喬建晶

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院心內一區(qū)，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

通心絡膠囊對急性心肌梗死患者經皮冠狀動脈介入治療（PCI）術后炎癥因子及血管內皮功能的影響分析

喬建晶

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院心內一區(qū)，內蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的 分析通心絡膠囊對急性心肌梗死患者經皮冠狀動脈介入治療（PCI）術后炎癥因子及血管內皮功能的影響。方法 將我院行PIC后的98例急性心肌梗死患者分為對照組和觀察組。對照組（49例）采用常規(guī)藥物治療，觀察組（49例）采用通心絡膠囊治療；比較兩組患者治療前后各項指標變化。結果 對照組術前的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況與術后一年存在明顯差異，觀察組術前的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況與術后一年存在明顯差異，觀察組術后一年的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況優(yōu)于對照組。結論 采用通心絡膠囊來改善急性心肌梗死患者PCI術后的炎癥因子和血管內皮功能，效果甚佳，可大量臨床運用。

通心絡膠囊；急性心肌梗死；PCI；炎癥因子；血管內皮功能

針對急性心肌梗死而言，PCI是臨床上最有效的治療方式，治療原則是順暢阻塞的血管。但PCI術后會給患者帶來一定副作用，可能導致一些血管內皮破壞以及增加炎癥因子，極易產生心血管疾病。因此，怎樣緩解PCI術后炎癥因子釋放和血管內皮破裂，是醫(yī)學界關注的熱點[1]。我院分析了通心絡膠囊對急性心肌梗死患者PCI術后炎癥因子及血管內皮功能的影響，詳細情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院行PCI后的98例急性心肌梗死患者分為對照組和觀察組；對照組49例，男性28例，女性21例；年齡42～75歲，平均年齡（54.6±4.8）歲。觀察組49例，男性26例，女性23例；年齡41～76歲，平均年齡（54.3±4.4）歲。兩組患者的性別、年齡和手術時間等基本情況無明顯差異，可比（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)藥物治療，給予患者注射低分子肝素，連續(xù)3～7天；同時服用100 mg的阿司匹林和75 mg的氯吡格雷。觀察組在常規(guī)藥物治療的同時，聯(lián)合通心絡膠囊治療；一天服用三次，一次4粒。兩組均連續(xù)服用半年。

1.3 觀察標準

采用酶聯(lián)免疫吸附測定法對患者術前和術后一年的IL-6（白細胞介素-6）、hs-CRP（高敏C反應蛋白）水平進行檢測。NO（一氧化氮）水平由化學比色法進行測定，ET-1（內皮素-1）水平由放射免疫法檢測，超聲判定EDF（內皮依賴性血管舒張功能）。

1.4 統(tǒng)計學方法

兩組數(shù)據由SPSS 17.0軟件統(tǒng)計，計量資料由t檢驗，采用（±s）表示；組間差異較大，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

對照組術前的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況與術后一年存在明顯差異，觀察組術前的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況與術后一年存在明顯差異，觀察組術后一年的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況優(yōu)于對照組；以上結果均有統(tǒng)計學意義（＜0.05）。見表1。

表1 比較兩組術前術后的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況（±s）

表1 比較兩組術前術后的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況（±s）

指標 對照組（n=49） 觀察組（n=49） P術前CRP 22.76±1.21 23.19±1.44 ＞0.05術后一年CRP 16.03±1.41 5.84±2.50 ＜0.05術前IL-6 270.16±1.42 272.48±1.47 ＞0.05術后一年IL-6 134.72±2.55 96.83±2.02 ＜0.05術前NO 44.87±1.03 46.53±1.39 ＞0.05術后一年NO 74.61±1.22 97.17±2.31 ＜0.05術前ET-1 94.37±2.26 96.51±0.49 ＞0.05術后一年ET-1 61.23±1.27 41.27±0.44 ＜0.05術前EDF 4.11±0.27 4.02±0.32 ＞0.05術后一年EDF 8.43±0.24 13.25±0.77 ＜0.05 P＜0.05 ＜0.05 -

3 討 論

有相關研究證明[2]，急性心肌梗死患者PCI術后常出現(xiàn)心血管方面疾病，而原因是炎癥因子和血管內皮出現(xiàn)異常，若不及時采取措施，可能導致不穩(wěn)定斑塊的破裂以及形成狹窄。由此可見，在PCI術后采取防御炎癥因子形成和維護血管內皮功能的措施，可降低心血管疾病的發(fā)生率，在臨床上有重要意義。我院對此進行了研究，結果得出：對照組術前的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況與術后一年存在明顯差異，觀察組術前的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況與術后一年存在明顯差異，觀察組術后一年的IL-6、hs-CRP、NO、ET-1和EDF情況優(yōu)于對照組；以上結果均有統(tǒng)計學意義（＜0.05）。與尤士杰等的報告一致。

綜上所述，采用通心絡膠囊來改善急性心肌梗死患者PCI術后的炎癥因子和血管內皮功能，效果甚佳，可大量臨床運用。

[1]董松泉,董彥文.通心絡膠囊對急性心肌梗死患者經皮冠狀動脈介入治療術后炎癥因子及血管內皮功能的影響[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2012,06(7):137-139.

[2]董彥文,牧 騎,祁 宏,等.通心絡膠囊對糖尿病急性心肌梗死患者PCI術后炎癥因子及血管內皮功能的影響[J].中國醫(yī)師雜志,2013,15(5):704-706.

本文編輯：王 琦

Effect of tongxinluo capsule on inflammatory factors and vascular endothelial function after percutaneous coronary intervention ( PCI ) in patients with acute myocardial infarction

QIAO Jian-jing
(eerduosishizhongxinyiyuanxinneiyiqu,Neimenggu Eerduosi 017000,China)

R542.22

B

ISSN.2095-6681.2017.02.30.02

喬建晶(1984-)，男，內蒙古商都人，主治醫(yī)師，碩士，研究方向：心內科