黎鳳玲

【摘要】目的：對膝關(guān)節(jié)周圍骨折脫位患者術(shù)后實施康復護理的護理效果進行分析。方法：選取我院2015年10月至2017年4月收治的100例膝關(guān)節(jié)周圍骨折脫位患者，隨機分成觀察組和對照組，每組50人。觀察組患者采用康復護理進行護理，對照組患者采用常規(guī)護理模式進行護理。觀察兩組患者的護理效果。結(jié)果：觀察組與對照組相比，患者膝關(guān)節(jié)恢復率明顯更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組與對照組相比，患者護理滿意度明顯更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：對膝關(guān)節(jié)周圍骨折脫位患者實施康復護理，能夠有效的提升患者膝關(guān)節(jié)功能的恢復情況，并且提高患者對護理的滿意度，值得推廣應用。

【關(guān)鍵詞】ICU；舒適護理；臨床觀察

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851（2017）06--01

對于膝關(guān)節(jié)周圍骨折脫位患者來說，合理有效的護理方法對患者的康復效果是非常重要的[1]。我院以2015年10月至2017年4月收治的100例膝關(guān)節(jié)周圍骨折脫位患者作為研究對象，將之分為兩組，分別以常規(guī)模式以及康復護理進行護理，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料 將2015年10月至2017年4月于我院就診的50例膝關(guān)節(jié)周圍骨折脫位患者，觀察組50例患者中，有29例男性患者，21例女性患者，患者在27～76歲之間，平均年齡為37.4±13.4歲。對照組50例患者中，有27例男性患者，23例女性患者，患者在26～74歲之間，平均年齡為34.1±13.5歲?；颊叩哪挲g、性別等一般資料均無顯著差異，具有可比性。

1.2 方法 對照組采用常規(guī)護理的方式進行護理。觀察組在對照組的基礎上實施康復護理，護理內(nèi)容包括：（1）功能訓練：鼓勵患者術(shù)后2～5小時麻醉消失后主動進行功能訓練，如抬高患肢等，如果患者疼痛較為劇烈，給予患者藥物控制。術(shù)后2～7天指導患者進行踝關(guān)節(jié)最大程度屈伸，并進行仰臥位直腿抬高運動以及在墊高20～40cm的情況下練習膝關(guān)節(jié)的屈伸運動?；颊咝g(shù)后第二周取仰臥位，腳不離床來回進行膝關(guān)節(jié)屈伸運動。術(shù)后3～4周對之前的運動進行鞏固的同時，患者作于床邊，利用慣性前后擺動小腿，并嘗試患肢向外伸展。在患者術(shù)后5～6周可以讓患者嘗試負重訓練。（2）心理康復：患者膝關(guān)節(jié)周圍骨折脫位通常為突發(fā)意外，加上疼痛難忍，通常會產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒，非常不利于患者的治療，因此護理人員應耐心的與患者及其家屬進行溝通，安撫患者的情緒，并向患者及其家屬說明功能訓練的重要性，消除患者的顧慮，積極配合治療。

1.3判定標準 以Harris評分法對患者的膝關(guān)節(jié)恢復情況進行評分將患者的膝關(guān)節(jié)恢復情況分為優(yōu)、良、中、差，膝關(guān)節(jié)恢復率=（優(yōu)+良+中）/總例數(shù)×100%?；颊邔ψo理的滿意度評價以《護理工作滿意度調(diào)查表》[2]進行評估，將患者對護理的滿意度分別分為非常滿意、滿意以及不滿意，護理滿意度=（非常滿意+滿意）÷總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用“±s”的形式表示，計量資料采用“%”的形式表示，比較結(jié)果采取t檢驗以及卡方檢驗，若P<0.05，說明比較存在統(tǒng)計學差異[3]。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者護理滿意度對比

觀察組50例患者中，35例患者對護理服務非常滿意，13例患者對護理服務滿意，2例患者對護理服務不滿意，患者對護理服務的滿意度為96%。對照組50例患者中，26例患者對護理服務非常滿意，12例患者對護理服務滿意，12例患者對護理服務不滿意，患者對護理服務的滿意度為76%。觀察組與對照組相比，患者對護理服務的滿意度明顯更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表1。

2.2 兩組患者膝關(guān)節(jié)功能恢復率對比

觀察組與對照組相比，患者膝關(guān)節(jié)功能恢復率明顯更高，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

3.討論

膝關(guān)節(jié)周圍骨折脫位在骨科臨床中較為常見，通常對其進行復位、固定治療，但是長時間的固定會使膝關(guān)節(jié)的功能不能有效的恢復，造成如關(guān)節(jié)功能障礙等并發(fā)癥，對患者的康復后生活質(zhì)量造成嚴重的影響[3]。本研究對2015年10月至2017年4月我院收治的100例膝關(guān)節(jié)周圍骨折脫位患者進行研究，從結(jié)果中可以看出，康復護理用于膝關(guān)節(jié)周圍骨折脫位患者的術(shù)后護理，能夠明顯的提升患者膝關(guān)節(jié)功能的恢復情況，并提升患者對護理的滿意度[4]。

綜上所述，對膝關(guān)節(jié)周圍骨折脫位患者實施康復護理，能夠有效的提升患者膝關(guān)節(jié)功能的恢復情況，并且提高患者對護理的滿意度，值得推廣應用。

參考文獻

[1]劉小華，蔡雪翠.膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后的早期康復護理[J].護理實踐與研究，2012，09（17）：50-51.

[2]蔡鑫.膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后的早期康復護理[J].中外女性健康研究，2015（12）：158-158.

[3]竇樂花.早期康復護理對膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后功能的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2013（4）：330-331.

[4]梁成華.膝關(guān)節(jié)周圍骨折術(shù)后系統(tǒng)康復護理體會[J].中國社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學專業(yè)，2011，13（14）：259-259.