■ 王 均

慢性胃炎發(fā)病率居各種胃病首位

■ 王 均

由中華醫(yī)學會北京分會主辦、拜耳公司贊助的“揭秘歐洲胃腸疾病周——新觀點分享論壇”在北京舉行。國內知名消化領域專家就2016年歐洲胃腸疾病周上的熱點話題，如消化性潰瘍與功能性消化不良發(fā)病率的變化趨勢、功能性胃腸病的新診斷標準等進行了分享。

專家表示，大多數慢性胃炎患者無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀，40歲以上、尤其是有家族遺傳性胃癌的人，應該定期做胃鏡檢查。

慢性胃炎應做抗酸或抑酸治療

此次論壇上，慢性胃炎成為媒體關注的話題之一。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，胃病的發(fā)病率高達80%，并且正以每年17.43%的速度增長。常見的胃病有急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃食管反流等，其中慢性胃炎的發(fā)病率在各種胃病中居首位。

中華消化學會常委兼副秘書長、上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院消化科主任兼大內科主任房靜遠教授指出，慢性胃炎缺乏特異性癥狀，大多數患者無癥狀或有程度不同的消化不良癥狀，如上腹隱痛、食欲減退、餐后飽脹、反酸等，部分患者還存在并發(fā)癥。因此，40歲以上、尤其是有家族遺傳性胃癌的人，應該定期做胃鏡檢查。

房靜遠表示，對于有胃黏膜糜爛、反酸、上腹痛的患者來說，應進行抗酸或抑酸治療；伴膽汁反流的患者可服用有結合膽酸作用的藥物，增強胃黏膜屏障，從而減輕或消除膽汁反流所致的胃黏膜損害。

功能性消化不良呈整體上升趨勢

同時，中華醫(yī)學會消化病學分會常委、上海第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院消化內科執(zhí)行主任鄒多武教授指出，有研究發(fā)現(xiàn)，幽門螺旋桿菌感染率下降，合并精神、飲食等因素，會導致消化性潰瘍發(fā)病率整體呈下降趨勢，而功能性消化不良發(fā)病率整體呈上升趨勢。這使得治療上更加困難，癥狀上更難控制。在胃潰瘍的臨床實踐中，國外專家發(fā)現(xiàn)，在治療早期使用一些藥物，可更快地緩解上腹痛、燒心、反酸等多種癥狀，同時它還能修復胃黏膜組織學結構，有利于恢復其防御功能，降低復發(fā)幾率，提高潰瘍的愈合質量。

如何預防胃病的發(fā)生？兩位教授提醒，不要暴飲暴食，吃飯時細嚼慢咽，在外吃飯盡量分餐制，避免感染幽門螺旋桿菌；不要隨意服用對胃有損傷的藥物；保持心情舒暢，工作壓力不要太大。