黃玉真

(民權(quán)縣人民醫(yī)院 河南 商丘 476800)

整體護(hù)理干預(yù)對病毒性腸炎患兒癥狀及機(jī)體功能的影響

黃玉真

(民權(quán)縣人民醫(yī)院 河南 商丘 476800)

目的 探討整體護(hù)理干預(yù)對病毒性腸炎患兒癥狀及機(jī)體功能的影響。方法 選取2014年12月至2015年12月民權(quán)縣人民醫(yī)院收治的病毒性腸炎患兒70例，隨機(jī)數(shù)表法分成兩組，各35例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組采用整體護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 對照組總有效率(77.14%)明顯低于觀察組(94.28%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)；觀察組止吐時間、止瀉時間短于對照組，大便次數(shù)多于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 整體護(hù)理干預(yù)能有效改善病毒性腸炎患兒臨床癥狀，恢復(fù)患兒機(jī)體功能，促使其早日恢復(fù)健康。

整體護(hù)理干預(yù)；病毒性腸炎；癥狀；機(jī)體功能

病毒性腸炎是由多種病毒引起的急性腸道傳染病，臨床表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等癥狀，尤其易發(fā)于嬰幼兒中，發(fā)病后，若不采取及時有效的治療措施，將導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，危及患兒的生命健康[1]。目前，臨床上主要采用腹瀉奶粉聯(lián)合干擾素治療，一定程度上改善了患兒的臨床癥狀，但由于缺乏相應(yīng)的護(hù)理措施，不利于患兒預(yù)后[2]。因此，在治療過程中實施相應(yīng)的護(hù)理措施顯得十分必要。基于此，本研究探討整體護(hù)理干預(yù)對病毒性腸炎患兒癥狀及機(jī)體功能的影響。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2014年12月至2015年12月民權(quán)縣人民醫(yī)院收治的病毒性腸炎患兒70例，隨機(jī)分成兩組。觀察組35例，男17例，女18例；年齡為1～8歲，平均(3.45±1.33)歲。對照組35例，男18例，女17例；年齡為2～7歲，平均(3.75±1.65)歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 護(hù)理方法 所有患兒給予相同的治療方式，對照組采用常規(guī)護(hù)理，向患者及家屬講解疾病的相關(guān)知識，指導(dǎo)患者用藥、飲食等。觀察組采用整體護(hù)理。①心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)健康教育，向患兒及家屬講解病情的基本知識、治療方法以及治療過程中的注意事項，消除患兒及家屬的焦慮、恐懼等心理，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。②消毒隔離：對于感染性腹瀉患兒，應(yīng)做好消毒隔離措施，護(hù)士在接觸患兒前后應(yīng)該嚴(yán)格洗手、消毒，對患兒的用具等也應(yīng)分開消毒。③藥物和飲食護(hù)理：保持水、電解質(zhì)平衡，防止發(fā)生脫水，補(bǔ)液時遵循先快后慢的原則，讓患兒按時、按量服用藥物。治療過程中應(yīng)加強(qiáng)患兒飲食護(hù)理，盡量鼓勵患兒母親進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，對于沒有斷奶且使用奶粉喂養(yǎng)的患兒，奶瓶應(yīng)盡量選擇一次性的，并在使用前，由護(hù)士進(jìn)行消毒。④鍛煉指導(dǎo)：指導(dǎo)患兒進(jìn)行適量的功能鍛煉，提高患兒自身免疫力，促使患兒早日康復(fù)。

1.3 評價指標(biāo) 效果判定[3]：排便次數(shù)1～2次/d，糞便性質(zhì)和癥狀改善為顯效；排便次數(shù)為3次/d，但糞便性質(zhì)和癥狀無明顯改善為有效；臨床癥狀未消失，甚至患兒病情加重為無效。顯效與有效之和為總有效。比較兩組機(jī)體功能恢復(fù)情況，主要包含止吐時間、止瀉時間以及大便次數(shù)。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理效果 對照組總有效率(77.14%)明顯低于觀察組(94.28%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.200，P<0.05)。見表1。

表1 兩組護(hù)理效果比較(n，%)

2.2 機(jī)體功能恢復(fù)情況 觀察組止吐時間、止瀉時間短于對照組，大便次數(shù)多于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

表2 兩組機(jī)體功能恢復(fù)情況比較±s)

3 討論

病毒性腸炎是嬰幼兒常見疾病，發(fā)病率較高，腹瀉是其常見的并發(fā)癥，腹瀉主要是由輪狀病毒性腸炎引起，輪狀病毒難以在外部環(huán)境中被殺死，并且具有較高的交叉感染性，影響患兒的預(yù)后[4]。目前，臨床上對于病毒性腸炎的治療取得了一定的效果，但是由于缺乏一定的護(hù)理措施，導(dǎo)致患兒治療依從性較差，影響治療效果。

本研究結(jié)果顯示，對照組總有效率(77.14%)明顯低于觀察組(94.28%)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，觀察組止吐時間、止瀉時間短于對照組，大便次數(shù)多于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，表明整體護(hù)理干預(yù)能顯著改善病毒性腸炎患兒臨床癥狀，促進(jìn)患兒的機(jī)體功能的恢復(fù)。原因在于整體護(hù)理干預(yù)對患兒實施全方位的護(hù)理，通過心理護(hù)理和健康宣教，緩解患兒及家屬的焦慮、恐慌的情緒；通過指導(dǎo)患兒飲食、用藥和功能鍛煉，不斷提高患兒自身免疫力；通過實施嚴(yán)格的消毒措施，避免患兒交叉感染的發(fā)生，進(jìn)而縮短患兒治療時間。綜上所述，整體護(hù)理干預(yù)能有效改善病毒性腸炎患兒臨床癥狀，恢復(fù)患兒機(jī)體功能，促使其早日恢復(fù)健康。

[1] 王莉莉,孫獻(xiàn)梅,聶翠麗.臨床護(hù)理路徑對病毒性腸炎患兒療效及生活質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(7):1577-1579.

[2] 王莉,王林中.思密達(dá)灌腸聯(lián)合護(hù)理干預(yù)對小兒輪狀病毒腸炎的應(yīng)用研究[J].西南國防醫(yī)藥,2015,25(5):503-505.

[3] 陳淑娟.雙黃連粉針聯(lián)合思密達(dá)治療小兒輪狀病毒性腸炎療效觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015，24(8):104-105.

[4] 陳蓉燕,楊湘峰.維生素D佐治病毒性肺炎的臨床研究[J].中國婦幼衛(wèi)生雜志,2016,32(1):63-65.

R 473.72

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.08.122

2016-12-25)