[摘 要]本文研究分析了電子健康教育的現(xiàn)狀和問題，在分析任務(wù)驅(qū)動教學(xué)模式的基礎(chǔ)上，致力于將其應(yīng)用到電子健康實踐教學(xué)體系中，并從多方面進行了解析，這對突破電子健康教學(xué)具有重要意義。

[關(guān)鍵詞]電子健康；教學(xué)研究；任務(wù)驅(qū)動模式

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.12.129

[中圖分類號]G424.1 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2017）12-0-02

電子健康是對基于信息和通信技術(shù)的、幫助并加強健康和生活方式領(lǐng)域的預(yù)防、診斷、治療、監(jiān)控和管理的一系列工具的統(tǒng)稱。在信息技術(shù)和通信技術(shù)的大力推動下，電子健康事業(yè)蓬勃發(fā)展，相應(yīng)的電子健康人才需求和技能需求達到了新的高度。電子健康教育教學(xué)逐漸進入各高校的課程體系，研究者在“大學(xué)《電子健康》課程建設(shè)研究與探討”一文中詳細分析了電子健康課程開展的意義、目的及教學(xué)課程設(shè)計，本文在先前的研究基礎(chǔ)上，重點關(guān)注電子健康課程的實踐教學(xué)研究，探索電子健康實踐教學(xué)的出路。

1 電子健康實踐課程教學(xué)

電子健康實踐課程是電子健康教學(xué)的重要組成部分，電子健康本身是一種全新的醫(yī)療衛(wèi)生模式，具有實現(xiàn)信息化程度高、基于網(wǎng)絡(luò)和智能化應(yīng)用便捷性強、服務(wù)多利益相關(guān)者和多學(xué)科交叉的特點，導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)信息環(huán)境下的應(yīng)用型、技能型復(fù)合人才成為了電子健康的社會化需求，其教學(xué)的重點在于社會需求技能的培養(yǎng)。因此，電子健康實踐課程成為了教學(xué)的核心和重點。

縱觀現(xiàn)有的電子健康相關(guān)的教育形勢，其尚處于教育教學(xué)的孵化和起步階段，相應(yīng)的實踐教學(xué)還存在以下的問題和現(xiàn)象。一是教學(xué)目標不明確。電子健康是新生事物，相應(yīng)的內(nèi)容也被引入到高校和社會辦學(xué)的教學(xué)體系，但其教育目標卻不明確，教學(xué)的引入只是因為其不可阻擋的發(fā)展。二是教學(xué)內(nèi)容空泛，針對性差。電子健康教學(xué)處于起步階段，相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容尚處于構(gòu)建階段，內(nèi)容傾向于電子健康基礎(chǔ)知識的普及教育，內(nèi)容的深度和廣度都需進一步加強。三是教學(xué)過程重理論，輕實踐。電子健康是信息技術(shù)及管理技術(shù)等多學(xué)科的交叉應(yīng)用，實質(zhì)是管理信息系統(tǒng)在健康領(lǐng)域的應(yīng)用，其社會化需求側(cè)重點是電子健康技能運用。而反觀現(xiàn)有的教學(xué)，實踐性教學(xué)或?qū)嶒灲虒W(xué)嚴重缺失。目前，主要的實踐或?qū)嶒炐问绞且杂嬎銠C實驗室為主的考察調(diào)研性實驗，現(xiàn)有電子健康實踐、實驗教學(xué)的學(xué)時總量，很難達到技能培養(yǎng)的目標。四是教學(xué)結(jié)果評價過程性、形成性考核缺失。在應(yīng)用技能培養(yǎng)為主的教學(xué)中，平時表現(xiàn)的過程性考核和技能逐漸形成的形成性考核及其重要，單純的以考試的終結(jié)性考核的形式對學(xué)習(xí)效果的評價難以客觀、科學(xué)，但現(xiàn)今電子健康教學(xué)效果的評價還過多地依賴于終結(jié)性考試。五是師資隊伍薄弱。學(xué)科的發(fā)展是一個產(chǎn)學(xué)研的完整過程，教師是教學(xué)開展的“拓荒者”和“引路者”，很多院校的電子健康課程往往由計算機或信息專業(yè)的教師兼任。

2 基于任務(wù)驅(qū)動的電子健康實踐教學(xué)改革

基于任務(wù)驅(qū)動的教學(xué)方法，在整個教學(xué)過程中以任務(wù)為核心，學(xué)生圍繞任務(wù)展開學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)過程中教師依據(jù)任務(wù)進行教學(xué)設(shè)計（制定教學(xué)目標、統(tǒng)籌教學(xué)資源、提供教學(xué)環(huán)境、設(shè)計教學(xué)指南和教學(xué)效果評價方案），學(xué)生針對教學(xué)任務(wù)構(gòu)建任務(wù)體系、設(shè)計任務(wù)完成過程，通過個人的自我實踐或者團隊的協(xié)作完成任務(wù)提出的問題，是以學(xué)生為主體的自我構(gòu)建主義的教學(xué)形式。其特點體現(xiàn)在以下幾個方面：一是以任務(wù)為核心，以任務(wù)問題為驅(qū)動，其教學(xué)的導(dǎo)向性強；二是教學(xué)任務(wù)的設(shè)置來源于社會的真實需求，針對性強，內(nèi)容以實踐為主，實用性強；三是注重能力和技能的培養(yǎng)，任務(wù)驅(qū)動模式下理論與實踐于一體，注重問題分析能力、問題解決能力和綜合應(yīng)用能力的培養(yǎng)。

任務(wù)驅(qū)動模式經(jīng)過一個長時間的發(fā)展，已經(jīng)走入了成熟的應(yīng)用時期，正如很多研究者指出的，基于其原理和特點，任務(wù)驅(qū)動教學(xué)模式在技能教育中有較好的應(yīng)用效果。因此，本文將任務(wù)驅(qū)動模式引入電子健康實踐教學(xué)的過程中，面對其教學(xué)存在的問題和現(xiàn)狀，更好地實現(xiàn)電子健康技能培養(yǎng)效果，其實踐教學(xué)改革內(nèi)容如下。

明確電子健康實踐教學(xué)任務(wù)。明確教學(xué)目標，任務(wù)的制定是關(guān)鍵。電子健康是信息技術(shù)和通信技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的技能性應(yīng)用，其任務(wù)的制定來源于其在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用，立足于實際應(yīng)用和問題。本文采用實地調(diào)查和走訪的方式進行了電子健康應(yīng)用問題調(diào)研，結(jié)合整理和規(guī)劃確定電子健康實踐教學(xué)的任務(wù)主要集中于以下幾個方面：傳統(tǒng)醫(yī)療中的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用任務(wù)、電子病例系統(tǒng)應(yīng)用管理任務(wù)、醫(yī)學(xué)影像存檔與通信系統(tǒng)應(yīng)用任務(wù)，以及新型醫(yī)療中的遠程醫(yī)療任務(wù)、移動醫(yī)療任務(wù)、健康信息網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用任務(wù)、醫(yī)學(xué)大數(shù)據(jù)應(yīng)用任務(wù)等。這些是總體的任務(wù)內(nèi)容框架，各項任務(wù)內(nèi)容需要根據(jù)具體的知識體系與應(yīng)用，繼續(xù)劃分詳細的子任務(wù)體系。

（1）創(chuàng)建電子健康實踐教學(xué)情境。創(chuàng)建電子健康實踐教學(xué)的情境是任務(wù)完成的基礎(chǔ)保障，良好的學(xué)習(xí)情景可以給學(xué)習(xí)者帶來最大的真實感，構(gòu)建直觀的、形象的體驗，進而達到最佳的實踐教學(xué)效果。本文以網(wǎng)絡(luò)化的、多媒體計算機實驗室為基礎(chǔ)，采用電子健康應(yīng)用安裝及電子健康應(yīng)用虛擬等手段，進行教學(xué)情境的設(shè)置，包括傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)環(huán)境的虛擬構(gòu)建，新型電子健康應(yīng)用環(huán)境的模擬和軟件安裝再現(xiàn)，以及構(gòu)建電子健康網(wǎng)絡(luò)化環(huán)境等。

（2）制定任務(wù)驅(qū)動的電子健康實踐教學(xué)指南。電子健康實踐教學(xué)指南由教師在教學(xué)籌備階段建立并生成，其包括教學(xué)實踐開展活動的規(guī)章制度、具體任務(wù)涉及的知識與技能、實踐的參考過程和實施形式等。電子健康實踐教學(xué)指南是學(xué)生進行任務(wù)問題分析、計劃進度安排、環(huán)境資源運用規(guī)劃的基礎(chǔ)參考。

（3）注重教學(xué)實施過程和教學(xué)形式。任務(wù)制教學(xué)的實施需要教師和學(xué)生共同努力，在實施過程中教師是指導(dǎo)者和引路者，學(xué)生是完成任務(wù)的主體，實施過程是學(xué)生自我探究的過程，也是交流協(xié)作的過程，實施過程中應(yīng)注意教師與學(xué)生的角色關(guān)系。同時，整個實施過程是一個動態(tài)的過程，既要合理調(diào)整不同任務(wù)教學(xué)的先后順序，使教學(xué)在一個合理的難度上運行，又要保持任務(wù)的運行方向。任務(wù)驅(qū)動模式的教學(xué)形式以個人和團體探究為主，教師輔導(dǎo)為輔，充分發(fā)揮以學(xué)生為主導(dǎo)的地位，并采取多種教學(xué)手段，如在線討論、媒體演示、實地觀摩等。

（4）設(shè)計任務(wù)驅(qū)動模式下電子健康實踐教學(xué)效果評價方案。任務(wù)驅(qū)動的教學(xué)模式教學(xué)效果評價是其關(guān)鍵內(nèi)容。對于學(xué)生的評價包括知識形成評價和技能的應(yīng)用能力的評價。為了體現(xiàn)這兩方面的評價內(nèi)容，本文提出了針對電子健康實踐課程的過程性考核評價和終結(jié)性考核評價兩個部分。過程性評價關(guān)注學(xué)生對整個實踐教學(xué)的參與情況（類似于平時表現(xiàn)，如出勤、參與度、協(xié)作度等）和任務(wù)實際的整體過程（包括任務(wù)的分析情況、任務(wù)實踐過程的設(shè)計情況等）。終結(jié)性評價中，一是知識架構(gòu)考核評價，重點關(guān)注知識構(gòu)建情況，以試卷的形式進行客觀評價。二是任務(wù)的總結(jié)評價（包括任務(wù)的完成度、任務(wù)的社會應(yīng)用性等），以成果演示的形式進行。教學(xué)效果評價在關(guān)注學(xué)生的同時也關(guān)注了對教師的評價，包括教師任務(wù)設(shè)置的合理性及社會應(yīng)用性、教學(xué)過程中教師的參與性、教師電子健康領(lǐng)域的能力等多方面。

3 結(jié) 論

近些年，電子健康技術(shù)不斷革新，在醫(yī)學(xué)及醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用不斷深入和拓展，導(dǎo)致相應(yīng)的技能型應(yīng)用人才的需求產(chǎn)生巨大缺口，電子健康也進入了大學(xué)和社會的教育體系。但不容否認的是，目前，整個電子健康的體系在教學(xué)目標的設(shè)定、內(nèi)容的組織、教學(xué)的過程、形式和評價等多方面存在諸多問題。本文將較成熟的任務(wù)驅(qū)動的實踐教學(xué)培訓(xùn)模式引入電子健康教學(xué)體系的目的在于突破現(xiàn)狀，探尋未來教育的出路。本文還提出了基于任務(wù)驅(qū)動的電子健康實踐課程教學(xué)的改革體系，以促進任務(wù)驅(qū)動模式在電子健康實踐課程教學(xué)中的應(yīng)用，提高教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。

主要參考文獻

[1]趙慧.大學(xué)電子健康課程建設(shè)研究與探討[J].中國管理信息化，2017（3）.

[2]彭彧華，武亞琴，劉偉峰，等.電子健康及其發(fā)展研究[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2011（7）.

[3]吳士艷，張旭熙，安寧，等.電子健康素養(yǎng)測評與應(yīng)用研究現(xiàn)狀[J].中國健康教育，2016（7）.