查麗

【摘要】目的：探討健康教育模式對高血壓患者整體護(hù)理中應(yīng)用效果。方法：選取本院于2016年1月-2016年12月間收治的患者，從中選取80例高血壓患者進(jìn)行臨床護(hù)理研究。所選患者均分為對照組（常規(guī)護(hù)理）和觀察組（常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加健康教育），對比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：采用健康教育模式的觀察組在心理狀況、血壓情況和健康知識水平方面均優(yōu)于常規(guī)護(hù)理的對照組。結(jié)論：健康教育模式在高血壓病患整體護(hù)理中應(yīng)用，能有效改善患者心理狀況，通過宣講高血壓防控的重要性和必要性，能有效提升患者的依從度，大大改善患者血壓情況，同時(shí)顯著提升了患者對高血壓疾病的認(rèn)識。

【關(guān)鍵詞】健康教育；高血壓；護(hù)理模式；護(hù)理效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2095-6851（2017）07--01

高血壓是心內(nèi)科最為常見的疾病，長發(fā)病于老年人群，隨著我國人口老齡化不斷加劇，高血壓的患者人群越來越大。由于高血壓常合并心腦血管等疾病，對患者的身心健康帶來嚴(yán)重影響，甚至危及患者生命。由于人們的生活節(jié)奏不斷加快，人們的生活方式不斷改變，使得飲食習(xí)慣都發(fā)生了變化，尤其是飲食不規(guī)律、作息時(shí)間不規(guī)律等，使得高血壓患病呈低齡化方向發(fā)展。高血壓死臨床醫(yī)學(xué)世界性難題，當(dāng)前依然沒有徹底根治高血壓的方法，臨床上主要通過系統(tǒng)、全面的教育方式防控高血壓疾病，改善患者的生存質(zhì)量。本文回顧并整理我院1年來收治的高血壓患者中的80例，進(jìn)行臨床護(hù)理研究，全文報(bào)道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料。從我院于2016年1月-2016年12月間收治的高血壓患者中選取80例作為研究對象，進(jìn)行臨床護(hù)理研究。所選患者均經(jīng)病理學(xué)確診，并排除惡性腫瘤、合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病、交流障礙、凝血功能障礙及肝功能受損等勤快。采用數(shù)字隨機(jī)法將所選80例患者均分為對照組和觀察組，每組40例。對照組采用常規(guī)護(hù)理，其中男性23例，女性17例；年齡范圍50-81歲，平均年齡為（62.44±7.69）歲；病程在1-24年，平均病程為（13.14±8.39）歲。觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加健康教育模式。其中男性24例，女16例；年齡范圍在51-78歲之間，平均年齡為（63.35±7.88）歲；病程在1-23年，平均病程為（12.57±8.42）。兩組患者在性別、年齡、病程等一般資料上差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 治療方法。對照組：行常規(guī)護(hù)理。護(hù)理內(nèi)容：血壓監(jiān)測，指導(dǎo)患者日常用藥的正確方法，并指導(dǎo)患者合理飲食，心里護(hù)理等。

觀察組：在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加健康教育內(nèi)容。

具體措施：①由科室主任牽頭成立高血壓知識健康講座小組，由護(hù)士長組織動(dòng)員患者或家屬參與，講座市場以1-2小時(shí)左右為宜，每周一場。主講內(nèi)容為高血壓發(fā)病因素、治療和預(yù)防控制措施、注意事項(xiàng)等等。開講前，發(fā)放高血壓疾病健康手冊，做好與現(xiàn)場觀眾互動(dòng)，提升患者和患者家屬的參與感。②指導(dǎo)患者合理用藥。讓患者增強(qiáng)對藥理性質(zhì)、用藥不良反應(yīng)的的了解，提升患者用藥依從度。以便患者出現(xiàn)不良反應(yīng)后，能有針對性的應(yīng)急處理措施。③建立醫(yī)院心內(nèi)科高血壓防控微信公眾號，讓醫(yī)院收治的患者或家屬都關(guān)注微信號。公眾號，安排專人負(fù)責(zé)，每天發(fā)放高血壓疾病預(yù)防知識，叮囑患者每天做好血壓監(jiān)測工作?？剖易龊霉娞栠\(yùn)營管理工作，以便能及時(shí)對患者或家屬的疑問進(jìn)行答疑，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)讓患者來院就診。

1.3 觀察指標(biāo)。對兩組患者心理狀況采用SCL-90量表進(jìn)行評價(jià)，并做好記錄（干預(yù)前和干預(yù)后）?？剖易灾平】抵R調(diào)查表，調(diào)查患者對高血壓健康知識的了解。填寫調(diào)查表困難的患者，由患者進(jìn)行口述，不能口述的由家屬填寫。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法。全文數(shù)據(jù)資料采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS22.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量治療采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，采用t檢驗(yàn)，對比數(shù)據(jù)以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 干預(yù)前后心理狀況對比

經(jīng)過不同干預(yù)措施，兩組患者在干預(yù)前后進(jìn)行SCL-90量表進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評價(jià)，經(jīng)統(tǒng)計(jì)對照組干預(yù)前后心理狀況有差異，差異不顯著，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05；觀察組干預(yù)前后患者行李狀況差異顯著，P<0.05。此外，干預(yù)后兩組患者對比差異顯著，P<0.05.具體數(shù)據(jù)見下表1。

2.2 不同方式干預(yù)前后患者血壓狀況對比

不同干預(yù)方式兩組患者血壓控制均有差異，其中在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)之上增加健康教育的觀察組干預(yù)后，血壓控制情況均明顯優(yōu)于對照組，且P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 健康知識對比

采用不同干預(yù)方式后，兩組患者對高血壓相關(guān)防控知識水平有顯著差異，采用健康教育的觀察組患者對高血壓疾病的健康知識得分明顯高于對照組，且P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.結(jié)論

社會經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展讓人們在生活習(xí)慣上也有所改變。近年來，高血壓發(fā)生率逐年升高且年齡呈年輕化趨勢，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量及身體健康。血壓會受到患者自我控制能力、作息習(xí)慣、生活習(xí)慣、日常行為等多種因素影響，因此除常規(guī)用藥外，還需強(qiáng)調(diào)自我管理能力的提升。讓高血壓患者了解到血壓波動(dòng)對身體的不良影響以及日常行為對血壓控制的影響。

本次研究中，分別對患者干預(yù)前后患者心理狀況、干預(yù)前后血壓狀況、干預(yù)后高血壓健康知識進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。統(tǒng)計(jì)表明，在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)之上增加健康教育內(nèi)容，能顯著改善患者的心理狀況，同時(shí)提升患者對醫(yī)囑的依從度，從而有效控制血壓。經(jīng)過院內(nèi)健康知識講座和微信公眾號宣傳高血壓健康知識，有效提升患者的健康知識水平。

綜上所述，在對高血壓患者的整體護(hù)理中運(yùn)用健康教育模式能有效提升患者血壓控制效果。

參考文獻(xiàn)：

[1]張琦.心理干預(yù)與健康教育在高血壓患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，2012，v.2502：199-200.

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