羅大倫

“四彎風(fēng)”這種病，多見(jiàn)于孩子，其實(shí)成人也很多，我們叫濕疹。那么，為何還叫“四彎風(fēng)”呢？原因是其皮損的位置，大多在肢體彎曲的地方，比如手腕，肘部，腳踝，膝部，臀部等，典型的是在兩個(gè)上肢和兩個(gè)下肢的彎曲處，所以叫四彎風(fēng)。

“四彎風(fēng)”與肝氣不舒有關(guān)

那么，此病是如何引起的呢？該如何調(diào)理呢？

一般認(rèn)為，是血熱生風(fēng)，有濕熱之毒蘊(yùn)積于身體，所以導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)濕疹，所以，多數(shù)的傳統(tǒng)治療方法是涼血解毒，疏風(fēng)散邪。

對(duì)于傳統(tǒng)的治療方法，我不予評(píng)價(jià)?；蛟S是有的有效，有的效果不佳。我倒是觀察到，找我治“四彎風(fēng)”的這些朋友，身體的問(wèn)題好像是另有玄機(jī)。

我最早的時(shí)候，觀察到這些朋友的舌型，多數(shù)是尖尖的，就是我描述的肝氣不舒的舌型，這讓我把情緒不佳，和他們的皮膚問(wèn)題聯(lián)系了起來(lái)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，肝氣不舒的指征，在這樣的患者中廣泛地存在。

關(guān)于這點(diǎn)，我們也可以根據(jù)中醫(yī)理論來(lái)推導(dǎo)：中醫(yī)認(rèn)為，肺主皮毛，而肝氣不舒，肝火熾盛，會(huì)導(dǎo)致木火刑金，也就是肝火把肺金給融化了，用現(xiàn)在的語(yǔ)言體系來(lái)說(shuō)，就是情緒系統(tǒng)的失調(diào)，會(huì)引起呼吸系統(tǒng)的改變。而中醫(yī)的肺主皮毛理論，讓我們知道皮膚問(wèn)題，可能是由肝氣不舒引起的。

那么，為何此病單單在關(guān)節(jié)處發(fā)病呢？

中醫(yī)認(rèn)為，肝主筋，而這個(gè)筋，最多出現(xiàn)在骨與骨連接的部分，所以，肝之病，有些會(huì)在這里反應(yīng)出來(lái)的。

這樣，無(wú)論從臨床癥狀，還是理論分析，肝氣不舒都可以確定與此病相關(guān)。

治病有時(shí)要治“一家人之病”

對(duì)于這種情況，我基本是用小柴胡類方加味，調(diào)和肝膽，疏肝理氣，效果不錯(cuò)。

記得有位朋友找我，說(shuō)她皮膚有濕疹，我看她的舌象，是肝氣不舒的情況，問(wèn)她起病之前的情緒，她說(shuō)是家庭關(guān)系的問(wèn)題，主要是婆媳關(guān)系，讓她整天氣悶，難以疏解，幾乎到了要崩潰的地步。整夜失眠，口苦頭暈。

于是，我就用小柴胡湯，加上一點(diǎn)疏肝理氣的藥物，結(jié)果是眼看著皮損消退。她非常感激，但是，至于她的家庭關(guān)系的問(wèn)題，我后來(lái)確實(shí)沒(méi)有精力跟蹤。所以，此病的最終結(jié)果我不覺(jué)得會(huì)樂(lè)觀的。

所以，我現(xiàn)在感覺(jué)，治病，要治療一家人之病，才是真正的解決之道。

肝氣不舒令孩子寢食難安

再舉個(gè)孩子的例子，是我一位關(guān)系非常好的大哥的朋友，找到我后，告訴我孩子的病情，我看到以后，覺(jué)得孩子太可憐了。家長(zhǎng)敘述孩子大致病情如下：“2歲2個(gè)月，已經(jīng)患病好久了，每天晚上抓撓的厲害，夜里12點(diǎn)到凌晨3點(diǎn)最厲害，必定會(huì)撓出血或者出水，吃了北京某醫(yī)院的清熱解毒的中藥，結(jié)果睡覺(jué)更加不好，翻來(lái)滾去。孩子脾氣大，容易急躁，容易激動(dòng)和疲勞，下眼袋發(fā)青。2016年年初喝了另一個(gè)北京中醫(yī)院的中藥，之后開始有蛀牙，現(xiàn)在門牙已經(jīng)斷了，口水特別多……”

從敘述可以看出，問(wèn)題多出現(xiàn)在肝經(jīng)，比如夜里12點(diǎn)到凌晨3點(diǎn)撓得厲害，這個(gè)時(shí)候是肝膽經(jīng)當(dāng)令，說(shuō)明問(wèn)題就在這里。同時(shí)孩子脾氣急躁，都是肝氣不舒所導(dǎo)致的。

此時(shí)，我覺(jué)得孩子的正氣不足，所以首先要扶助正氣，于是就用了三個(gè)方面的思路：消食導(dǎo)滯、滋養(yǎng)肝陰、補(bǔ)益脾胃。這是來(lái)做先頭工作，中醫(yī)叫“開路方”。

【方子】生麥芽六克、焦三仙六克、炒雞內(nèi)金六克、炒萊菔子三克、白芍六克、山萸肉六克、桂枝三克、白術(shù)六克、茯苓六克、懷山藥六克、炒薏米六克、炙甘草六克。

這里面除了白芍，幾乎都是食品級(jí)的，熬水代茶飲。根據(jù)孩子的接受程度飲用即可。

疏肝理氣的泡腳方

用了這方子之后，家長(zhǎng)的反饋是：“手腕、腳踝浮腫減輕，撓癢減少，結(jié)痂面積縮小，晚上睡眠比以前撓的輕點(diǎn)，口水減少?！?/p>

接著，孩子感冒了一次，我覺(jué)得這是正氣充足，開始身體有所反應(yīng)，要排除邪氣。所以讓家長(zhǎng)正常治療感冒即可，用小兒柴桂退熱口服液，排邪外出。

在孩子感冒痊愈后，開始給孩子開了疏肝理氣的方子，用來(lái)泡腳：

柴胡六克、黃芩六克、黨參六克、焦三仙各六克、炒雞內(nèi)金六克、陳皮六克、法半夏三克、竹茹三克、枳殼三克、白芍六克、白術(shù)六克、茯苓九克、懷山藥六克、炒薏米六克、連翹六克、炙甘草六克。

同時(shí)，外涂黑豆餾油，家長(zhǎng)在網(wǎng)絡(luò)上買到了。配合口服三豆加烏梅白糖湯。用黑豆一把，黃豆一把，綠豆一把，烏梅五個(gè)，白糖兩調(diào)羹，熬水兩個(gè)小時(shí)，當(dāng)做飲料給孩子適當(dāng)喝，具體量可以根據(jù)孩子的喜好增減。

家長(zhǎng)情緒不佳易引起孩子身體問(wèn)題

這個(gè)時(shí)候，我和家長(zhǎng)聊天聊到了家長(zhǎng)的壓力問(wèn)題。

很多朋友認(rèn)為，是孩子有病了，家長(zhǎng)擔(dān)心，才會(huì)家長(zhǎng)也肝氣不舒，但是，這個(gè)方向是次要的。我所觀察到的，多數(shù)是父母兩人都是緊張型的性格，工作壓力巨大，或者家里環(huán)境復(fù)雜，自己本身就肝氣不舒，所以會(huì)導(dǎo)致孩子身體的問(wèn)題。

像這樣兩歲的孩子，這么小，哪里有那么復(fù)雜的外來(lái)患病因素呢？推理都可以知道多數(shù)是來(lái)自父母的。其中更多的是家長(zhǎng)長(zhǎng)期的情緒不佳，引起了孩子的身體問(wèn)題，這里面有遺傳，有母乳喂養(yǎng)，這兩個(gè)渠道都會(huì)直接地影響孩子，另外，一種我們看不到的“氣場(chǎng)”的影響也是不容小覷的。

這個(gè)時(shí)候，孩子的父親也問(wèn)我，他自己的皮膚問(wèn)題怎么辦？我一看照片，也是典型的肝氣不舒引起的皮膚問(wèn)題，在雙手上。一問(wèn)，果然孩子家長(zhǎng)的壓力都很大，也需要調(diào)整。這是多么典型的例子！于是，我也介紹了疏肝理氣的方子給他。然后是孩子母親，也是焦慮型的，所以，我覺(jué)得只有這樣全家都改善情緒，調(diào)整氣氛，才會(huì)給孩子真正創(chuàng)造一個(gè)恢復(fù)的環(huán)境。

【提示板】

我提供的這個(gè)方子，家長(zhǎng)可以請(qǐng)附近的中醫(yī)參考，幫助開方調(diào)理，同時(shí)也希望大家知道，這種疾病只是一個(gè)警示，讓我們盡早意識(shí)到：“家長(zhǎng)的不良情緒，會(huì)導(dǎo)致孩子的疾病”，而如果意識(shí)不到，持續(xù)這樣下去，對(duì)孩子的整個(gè)身體和心靈，都會(huì)有不好的影響，甚至這種影響會(huì)持續(xù)一生。