熊敏

【摘 要】 目的：探討護(hù)理干預(yù)在慢性乙肝患者中的應(yīng)用效果。方法：選取2015年9月至2016年9月期間我院收治的120例慢性乙肝患者，將其隨機(jī)劃分組，兩組各有60例，對(duì)照組和觀(guān)察組分別采用常規(guī)護(hù)理和護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：觀(guān)察組患者AST（59.64±12.47）U/L、ALT（30.44±10.48）U/L、TBIL（22.14±5.47）umol/L、軀體功能（95.75±3.05）分、心理功能（97.63±1.55）分、物質(zhì)生活（97.82±1.63）分、社會(huì)功能（96.35±1.48）分明顯優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：護(hù)理干預(yù)在慢性乙肝患者中效果顯著。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù) 慢性乙肝 效果

慢性乙肝又稱(chēng)之為乙型病毒性肝炎，具有預(yù)后差、病程長(zhǎng)、傳染性強(qiáng)等特點(diǎn)，屬于臨床常見(jiàn)疾病，早期主要以飲食調(diào)整、抗纖維化、免疫調(diào)節(jié)、抗炎保肝等治療為主，其能夠延長(zhǎng)患者生存期，但治療時(shí)間較長(zhǎng)，容易導(dǎo)致患者失去對(duì)治療的自信心。而此時(shí)實(shí)施一項(xiàng)有效的護(hù)理干預(yù)，能夠加快患者病情恢復(fù)速度，幫助患者樹(shù)立對(duì)治療的自信心 [1]。本文旨在探討護(hù)理干預(yù)在慢性乙肝患者中的臨床意義，具體的內(nèi)容可見(jiàn)下文描述。

1 資料和方法

1.1 基本資料

選擇120例慢性乙肝患者為此次研究對(duì)象，對(duì)研究患者進(jìn)行抽簽分組方式，分別為觀(guān)察組（護(hù)理干預(yù)；60例）和對(duì)照組（常規(guī)護(hù)理；60例），所有患者均在2015年9月至2016年9月期間收治。

觀(guān)察組患者平均年齡為（51.36±5.78）歲，23例為男性患者，37例為女性患者，平均病程（5.36±2.68）年。

對(duì)照組患者平均年齡為（51.78±5.34）歲，24例為男性患者，36例為女性患者，平均病程（5.42±2.78）年。

兩組慢性乙肝患者各項(xiàng)資料差異不明顯（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)、健康教育、心理疏導(dǎo)等項(xiàng)目護(hù)理。

觀(guān)察組采用護(hù)理干預(yù)，主要措施如下：

1.2.1 知識(shí)宣教：對(duì)患者講解肝炎流行病學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床表現(xiàn)、分類(lèi)等治療，且根據(jù)患者文化背景、理解能力，使用相應(yīng)的語(yǔ)言方式溝通，提高患者配合度，同時(shí)向患者講解肝炎傳播方式以及預(yù)防方案，必要時(shí)告知患者配合治療的重要性，促使患者接受正規(guī)治療，引導(dǎo)患者做好科學(xué)防護(hù) [2]。

1.2.2 飲食干預(yù)：囑咐患者多食用新鮮蔬菜、水果，保持清淡、易消化、高維生素、高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)等飲食原則，禁止食用辛辣、冰冷的食物，再根據(jù)患者飲食情況、病情，適當(dāng)調(diào)整飲食規(guī)律，糾正患者以往不良的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣。

1.2.3 運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：囑咐患者保持健康的睡眠質(zhì)量，減輕肝臟的生理負(fù)擔(dān)，從而利于疾病的恢復(fù)。必要時(shí)，可為患者制定休息方案，保持充足的睡眠時(shí)間，減少體內(nèi)耗氧量，在日常生活中，也需制定合理的運(yùn)動(dòng)方案，提高機(jī)體免疫力和抵抗力，利于肝細(xì)胞的修復(fù)和再生 [3]。

1.2.4 用藥指導(dǎo)：合理用藥，方可改善病情，若胡亂用藥，可加重患者肝臟負(fù)擔(dān)，對(duì)此應(yīng)告知患者配合醫(yī)生治療的重要性，從而確?；颊哌_(dá)到理想的治療效果。同時(shí)還應(yīng)根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)狀況和病情選擇相應(yīng)的抗病毒藥物，從而加快患者病情恢復(fù)速度，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

1.2.5 心理干預(yù)：對(duì)于存在焦慮、不安、焦躁的患者，應(yīng)加強(qiáng)與患者之間的交流，給予患者傳遞一種力量和信念，幫助患者樹(shù)立對(duì)治療的自信心，消除患者對(duì)疾病的擔(dān)心，隨后根據(jù)患者性格特點(diǎn)，誘導(dǎo)患者釋放壓抑情緒，教會(huì)患者如何自我調(diào)節(jié)情緒，鼓勵(lì)患者勇敢面對(duì)現(xiàn)實(shí)，適應(yīng)新的社會(huì)角色。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的生活質(zhì)量量表評(píng)分（由四個(gè)維度組成，每項(xiàng)評(píng)分總分為100，若患者生活質(zhì)量越好，分?jǐn)?shù)值越高）、肝功能（AST、ALT、TBIL）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，以P<0.05代表對(duì)比值存在差異。

2 結(jié)果

實(shí)施護(hù)理干預(yù)后的觀(guān)察組患者，可大幅度改善患者肝功能（P<0.05）。如表1所示：

3 討論

慢性乙肝具有復(fù)發(fā)率高、病程長(zhǎng)、發(fā)生率高、死亡率高等特點(diǎn)，正常情況下，需長(zhǎng)時(shí)間的治療，方可達(dá)到治療效果，但在治療過(guò)程中，容易導(dǎo)致患者失去對(duì)治療的自信心，從而以消極狀態(tài)面對(duì)治療，最終影響整體治療效果。早期臨床常使用常規(guī)治療，其能夠在一定程度上，改善患者病情，但無(wú)法改善患者心理壓力，導(dǎo)致患者仍存于負(fù)面情緒狀態(tài)下。

通過(guò)分析慢性乙肝患者特點(diǎn)后，我院實(shí)施了護(hù)理干預(yù)，其具有一定的全面性、針對(duì)性、個(gè)性化，通過(guò)對(duì)患者實(shí)施知識(shí)宣教、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、心理干預(yù)，能夠重新幫助患者樹(shù)立對(duì)治療的自信心。其中通過(guò)心理干預(yù)，能夠消除患者負(fù)面情緒，減輕患者心理障礙；通過(guò)飲食干預(yù)，能夠提高機(jī)體免疫力和抵抗力；通過(guò)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，可加快患者病情恢復(fù)速度，減少疾病誘發(fā)因素；通過(guò)用藥指導(dǎo)和知識(shí)宣教，可增加患者自我護(hù)理意識(shí)，促進(jìn)患者病情恢復(fù)。

總而言之，對(duì)慢性乙肝患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能夠改善患者肝功能，提高患者生活質(zhì)量，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]洪小玲，秦道新.合理化治療護(hù)理方案對(duì)慢性乙肝合并肺結(jié)核患者的治療效果[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（8）：1738-1740.

[2]劉裔紅，徐風(fēng)，文曉榮等.絕經(jīng)期婦女骨質(zhì)疏松癥合并慢性乙肝病患的護(hù)理分析[J].貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35（3）：250-251.

[3]鄭書(shū)芬.延續(xù)護(hù)理對(duì)出院慢性乙肝患者治療依從性的影響[J].醫(yī)藥前沿，2016，6（25）：54-55.