發(fā)展。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

廣西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的中高層領(lǐng)導(dǎo)。

1.2 方法

采用自行設(shè)計(jì)的問卷，由參加廣西醫(yī)院協(xié)會(huì)主辦的第一屆“醫(yī)院管理與醫(yī)改政策研究學(xué)術(shù)研討會(huì)”的成員自填問卷，會(huì)后收回問卷。參會(huì)代表50人，發(fā)放問卷50份，回收有效問卷46份，回收率為92%。利用Epidata 3.1軟件實(shí)時(shí)校驗(yàn)雙錄入建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并進(jìn)行一致性檢驗(yàn)，最后用SPSS 22.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析[4]。

2 結(jié)果與分析

2.1 被調(diào)查對(duì)象基本情況

被調(diào)查對(duì)象任職機(jī)構(gòu)包括：醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)院(見表1)。被調(diào)查者共46人，行政職務(wù)為院長(zhǎng)級(jí)的21人，占45.65%；科室級(jí)的22人，占47.83%；其他為3人，占6.52%。被調(diào)查者中，具有研究生學(xué)歷的18人，占39.13%；本科學(xué)歷的21人，占45.65%。畢業(yè)于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的29人，占63.04%；醫(yī)技專業(yè)的5人，占10.87%；預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)的3人，占6.52%；管理專業(yè)的5人，占10.87%。被調(diào)查者中參加過衛(wèi)生管理培訓(xùn)的有67.39%。

表1 被調(diào)查對(duì)象任職單位構(gòu)成情況

2.2 對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的認(rèn)知情況

被調(diào)查對(duì)象中，了解衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的有32人，占69.57%；不了解衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的有14人，占30.43%。近五年所任職單位招聘過衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)畢業(yè)生的有16個(gè)，占34.78%。這些單位對(duì)所招聘衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才的評(píng)價(jià)非常滿意的3個(gè)，占18.75%；比較滿意的10個(gè)，占62.50%；評(píng)價(jià)一般的3個(gè)，占18.75%。計(jì)算各條目得分情況，來評(píng)價(jià)被調(diào)查對(duì)象對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)認(rèn)知情況，用條目的相對(duì)得分評(píng)價(jià)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才在評(píng)價(jià)者心目中的重要因素，條目很重要記5分，比較重要記4分，一般為3分，不太重要為2分，很不重要為1分[5]。結(jié)果見表2。

2.3 衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才崗位勝任力情況

調(diào)查顯示，收回的46份有效調(diào)查表中，31個(gè)衛(wèi)生系統(tǒng)單位招聘有衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的畢業(yè)生，在崗工作的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才總計(jì)60人，其中研究生學(xué)歷12人，本科學(xué)歷48人。該專業(yè)畢業(yè)生崗位主要集中在病案室和院(黨)辦。被調(diào)查對(duì)象對(duì)已就業(yè)的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生崗位勝任力的評(píng)價(jià)包括滿意度、溝通能力、組織管理能力、匯報(bào)總結(jié)能力等維度的勝任力情況評(píng)價(jià)，用人單位領(lǐng)導(dǎo)評(píng)價(jià)結(jié)果顯示，即使是不同的崗位勝任力評(píng)價(jià)均在70%以上，詳見表3。

表2 對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才在校培養(yǎng)整體認(rèn)知情況得分計(jì)算均數(shù)表

注：某項(xiàng)百分比=某項(xiàng)平均分/各項(xiàng)平均分之和×100%，因?yàn)橛袩o(wú)限不循環(huán)小數(shù)，所以百分比列總和不等于100%。

表3 衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才的崗位分布及勝任力評(píng)價(jià)

注：某崗位人員勝任力評(píng)價(jià)百分比=該崗位人員勝任力評(píng)價(jià)百分比總和/該崗位人數(shù)。

2.4 衛(wèi)生事業(yè)管理人才需求狀況

2.4.1 數(shù)量上的需求

大部分被調(diào)查者所在的單位需要一定數(shù)量的衛(wèi)生事業(yè)管理人才，需求層次以本科生為主，占被調(diào)查對(duì)象的88.14%，其余11.86%需求為研究生學(xué)歷。醫(yī)務(wù)科需求占比為14.10%，病案室需求占比為58.27%，預(yù)防保健科需求比例為11.65%，院(黨)辦需求比例為8.15%，教師或者研究人員需求比例為7.83%。并且，被調(diào)查者認(rèn)為隨著公立醫(yī)院改革的深入和醫(yī)院薪酬制度改革的推進(jìn)，醫(yī)院管理隊(duì)伍職業(yè)化與專業(yè)化的優(yōu)勢(shì)作用會(huì)更加凸顯，衛(wèi)生管理專業(yè)人才的需求會(huì)有進(jìn)一步增加[6]。

2.4.2 質(zhì)量上的需求

統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，被調(diào)查者認(rèn)為衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理人才的實(shí)際能力、綜合素質(zhì)和知識(shí)結(jié)構(gòu)方面有明顯的要求，并且每項(xiàng)指標(biāo)下二級(jí)指標(biāo)要求重要性不同。實(shí)際能力是最主要的，其次是綜合素質(zhì)，最后是知識(shí)結(jié)構(gòu)，詳見表4。

3 討論與建議

隨著社會(huì)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理工作職業(yè)化和專業(yè)化的要求，衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)學(xué)生的素質(zhì)也要適應(yīng)和跟上社會(huì)和時(shí)代發(fā)展的需要。培養(yǎng)社會(huì)需要的人才在解決就業(yè)難問題上顯得尤為重要[7]。

3.1 轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，服務(wù)社會(huì)需要

調(diào)查結(jié)果顯示，衛(wèi)生事業(yè)管理人才需求形勢(shì)良好，尤其是縣級(jí)醫(yī)院需求巨大，且從已就業(yè)衛(wèi)生管理專業(yè)學(xué)生的評(píng)價(jià)狀況來看，聲譽(yù)整體良好。學(xué)校在培養(yǎng)衛(wèi)生管理人才時(shí)要時(shí)刻把握就業(yè)政策的方向，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生的各項(xiàng)政策，將衛(wèi)生政策和所學(xué)知識(shí)相融合[8]，轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，到基層去建功立業(yè)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)管理人員下沉，順應(yīng)基層職業(yè)化衛(wèi)生管理人才的時(shí)代發(fā)展要求。

表4 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)管理人才質(zhì)量上的需求

注：某項(xiàng)百分比=某項(xiàng)平均分/各項(xiàng)平均分之和×100%，因?yàn)橛袩o(wú)限不循環(huán)小數(shù)，所以百分比列總和不等于100%。

3.2 優(yōu)化課程設(shè)置和明確培養(yǎng)目標(biāo)

被調(diào)查對(duì)象對(duì)已就業(yè)衛(wèi)管專業(yè)學(xué)生的崗位勝任力評(píng)價(jià)情況整體評(píng)價(jià)良好，但個(gè)別科室對(duì)不同素質(zhì)能力有具體要求。如醫(yī)務(wù)科就業(yè)的衛(wèi)管人員在組織能力方面評(píng)價(jià)較低，預(yù)防保健科人員對(duì)衛(wèi)管專業(yè)人員溝通能力方面評(píng)價(jià)較低等。所以要重視醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)不同科室不同崗位知識(shí)素質(zhì)能力要求內(nèi)涵的差異性[9，10]，提高培養(yǎng)和教育的針對(duì)性。對(duì)在校生培養(yǎng)上，廣西高校要進(jìn)一步優(yōu)化課程設(shè)置，注重不同能力的培養(yǎng)，想方設(shè)法提高學(xué)生解決實(shí)際問題的能力，引導(dǎo)學(xué)生善于發(fā)現(xiàn)問題和獨(dú)立解決問題，加大人文醫(yī)學(xué)教育，提高學(xué)生的品德修養(yǎng)，注重管理學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)的傳授和應(yīng)用，以期提高醫(yī)院管理者對(duì)衛(wèi)管人才的期望值。

3.3 加強(qiáng)與用人單位的溝通協(xié)作

醫(yī)院管理人員對(duì)學(xué)校開展的醫(yī)院管理學(xué)和衛(wèi)生法學(xué)課程認(rèn)可度靠前，對(duì)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)和衛(wèi)生監(jiān)督認(rèn)可度較低。這啟示我們要將STS的教育思想融入到衛(wèi)生管理專業(yè)人才培養(yǎng)中去[11]，定期對(duì)人才市場(chǎng)信息進(jìn)行分析，積極聽取用人單位反饋意見和建議，增加或刪減相關(guān)科目課時(shí)，了解他們對(duì)衛(wèi)管專業(yè)畢業(yè)生的知識(shí)和技能的需求，并據(jù)此對(duì)培養(yǎng)計(jì)劃做出實(shí)質(zhì)性的改進(jìn)[12]。也要通過科研協(xié)作，讓社會(huì)需求方積極參與教學(xué)各環(huán)節(jié)，消除學(xué)校培養(yǎng)的人才與社會(huì)需要的人才之間的差距[13]。

3.4 提升專業(yè)影響力

本次調(diào)查中，還存在1/3的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理者不了解衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的存在，說明該專業(yè)還未能很好的被相關(guān)領(lǐng)域的管理者所關(guān)注，加大衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)的宣傳和建設(shè)勢(shì)在必行。可以創(chuàng)新管理思維和模式，建設(shè)區(qū)級(jí)管理協(xié)會(huì)，進(jìn)行醫(yī)院管理案例模擬和分析，為區(qū)內(nèi)的醫(yī)院和衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供管理決策和智力支持，改變衛(wèi)生管理專業(yè)重醫(yī)學(xué)及衛(wèi)生學(xué)科輕理論、重理論輕實(shí)踐的問題[14，15]，提高自身知名度和美譽(yù)度，打造專業(yè)品牌和口碑。

[1] 池 慧.前五年重在“補(bǔ)短”——解讀《醫(yī)藥衛(wèi)生中長(zhǎng)期人才發(fā)展規(guī)劃(2011～2020年)》[J].中國(guó)衛(wèi)生，2011，(6)：20-21.

[2] 呂本艷，馮占春.新時(shí)期衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)本科教學(xué)中的問題分析與對(duì)策研究[J].中國(guó)社會(huì)醫(yī)學(xué)雜志，2011，28(3)：171-173.

[3] 夏保京，何 軍，李曉慶，等.我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培 養(yǎng)現(xiàn)狀與行業(yè)環(huán)境分析[J].中國(guó)醫(yī)院，2011，15(3)：16-18.

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[11] 張 翔，薛 軍，張?zhí)鳎?基于STS教育思想的衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)人才培養(yǎng)研究[J].醫(yī)學(xué)與社會(huì)，2009，22(3)：41-43.

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[15] 張紹軍.我國(guó)新世紀(jì)基礎(chǔ)教育課程改革從課程到課堂走向研究[D].長(zhǎng)沙：湖南師范大學(xué)，2016.

(本文編輯：何慶節(jié))

Investigation on the evaluation and demand of health service management professionals in Guangxi

CHANG Hao-bing，ZHANG Xin-hua

(GuangxiMedicalUniversity，GuangxiNanning530021，China)

Objective To understand the situation of the evaluation and demand of health service management professionals in Guangxi health institutions so as to provide positivity reference base for training health service management professionals. Methods It used typical survey method，investigated the awareness of senior management staffs to health service management professionals in Guangxi health institutions，evaluation of job requirements and ability. Results Worked health management personnel had worked in the hospitals，up surveyed total number 90%. To this part of the employment population，their leaders mostly recognized their internship experience and management knowledge. The requirement of health service management professionals mainly concentrated in county hospitals，and there was growing trend. At the aspect of talent quality demand，find and solve problems independent decision-making in actual ability accounted for entire capacity requirements of 75.21%. In comprehensive quality，morality culture and team spirit were before second rank，accounted for more than 50% of overall quality. Management and legal knowledge were before second rank，accounted for about 60% of the index，the final ranking was medical knowledge. Conclusions In the employment prospects，worked health management personnel has good public praise and prospects in Guangxi. College teachers should guide the students change employment idea，make contribution to grass roots，on the other hand，should change and optimize courses offering according to vocation market change. Improve students’ practical ability，create major fame. Promote employment rate of health service management professionals in Guangxi and optimized development of health service management.

health service management，talent demand，competency，Guangxi

2016-11-15

10.3969/j.issn.1003-2800.2017.03.012

廣西教育廳教改項(xiàng)目基金支持：廣西研究生教育創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目“新醫(yī)改背景下廣西衛(wèi)生事業(yè)管理專業(yè)研究生培養(yǎng)評(píng)價(jià)及其影響因素分析(JGY2015045)。

暢浩兵(1990-)，男，山西陽(yáng)城人，在讀碩士研究生，主要從事衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生政策方面的研究。

張新花(1965-)，女，甘肅天祝人，博士，副教授，主要從事衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)與衛(wèi)生政策方面的研究。

R197

A

1003-2800(2017)03-0046-03