周靚　丁莉　陶永平　孫莉

摘 要 目的：通過檢測1131名社區(qū)65歲以上老年人的血清空腹血糖（GLU）、甘油三酯（TG）和總膽固醇（TC），了解社區(qū)老年人的高血糖和高血脂患病情況。方法：對1131位老年人檢測血清空腹GLU，TG和TC，并統(tǒng)計檢查結果進行系統(tǒng)分析，對異常的結果首先分析原因，然后進行描述性分析。結果：本社區(qū)無論老年男性還是老年女性，高血糖和高甘油三酯的發(fā)生率均明顯高于高膽固醇情況（P<0.05）。不同性別之間比較，對于高血糖，男性組和女性組之間的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；對于高甘油三脂（TG），男性組低于女性組（P<0.05）；對于高膽固醇（TC），男性組低于女性組（P<0.05）。結論：本社區(qū)老年人高血糖高血脂比高膽固醇更多見，且不同性別也有影響，應采取一些措施來進行預防和控制，以提高社區(qū)老年人生活質量。

關鍵詞 社區(qū)老年人 高血糖 高甘油三酯 高膽固醇

中圖分類號：R446.11 文獻標識碼：A

隨著生活水平的提高，心血管疾病已成為老年人高發(fā)病之一，對心血管疾病來說預防比治療更重要，對于常見的心血管疾病，老年人要做好該病的預防。高血糖、高血脂是影響老年人身體健康，導致老年性疾病的重要因素。加強老年人員血糖、血脂監(jiān)控與干預，對預防老年性疾病的發(fā)生，改善老年人生活質量很有必要。慢性病全稱是慢性非傳染性疾病，它不是特指某種疾病，而是對一類起病隱匿、病因復雜、病程長且病情遷延不愈，且有些尚未完全被認識的概括性總稱。在慢性病患病人群中老年人極多，所以我們要加強對老年人的血糖、血脂的監(jiān)控與干預，積極預防老年性疾病的發(fā)生。我們通過對本社區(qū)1131名≥65歲老年人的血糖和血脂檢測結果進行分析，了解其高血糖和高血脂的分布情況，為慢性病的預防提供支持。

1資料和方法

1.1檢測對象

本社區(qū)≥65歲老年人1131名，其中有男性585名，女性546名。根據性別，分別統(tǒng)計兩組人群血糖和血脂實驗室檢查結果。

1.2檢測方法及儀器

1131名老年人進行空腹采靜脈血3-5ml，并分離血清。使用全自動生化分析儀進行血清血糖（GLU）、甘油三酯（TG）和總膽固醇（TC）測定。GLU采用己糖激酶法，TG采用甘油磷酸氧化酶-過氧化物酶偶聯法，TC采用膽固醇氧化酶-過氧化物酶偶聯法。

1.3判定標準

GLU≥6.1mmol/L為高血糖，TG≥1.7mmol/L為高甘油三酯，TC≥5.7mmol/L為高膽固醇。

2結果

2.1不同性別檢測結果情況

由表1可見，本社區(qū)無論男性還是女性，高血糖和高甘油三酯的發(fā)生率均明顯高于高膽固醇情況（P<0.05）。不同性別之間比較，對于高血糖，男、女組間的差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；對于高甘油三脂（TG），男性組低于女性組（P<0.05）；對于高膽固醇（TC），男性組低于女性組（P<0.05）。

3討論

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動脈粥樣硬化使血管狹窄或阻塞，導致心肌缺血缺氧或者壞死，稱為冠心病，冠心病的范圍可能更廣泛，還包括冠脈炎癥，栓塞，痙攣等因素導致管腔狹窄或者閉塞，臨床中，常分為穩(wěn)定性冠心病和急性冠狀動脈綜合征。本病病因至今尚未完全清楚，但認為與高血壓、高脂血癥、高粘血癥、糖尿病、內分泌功能低下及年齡大等因素有關。而本社區(qū)中老年人高血糖、高血脂人群情況均較高，檢測的指標水平以及發(fā)病率高于2002年全國營養(yǎng)調查的結果，同時也高于衛(wèi)生部2008關于《血脂異常與心肌梗死和腦血栓防治知識宣傳要點》中血脂異常的情況發(fā)病率。

目前，我國60歲以上的老年人口已達到2億，而且平均每年以1000萬左右遞增。心腦血管疾病在中、老年人中發(fā)病率最高。據統(tǒng)計，我國心腦血管疾病患者已經超過2.7億，因心腦血管疾病每年死亡近300萬人。心腦血管疾病是嚴重影響中、老年人身體健康和生活質量的慢性疾病。因此我們要積極采取綜合的防控措施，及早檢查，及早發(fā)現，及早干預，及早規(guī)范治療。同時，也要對社區(qū)中的老年人進行反復多次的老年慢性病知識宣傳。提倡平衡飲食，適當鍛煉，合理控制血糖、血脂水平，以預防和干預慢性病的發(fā)生和發(fā)展，減輕社會和家庭的壓力，提升老年人的生活質量和晚年的幸福指數。

基金項目：襄陽職業(yè)技術學院2016-2017學年大學生科研立項項目（編號：XZYX2016003）。項目負責人：周靚；指導教師：陶永平，孫莉。

參考文獻

[1] 中國成人血脂異常防治指南制訂聯合委員會.中國成人血脂異常防治指南[J].中華心血管病雜志，2007，35（5）：390-419.

[2] 王志會，王臨虹，李鎰沖等.2010年中國60歲以上居民高血壓和糖尿病及血脂異常狀況調查[J].中華預防醫(yī)學雜志，2012，46（10）：922-926.endprint