葛德興，王春雷.山東省日照市莒縣果莊衛(wèi)生院，山東日照 76500；.山東省日照市莒縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)，山東日照 76500

供應室消毒對控制和預防醫(yī)院感染的重要性評價

葛德興1，王春雷2
1.山東省日照市莒縣果莊衛(wèi)生院，山東日照 276500；2.山東省日照市莒縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)，山東日照 276500

目的供應室消毒對控制和預防醫(yī)院感染的重要性進行評價以更好地降低醫(yī)院感染。方法選擇該院2014年6月—2016年9月期間，消毒供應室管理人員16名，對其隨機分為觀察組及對照組，其中對照組采用了常規(guī)性的消毒控制方式，觀察組醫(yī)護人員采用了綜合性的消毒控制方式，比較并分析了兩組醫(yī)護人員消毒劑隔離狀況。結果通過對兩組護理人員護理工作分析，發(fā)現(xiàn)觀察組醫(yī)護人員在消毒滅菌知識、基本項目操作以及護理工作中的綜合評分明顯高于對照組，兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組醫(yī)護人員在器械清洗、包裝等不合格現(xiàn)象明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論通過對供應室消毒的控制及預防工作的實施，可以明顯降低醫(yī)院的感染問題，對醫(yī)護人員以及患者的保護具有較為良好的促進作用。

供應室消毒；控制及預防；醫(yī)院感染；重要性評價

在醫(yī)院感染控制工作構建的過程中，消毒供應室管理質量的高低嚴重影響著控制工作的關鍵因素。通過預防及控制工作的構建，可以充分保障患者的就醫(yī)安全性，提高醫(yī)療事業(yè)的整體質量，而且也可以充分維護醫(yī)務人員的基本職能，從而為醫(yī)院事業(yè)的發(fā)展提供健康性的工作管理機制。通過控制及預防工作的優(yōu)化，可以構建優(yōu)化性的評價策略指導機制，為醫(yī)院感染控制提供支持。同時，在醫(yī)學事業(yè)發(fā)展的背景下，醫(yī)院感染發(fā)展呈現(xiàn)出全面性的發(fā)展機制，由于侵入性操作、器官移植以及化療等工作的介入，會使大量帶病菌器械統(tǒng)一回收，并將其集中放回到供應室之中，供應室中的每項工作都會出現(xiàn)感染問題，因此，需要醫(yī)護人員提高護理質量，認識到患者的基本需求，有效降低醫(yī)院感染問題的發(fā)生，強化醫(yī)院消毒工作的有效控制及科學預防，文章通過研究，對具體的工作內容進行了探究，內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇了該院2014年6月—2016年9月期間，消毒供應室管理人員16名，對其隨機分為觀察組及對照組，每組醫(yī)護人員8名。其中對照組醫(yī)護人員年齡在21～45歲之間，平均年齡為（35.6±2.3）歲，工作時間在1～11年，平均工作時間為（3.9±1.3）年之間；觀察組醫(yī)護人員年齡在22～46歲之間，平均年齡為（36.7±2.5）歲，工作時間在1～12年，平均工作時間在（4.9±1.5）年。兩組醫(yī)護人員在年齡、工作時間等一般資料中差異無統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

1.2 治療方法

對照組醫(yī)護人員采用了常規(guī)性的消毒控制方式。

觀察組醫(yī)護人員采用了綜合性的消毒控制方式，其具體的控制機預防方式體現(xiàn)在以下幾個方面。

①構建完善性的管理體系。供應室消毒在對控制預防醫(yī)院感染問題處理中，需要構建完善性的管理體系，制定健全性及完善性的工作管理方案，為制度體系的優(yōu)化及創(chuàng)新提供良好支持。消毒供應中心需要選擇出科室工作骨干成員，組建專門性的管理及監(jiān)督控制委員會，將重點工作進行工作環(huán)節(jié)及質量進行監(jiān)督，改進工作的創(chuàng)新方案，有效規(guī)避供應室不安全因素的發(fā)生。而且，在醫(yī)院感染管理科感染管理中，也需要針對手術進行感染控制，構建完善性的感染管理機制，按照《消毒技術規(guī)范》以及《醫(yī)院感染管理方法》進行消毒供應中心管理制度的優(yōu)化創(chuàng)新[1]。

②科學強調工作人員防控及管理工作，在工作項目體系知識優(yōu)化的過程中，需要強化專業(yè)人員的工作管理意識，通過專業(yè)性感染防控工作的知識優(yōu)化，提升醫(yī)護人員的專業(yè)素養(yǎng)。對于消毒供應中心的管理人員而言，需要定期對工作內容進行專業(yè)性的知識培訓，規(guī)范他們的器械回收、清洗以及打包能力，通過對消毒、滅菌等各個工作標準的優(yōu)化執(zhí)行，提升供應室消毒對預防及控制工作設計的合理性。而且，在工作項目優(yōu)化以及感染控制工作培訓的過程中，需要為工作人員體用專業(yè)性的個人防護工作，要求醫(yī)護人員在定期培訓的過程中，強化對感染防控工作的合理宣傳，為工作人員感染防控工作的調整提供良好支持。

③提高工作的細節(jié)性管理。在供應室消毒對控制和預防醫(yī)院感染工作構建中，護理人員需要定期進行反滲機的保養(yǎng)，通過水質量的確定，保證器械清洗的質量。同時，在打包、滅菌以及工作項目優(yōu)化中，需要充分保證工作資格執(zhí)行的穩(wěn)定性及明確性。

④在網(wǎng)絡化管理體系構建的背景下，可以通過器械回收、清理、打包進行病菌消毒，而且，在器械使用的過程中，也需要建立完善的計算機檔案，充分保證工作細節(jié)項目設計的合理性及安全性。構建完善的網(wǎng)絡化監(jiān)督管理機制，并實現(xiàn)供應室控制及預防工作的實時監(jiān)控，充分保證工作質量的科學性，為消毒供應中心自我管理系統(tǒng)的完善及感染因素的控制提供良好支持[2]。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組醫(yī)護人員對器械檢查的合理狀況，同時對兩組醫(yī)護人員的考核狀進行了評分。

1.4 統(tǒng)計方法

該文所有統(tǒng)計學相關數(shù)據(jù)均使用SPSS 12.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，計數(shù)資料以[n（%）]表示，行χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 醫(yī)護人員考核情況比較分析

通過對兩組護理人員護理工作分析，結果如表1所示。發(fā)現(xiàn)觀察組醫(yī)護人員在消毒滅菌知識、基本項目操作以及護理工作中的綜合評分明顯高于對對照組，兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表1 醫(yī)護人員考核情況比較（±s）

表1 醫(yī)護人員考核情況比較（±s）

組別 消毒滅菌知識 基本操作 日常護理工作質量 綜合評分觀察組（n=8）對照組（n=8）t P 90.23±5.92 63.31±5.24 14.63＜0.01 90.56±4.29 57.98±4.31 15.36＜0.01 92.56±5.22 67.25±5.33 12.56＜0.01 93.46±5.31 73.15±4.63 10.18＜0.01

2.2 器械檢查不合格率

通過對兩組醫(yī)護人員工作的分析，具體結果如表2所示。發(fā)現(xiàn)觀察組醫(yī)護人員在器械清洗、包裝等不合格現(xiàn)象明顯低于對照組，兩組數(shù)據(jù)統(tǒng)計差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

表2 器械檢查不合格率[n(%)]

3 結論

對于消毒供應中心而言，是醫(yī)院感染控制的中心，其作為醫(yī)院感染管理中的重點科室，在工作質量問題分析的過程中，其感染管理是較為重要的工作內容，因此，在現(xiàn)階段消毒供應中心規(guī)范管理中，需要有效降低對醫(yī)院內感染問題的發(fā)生，降低消毒供應室病毒感染問題的發(fā)生。對于醫(yī)院而言，為了實現(xiàn)院內感染工作的合理控制，需要在源頭進行管理工作的創(chuàng)新，通過規(guī)范化、標準化及科學化管理模式的設計，對消毒供應中心進行系統(tǒng)性的管理，有效提升工作的質量，并在此基礎上消除由于質量問題造成的消毒控制感染不合理的問題[3]。

在消毒供應室對預防及控制消毒工作構建中，需要對每項工作進行嚴格性的分析，保證消毒供應中心工作項目合理提升。對于相關的護理人員而言，需要提高器械的清洗質量，在器械清理中，其質量問題不僅包括對嚴重污染器械清洗，而且也包括了清洗水的質量，所以，在感染控制的過程中，需要構建健全性的規(guī)章制度體系，并將工作嚴格落實，做到工作內容的分工明確，專業(yè)人員需要定期對水設備進行處理，保證器械清洗用水的整體質量。在器械清洗的過程中，需要有專業(yè)性的人員進行清洗，并嚴格按照工程標準進行工作流程的分析，實現(xiàn)對松動、老化以及功能異常的項目維護，有效更新專業(yè)性的消毒管理工作，保證器械使用的安全性。同時，需要不斷將工作人員的專業(yè)素質培養(yǎng)作為重點，提升工作人員的專業(yè)技能水平，通過對專業(yè)知識以及專業(yè)工作項目的設計，進行工作方法及實際工作的有效創(chuàng)新，提高工作的管理效率，優(yōu)化工作流程，為消毒供應室對預防及控制工作的構建提供良好支持[4]。

綜上所述，在現(xiàn)階段供應室消毒對控制和預防醫(yī)院感染優(yōu)化的過程中，需要構建綜合性的消毒管理工作，在加強消毒供應中心質量管理流程的基礎上，進行各項操作工作的穩(wěn)定完善，實現(xiàn)醫(yī)院消毒系統(tǒng)的無縫管理，提升消毒供應室病毒預防工作的整體質量，為現(xiàn)代醫(yī)療事業(yè)的穩(wěn)定發(fā)展提供良好依據(jù)。

[1]吳君芬,林文君.強化供應室消毒管理對預防醫(yī)院感染的作用[J].中國公共衛(wèi)生管理,2013（4）：510-511.

[2]武彥春,閆曉巖,張東旭,等.供應室的消毒質控管理[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016（38）：188-189.

[3]余福仙.醫(yī)院供應室消毒及其滅菌質量管理分析[J].管理觀察,2015（18）：161-162.

[4]朱遴雋.供應室消毒滅菌質量控制及追溯[J].求醫(yī)問藥, 2012（7下半月）：608-609.

R187

A

1672-5654（2017）04（c）-0019-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.12.019

2017-01-22）

葛德興（1974-），男，山東日照人，本科，消毒技師（醫(yī)師），研究方向：消毒技術。